医院必须告诉病人他们遭受了与治疗有关的伤害，否则就有可能失去相当于 "好管家 "认证的印章。
医院。向病人披露错误或面临失去认证的风险
医院被告知要承认错误
作者：Jeff Levine 来自医生档案
2001年6月28日（华盛顿） -- 医院必须告诉病人他们遭受了与治疗有关的伤害，否则就有可能失去相当于 "好管家 "的认可印章。从7月1日开始，新的标准将开始生效，旨在促进全国5000家医院的公开性和安全性。
这些规则是由医疗机构认证联合委员会（JCAHO）制定的，该委员会为该行业制定质量标准。严格的新通知要求背后的驱动力是由备受关注的医学研究所（IOM）在1999年发布的一份报告。该分析报告认为，每年有44,000至98,000例死亡可归因于医疗错误。
JCAHO主席Dennis O'Leary说，参与医疗保健的人必须 "从根本上改变他们对医疗错误的想法。我们需要在医院创造一种安全文化......在这种文化中，错误被公开讨论和研究，以便找到解决方案并付诸实施。"
谁应该处理解释所犯错误的艰难任务？"O'Leary说："我真的希望负责任的医生能在外面与病人交谈。
新政策于7月1日生效，那些不遵守的医院最终可能会失去他们的认证。虽然联合委员会实行自愿制度已有6年，但O'Leary说它看到的只是系统中的一小部分错误。
"真正发生的情况不是机构不向我们报告。这些事件甚至没有被内部报告。人们被吓坏了，"O'Leary说。
新计划的目标是创造一种氛围，让医护人员可以在没有指责或羞愧的情况下报告他们的不测事件。"O'Leary在与记者的电话会议中说："如果你解雇每一个犯了错误的护理人员，很快你就会没有人留下来，因为每个人都会犯错。奥利里说，错误信息本身不会向公众公布，但病人和他们的家人应该期待一个及时的交代，而不是一封不近人情的管理员的信。
联合委员会将错误描述为："一种非故意的行为，无论是疏忽还是行为，或者是没有达到预期结果的行为"。
有些错误可以归咎于一些简单的问题，如误解医生的笔迹或给病人提供错误的药物。其他的则与系统的问题和错误的团队合作有关，O'Leary说，通过采用航空业使用的团队合作方式，这些错误可以在很大程度上得到纠正。
美国医学会前主席Lonnie Bristow博士帮助撰写了IOM的报告。他告诉医生，他对新规则很满意，并呼吁继续保持警惕，认识错误，以确保它们不会再次发生。他说："只要你继续追查谁[犯了错误]，这些规则就没有问题，""[因为]你可以用你的靴子打赌，它将再次发生在其他一些'谁'身上，在其他一些时间点上。"
美国医院协会负责质量领导的高级副总裁Don Nielsen博士也支持JCAHO的政策。"他告诉医生说："这反映了我们在过去两年中围绕安全文化与我们的成员所做的工作......并通过努力识别系统中的薄弱环节来避免错误。
