生长激素过多或过少可能导致新陈代谢或发育问题。医生解释了生长激素刺激试验,这可以帮助确定原因。
帮助控制生长和我们体内化学反应的荷尔蒙被称为人类生长激素。(你可能会看到它被写成HGH,或简称GH。)你的身体可能会大量制造它,或者根本不制造。
太多或太少的HGH会导致各种问题,包括。
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矮小症
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疲劳症
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骨质疏松
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青春期延迟
如果您或您的孩子有这些情况,您的医生可能会建议您做生长激素刺激试验。这种测试的基础是一个简单的血液样本,然后在实验室中进行观察。
尽管生长激素问题如果不加以治疗会引起问题,但治疗它们可能就像定期注射生长激素一样简单。而对于儿童来说,这些问题可能会随着时间的推移而自行好转。
您的垂体
生长激素是由脑垂体制造的。它是一个豌豆大小的腺体,靠近你的头部中心,就在大脑前面和鼻子后面。
生长激素并不是脑垂体制造的唯一激素。事实上,脑垂体被称为主腺,因为它的激素有助于控制其他激素。它是所谓的内分泌系统的一部分,负责监督许多身体功能。
但如果你体内的GH过多或过少,你的脑垂体可能有问题。
在儿童中,你可以在看儿科医生的时候发现这个问题。
在一次典型的就诊中,你的儿科医生可能会检查你孩子的身高、体重和头部大小,看看他们与该年龄段儿童的正常范围相比如何。如果测量结果超出这个范围,他们可能会要求进行测试。
如果您是成年人,如果您的症状包括以下内容,您可能要去看医生。
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低能量
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强度较低
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抑郁症
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肌肉质量下降
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体内脂肪增加
这些症状有许多不同的可能原因,但它们也可能是GH产生问题的信号。一个测试可以测量你血液中的GH量。
你的脑垂体以脉冲方式释放GH,这些脉冲因性别、年龄、甚至一天中的不同时间而不同。这就是为什么医生在你进行测试前使用不同的方法来刺激或抑制生长激素的释放。
如何为您的孩子做测试准备
为了了解您的孩子是否有生长激素缺乏症,可能需要做一些测试。有些涉及用简单的血液测试来测量不同的激素。生长激素刺激法使用一种或两种不同的药物来刺激或提高他们身体释放的GH量。然后你的医生可以看到孩子的身体正在制造多少。在你的孩子进行测试之前,有一些事情可能是需要和有帮助的。
禁食。你的孩子在测试当天的午夜后不应该吃任何食物。
避免用药。除非你的医生或护士允许,否则他们在测试前一天晚上和测试当天不应该服用某些药物。其中一种可能使用的药物,如氯硝柳胺,不会与苯丙胺和右旋苯丙胺(Adderall)或哌醋甲酯(Ritalin)等药物混合,所以医生会给你指示,你是否需要在测试前对其进行任何改变。
准备好打发时间。由于测试需要几个小时,请带上书籍、录像或其他分散注意力的东西,以防止你的孩子感到厌烦。要确保他们穿上舒适的衣服。
成年人如何做准备
你的医生通常会要求你做一种以上的测试。
你可能需要进行刺激试验,以及其他一些试验。
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IGF-1和IGFBP-3测试,检查一种不同但相关的荷尔蒙的含量
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检查其他荷尔蒙的问题,包括皮质醇、催乳素和睾丸素的测试
儿童通常也会得到这些测试的组合。
如果你需要做生长激素刺激试验,你可能需要。
禁食。一些医学专家建议在测试前最多12小时不进食。事先与你的医生讨论这个问题,了解你的情况应该怎么做。
避免服用某些药物。这些药物包括胰岛素、避孕药和草药圣约翰麦芽汁。如果你服用这些药物或任何其他药物,请与你的医生讨论,看看你需要做什么。
不要运动。在测试前10小时或更短的时间内进行锻炼,会使静止的荷尔蒙水平发生变化。
测试需要3个小时,所以你也应该穿得舒适,并带一本书或一些娱乐活动。
低血糖和肥胖可能会影响结果,如果您有这些情况,请与您的医生讨论。
测试期间会发生什么?
对您的孩子来说,测试开始时,技术员会在他们的手臂或手上放置静脉注射管。
在提供血样后,您的孩子将得到一剂或数剂药物,以刺激垂体释放生长激素。最常见的药物是克隆尼丁(Catapres)、精氨酸或胰高血糖素。由于考虑到儿童的安全问题,现在较少使用胰岛素。
在所有这些过程中,助手可能会每隔30分钟左右抽取一次血样。样本量并不大--在一天的时间里,也许总共只有几茶匙。
在测试结束时,你的孩子可以吃东西。之后他们应该休息。
对于接受GH刺激试验的成年人来说,其过程也是类似的。成人可以选择一种叫做马西莫林(Macrilen)的药物,以液体的形式给药。由于低血糖带来的不愉快的副作用和安全问题,胰岛素现在已不常使用。
在进行刺激试验的同时,儿童和成人的血液样本也可以检查IGF-1和IGFBP-3。
如果你进行GH抑制试验,你会在前5分钟喝下葡萄糖溶液,并在2小时内每30分钟检查一次血液。
生长激素试验不可能引起任何并发症,尽管有些人可能会感到晕眩。在静脉注射管进入你的静脉的地方可能会出现瘀伤。
结果意味着什么
测试结果应在数天内完成。
高水平的GH可能表明。
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可能有肢端肥大症
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巨大症(在儿童中,它可能导致真正的长骨,青春期延迟,以及其他问题)
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腫瘤
低水平可能表明。
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可能有侏儒症
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生长缓慢
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垂体功能低下,这意味着你的垂体不能像它应该的那样工作。
因为GH问题可能与其他腺体有关,如甲状腺,你的医生可能建议你做更多的检查。如果你的医生怀疑有肿瘤,他们可能会要求你做核磁共振、CT扫描或X光检查。