如果你刚刚被告知需要进行器官移植,医生对器官移植的概述可以帮助你做出你需要的决定。
器官移植--通过手术从一个人身上切除健康的器官,并将其移植到另一个器官已经衰竭或受伤的人身上--往往能拯救生命,并给受体带来美好的新生活。
但是,器官移植也是一个重大的手术,有潜在的风险和弊端,如器官排斥的机会。这正是你和你的亲人需要尽快收集尽可能多的关于器官移植的信息的原因。
器官移植。概述
根据位于弗吉尼亚州里士满的非营利组织 "器官共享联合网络"(UNOS)的数据,美国现在有9种器官移植手术。UNOS管理着全国唯一的器官采购和移植网络,其中包括器官移植的等待名单。
器官移植包括肾脏、胰腺、肝脏、心脏、肺部和肠道。血管复合异体移植(VCAs),现在也可以进行,包括面部和手部移植。有时会进行 "双重 "移植,如肾/胰腺或心/肺。
2021年,美国进行了超过40,000例器官移植,"根据UNOS的数据。大多数接受者的年龄在50至64岁之间。迄今为止,大多数捐赠者的器官来自已故捐赠者,但自1988年以来,活体捐赠者的比例每年都在攀升。
肾脏移植是最常见的移植手术;最不常见的单器官移植是肠道。
根据所需的器官,器官的匹配使用了几个特征,包括血型和所需器官的大小。此外,还考虑到某人在等待名单上的时间有多长,他们的病情如何,以及捐赠者和潜在接受者之间的距离。
你需要进行器官移植。下一步是什么?
一旦你的医生告诉你这个消息,他们通常会把你转到一个器官移植中心。
新奥尔良图兰卫生系统移植服务的前副总裁吉吉-斯派塞(Gigi Spicer)说,你不一定要去推荐的中心。这时,作为潜在的移植接受者,你必须变得非常积极主动,即使你还在为这一消息感到不安。
斯派塞说,放弃并让你的医疗保健团队做出所有的决定是一个错误。有些事情你无法控制,但有很多事情你可以控制。
首先,在UNOS的网页上按器官类型搜索移植中心,然后按州或地区搜索。点击 "资源",然后点击 "会员目录"。
你可以通过访问移植受者科学登记处的网站,获得全国各中心的具体报告。报告中包括等待时间、活体与死体捐赠者的数量、存活率和其他事实。
统计数据可能会变得很复杂,所以你应该请你自己的医生或机构帮助你解释这些数据。
斯派塞说,重要的是要尽可能多地了解自己的疾病,并尽可能多地收集关于器官移植的信息,这样你才是一个知情的病人。
进入器官移植的等待名单
UNOS告诉潜在的接受者,要想进入国家移植等待名单,请联系您和您的医生决定的移植医院并要求预约。器官移植小组将对您进行评估,考虑到您的病史、目前的健康状况和其他变量,看您是否确实是移植的合适人选。
每个移植医院都有自己的评估标准。UNOS也制定了指导方针。如果小组接受你为候选人,它将把你加入由UNOS维护的全国等候名单。
要知道你是否在名单上,请向你的移植医院查询。UNOS不发送关于谁在等待名单上的书面通知。根据UNOS,你可以要求被列入一个以上的医院,但要注意个别医院可能有他们的规则;一定要询问。
UNOS在其网站上记录了整个国家的器官移植等待名单,并定期更新。截至2021年10月,全国约有106,800人在等待各种类型的器官。
器官移植的等待时间、政策、程序
器官移植的平均等待时间因器官、年龄、血型和其他因素而异。例如,等待已故肾脏器官捐赠者的候选人的等待时间可以达到7到10年。
UNOS有一个被称为UNET的在线数据库,收集、储存和分析有关病人等待名单、器官匹配和移植的数据。所有美国的器官移植项目,以及器官采购组织和组织配型实验室都在一起工作,以分享器官。该数据库使各机构能够登记病人,将捐赠的器官与移植等待名单上的病人相匹配,并管理移植病人在手术前后的数据。
美国有超过250家移植医院在运营。
新的联邦规则收紧了中心的标准,于2007年6月开始生效。除其他要求外,这些中心现在被要求每年平均进行10例移植手术,但允许有一些例外,以保持联邦资金。
UNOS首先在当地分配器官。但如果没有找到匹配的器官,则会在区域内提供给匹配良好的器官,然后在全国范围内,如果有必要的话。
你有哪些器官捐献的选择?
您也可以选择器官捐献者是去世还是活着。
根据UNOS,活体捐赠者是通过各个移植中心安排的。另一个选择,如果你需要肾脏移植,可以联系国家肾脏基金会的国家捐赠者家庭委员会。
斯派塞说,你的活体器官捐献者可以是配偶或其他家庭成员,也可以是没有关系的人,如朋友。潜在的活体捐赠者的血液要经过测试,看他们是否与接受者相容。
但是,即使血型不相容,你也可以找到一个允许代理捐赠者的项目。这是指与预期捐赠者不匹配的人仍然可以捐赠器官给别人使用,而预期捐赠者则会在移植名单上名列前茅。
另一种可能性被称为配对肾脏交换,在这种情况下,有不匹配的捐赠者的受援者可以进入项目,他们能够 "交换 "捐赠者。
那些需要移植的人经常问他们是否可以购买器官。答案很简单。在美国,购买器官是一项重罪。
斯派塞说,虽然其他国家允许出售器官,但在美国执业的医生不会放置这种器官。
收集关于器官移植的信息
根据被移植的器官,你可以从各种组织获得其他帮助。UNOS网站上有一份详尽的名单,从美国心脏协会、美国肾脏基金会和美国肝脏基金会等全国性组织到乔治亚州移植基金会等州级组织。
你可以获得大量关于器官移植的信息。通过利用这些资源,你可以成为你护理工作的一个组成部分。