大多数整形外科医生在接受病人之前，都会确保整形外科病人有合理的期望和现实的需求。
谁不想让自己看起来更年轻、更瘦、更漂亮？有了整形手术，你可以在午餐时间甩掉那顽固的几磅，"极端改造 "是一个可行的 "真人秀 "电视话题。
听起来好得不像真的？领先的整形外科医生告诉医生，对于一些抱有不合理期望的潜在候选人来说，这可能就是事实。我们都能接受整形手术并不意味着我们都应该接受。
根据美国美容整形外科协会（ASAPS）的数据，2002年在美国进行了近690万例美容手术和非手术治疗。而自1997年以来，整容手术的总体数量增加了228%。
现实检验
你或你爱的人是整容的对象吗？还是心理治疗真的是你所需要的？
"纽约整形外科医生劳伦斯-里德(Lawrence Reed, MD)说："整形外科医生在评估潜在的病人时，要看他们想要的东西是否现实，或者是否有潜在的情感问题在驱动着手术的需要，这样才能做到最好。
其中一个问题可能是身体变形障碍症（BDD）。患有BDD的人强迫性地专注于他们身体外观上的感知缺陷，即使其他人向他们保证他们看起来很好。常见的强迫症包括痣或雀斑太大、痤疮外观或乳房大小。
根据ASAPS，有潜在健康或情绪问题的患者可能不适合做手术，而且可能对客观上成功的手术结果不满意。
但里德补充说："如果有人来的时候已经有了问题，而且他们正在看心理医生，你可以轻轻地问：'你和你的治疗师谈过你的手术计划吗？"
里德和他的员工一起，在潜在的整形手术候选人中寻找红旗。"他说："如果一个60岁的女人带来一张高中时的照片，希望我重新制作，我就会感到紧张，因为这是不现实的。
然而，也有一些非常好的理由去做整形手术，他说。他说，有些人想让自己看起来更年轻，这样他们就能得到或保持一份工作。
"他说："对于大学教授或科学家来说，外观可能并不重要，但在某些工作中，外观确实很重要，整形手术可以帮助他们。
青少年/儿童场景
来就诊的青少年患者 "想变得漂亮，你不能因此而反对他们，"里德说。"里德说："有时你做了他们的鼻子，他们的整个性格就会改变，因为他们把自己看成是一个不同的人。"他们仍然可能不会被邀请出去约会，但他们的身体形象得到了提升。"
反过来说，"当孩子们和他们的父母一起来的时候，父母做了所有的谈话，我就走开了，因为我想听孩子们说他们对自己的脸或身体的看法--而不是他们父母的看法，"里德说。
根据ASAPS的数据，18岁及以下的人的整容手术只占每年所做手术总数的3%左右，最常做的手术是鼻子整形。
换句话说，整形手术可能会让你自我感觉更好，但它并不是改变你整个生活的灵丹妙药。
知道什么时候该说不
ASAPS通讯主席、芝加哥西北大学医学院外科副教授Laurie A. Casas, MD说，这种关系始于彻底的咨询。
"我一开始就问，'我能为你做些什么？'"她告诉医生。"当他们注意力集中时，你就在正确的轨道上，然后你可以深入了解他们的医疗、手术、心理和营养史。"
例如，"我说，'对着镜子看看你正在考虑做手术的身体部位，告诉我你认为问题出在哪里，'她告诉医生。"如果是鼻子，他们说，'我看到一个巨大的凸起，一个歪鼻子，我的鼻尖是脂肪'，而我没有看到同样的东西，这让我很担心，因为没有办法满足他们的目标，而满足病人的期望是一个美容和整形外科医生的最终目标。"
"第一个红旗是不恰当的期望，第二个是不恰当的自我评估，"位于新泽西州纽瓦克的UMDNJ-新泽西医学院的整形外科医生和外科临床助理教授Paul Carniol博士同意。
"Carniol说："一个以合理的期望值适当审视自己的人通常是最佳人选。
抽脂或去除脂肪可能会带来特殊的挑战。
"卡萨斯说："如果一个病人进来时看到自己的体重 -- 上升50磅，下降50磅 -- 而他们想要吸脂，我确保他们告诉我关于营养和运动的习惯，因为吸脂只是一个时刻，他们必须能够在术后保持体重下降。
"如果我从他们的腹部移除两到三磅的脂肪，而他们增加了20磅，我无法预测体重增加的方向，"她说。
卡尼奥尔有此补充："大多数美国人都超重，"他说。"吸脂术不能取代减肥，它也不会让你变瘦，但我们可以在你目前的体重下改善轮廓，"他说。"如果你的臀部外侧有额外的隆起，而且确实影响了他们的衣服穿戴，那么吸脂术可以帮助你的衣服更合身，而且可能会下降一个尺寸，看起来更漂亮 -- 这是件好事。"
底线是什么？如果你正在考虑做整形手术，"要确保你要求医生做的手术能达到你的目标，"卡萨斯说，"要确保你选择的外科医生是经过美国整形外科委员会（ABPS）认证的，并且是ASAPS的成员，" 她说。
2003年5月20日出版。
