没有资格参加医疗保险？州和药物援助计划可以帮助你找到你需要的药物福利。
医疗保险终于为65岁或以上的人提供处方药福利。但是，如果你的收入有限，而且没有资格享受联邦医疗保险 -- 你在哪里可以得到帮助？
幸运的是，如果你知道去哪里找的话，是有选择的。药品公司、州政府和慈善组织正在帮助低收入的人负担他们的处方。
"全国老龄化委员会负责沟通的副总裁斯科特-L-帕金说："这些计划真的很有效。"他们帮助数以百万计的人获得他们无法负担的药物。
为了使这些计划为你所用，医生向一些专家征求了意见。
药品援助计划
药品公司提供一些最好的药品援助计划（PAPs），向符合条件的人免费赠送药品--或以大幅折扣赠送。
"康涅狄格州丹伯里的国家罕见病组织(NORD)的患者服务副总裁玛丽亚-哈丁(Maria Hardin)说："这些计划非常好。"现在的常态是，当一种新药获得批准时，公司会制定一个计划，将其赠送给一些买不起的人。"
当然，不是所有人都有资格。例如，一些制药公司设定了收入上限，而且 "不同项目的文书工作差别很大"，NeedyMeds公司的总裁和联合创始人Rich Sagall说，该公司是一家提供药物财政援助信息的非营利组织。
萨格尔还警告说，一些医疗服务提供者在填写表格时可能会很慢，"有些人说，他们的医生会向他们收取15美元的文书工作费用"。
如果这种情况发生在你身上，萨格尔建议与你的医生诚实地谈论你的经济状况。
"他说："如果这不起作用，我确实知道有一些病人放弃了他们的旧医生，找到了一个不收费的新医生。
Sagall指出，这些药品援助计划都不适合处于紧急状态的人。
"他说："这些计划在紧急状况下不会起作用。"如果你明天需要一种药物，你不可能从PAP中得到它。"
免费的处方药。陷阱在哪里？
当然，愤世嫉俗者可能会想，为什么制药公司会免费赠送他们昂贵的药物。
"Sagall说："公司喜欢被看作是好的企业公民。"他们向这些项目赠送的方式与他们可能向交响乐或博物馆捐赠的方式相同。"
他还说，这些项目有助于制药公司为他们的药品做广告。而且总有一种希望，即没有保险的人在免费得到一种药物后可能会成为它的忠实用户。
"萨格尔说："那么以后如果他们得到了保险，并且能够真正支付它，他们就会坚持使用这种药物。"
对一些人来说，另一个问题是，许多PAPs要求你分享财务信息，这可能会让那些希望此类信息保密的人感到不安。但负责NORD药物援助项目的哈丁说，这往往是至关重要的。
"他说："我们必须使用财务手段测试。"我们不能让百万富翁来申请这个项目。我们必须在某处划定界限。"
加入药物援助计划
虽然你可以直接在药品公司的计划中注册，但获得帮助通常是个好主意--尤其是当你有多个处方时。
哈丁估计，与她打交道的大多数人都在服用7到10种药物，因此可能需要与几家药厂签约。为了简化这一过程，一些组织可以指导人们选择他们需要的药物项目。
其中一些主要的组织包括
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Access to Benefits Coalition (202-479-6670)是由国家老龄化委员会主办。该网站有关于Medicare和其他药物援助计划的信息。
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NeedyMeds (215-625-9609)提供关于药品、州和地方计划的药物援助信息，以及针对特定疾病患者的计划。
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Partnership for Prescription Assistance (1-888-4PPA-NOW) 提供超过475个公共和私人病人援助计划，包括超过180个药物公司的计划。
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RxAssist (401-729-3284)提供药物公司计划的访问。
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Rx Outreach (1-800-769-3880)直接提供低价的非专利药品。"虽然这些药物不是免费的，"萨格尔说，"但它们非常非常便宜。"
有些网站可能会要求提供个人信息；有些则允许你保持匿名。如果你对这些或类似的网站有顾虑，请向你的医生寻求建议--或者在使用它们之前做更多的研究。
更多药物援助的资源
上述许多机构还帮助你找到其他经济援助资源。其中一些包括
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州政府计划。你所在的州可能提供药物费用方面的援助。"有些州提供很多，有些则很少，"Sagall说。"有些为患有某些疾病的人提供帮助，有些则没有。"
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针对特定疾病患者的计划。一些慈善组织为患有特定疾病的人提供帮助。例如，哈丁负责监督NORD的药物援助项目，该项目最初是为患有某些罕见疾病的无保险人提供药物。但哈丁说，越来越多的资金已经流向那些有保险但无力支付共同费用的人。
要了解更多关于这些州和慈善项目的信息，请查看上面列出的资源，或与您的医疗保健提供者交谈。
O，加拿大？
你可能听说过在加拿大--和其他外国--销售的药物比美国的便宜。
"我们并不真正涉及从加拿大或其他地方购买毒品的问题，因为这太麻烦了，"帕金说。"我们的立场是，在美国这里有很多项目，人们可以使用，而不必从其他国家获得药物。"
NeedyMeds的Sagall也很警惕。
Sagall说："我不建议人们从国内获取药物，"他接着承认，"[他]会说从加拿大或英国获取药物可能是可以的，因为这些国家的安全法规与我们相似。"
但他确实担心来自世界其他地区的折扣药物。
"我担心安全问题，"他说。"你肯定想避免任何没有处方就给你送药的国家或组织。"
医疗保险药品福利的问题
虽然新的医疗保险药物计划帮助许多人获得了可负担得起的药物，但也有很多问题。例如，许多人发现他们多年来一直在服用的基本药物没有得到保障。
Parkin认为，考虑到它的建立速度和施加的政治压力，在开始时出现一些问题是可以预期的，而Sagall则认为 "医疗保险药物福利[已经]是一场彻底的灾难"。
一个问题是，医疗保险的计划和药品公司的援助计划会发生冲突。
这是因为大多数援助计划不会接受那些有资格获得其他药物保险的人。不幸的是，这种 "其他保险 "现在可能包括医疗保险的药物福利。
"很多人长期以来一直依赖这些药物援助计划，"萨戈尔说。"但现在因为医疗保险提供药物保险，药物计划正在迫使他们退出。"
问题是，在许多情况下，医疗保险计划无法接近援助计划所能提供的折扣--通常是免费药物。
"今年将有很多变化，"哈丁告诉医生。"医疗保险药物福利的尘埃还没有开始落定。"
寻求药物储蓄？坚持下去
如果你的资源有限，追踪节省药物费用的方法可能会显得不堪重负。但专家说这是值得努力的。
最好的资源可能是互联网。还有，"和你的医生谈谈，"帕金说。"或者打电话给当地的老龄化机构寻求建议"。
并保持知情。哈丁说，现在说药物援助计划、州计划和医疗保险将如何合作还为时尚早。在未来的一年里，细节可能会有很大的变化。
最后，请记住，一点点的坚持会有很大的帮助。
"寻找这些药物折扣并不像人们想象的那么复杂，"Sagall说。"而且这些计划确实有效。他们拯救了人们的生命。你只是必须愿意花一些时间来寻找它们。"
