专家问答:有色人种的常见皮肤问题

阅读医生采访皮肤科医生Valerie Harvey, MD, MPH, FAAD, 彩色皮肤协会主席,关于有色人种的常见皮肤问题。

这就是为什么照顾它不仅仅是外观问题。像任何其他器官一样,皮肤会出现问题。大多数皮肤状况可以影响任何人,无论他们的肤色或种族。但某些皮肤病更有可能发生在有色人种身上,或以不同的方式显示出来。这通常是由于遗传因素,在某些情况下,特定的文化习俗和惯例。传统上,有色人种包括各种各样的人,包括具有非洲、亚洲、美国本土、中东和西班牙背景的人。

瓦莱丽-哈维,医学博士,公共卫生硕士,是彩色皮肤协会的主席。在此,她分享了她对深色皮肤人群的常见皮肤病以及如何治疗这些疾病的想法和见解。

影响有色人种的最常见的皮肤病有哪些?

研究表明,有许多皮肤病在有色人种中更为常见或表现得很独特。它们包括毛发疾病,如牵引性脱发和中央离心性卡他性脱发,以及色素性疾病(炎症后色素沉着和黄褐斑)。瘢痕疙瘩的发病率因种族和民族而异,已被证明在西班牙裔和黑人中较高,在非西班牙裔白人中最低。

您能描述一下炎症后色素沉着吗?

炎症后色素沉着(PIH)是指潜在的皮疹或凸起愈合后留在皮肤上的色斑。湿疹、痤疮和银屑病等常见疾病都可能导致PIH。

虽然PIH可以发生在所有的肤色,但它特别有问题,在深色皮肤的人身上更明显。黑斑的分布与潜在的皮肤状况有关。色素沉着的色调可以从浅棕色到深棕色到蓝色和灰色。

PIH的最佳治疗方法有哪些?

PIH是很难治疗的。目前的治疗方案包括外用制剂,[编者注:外用是指这些治疗方法是在皮肤上进行的。]这些治疗方法有非处方药或处方药的强度,化学换肤和激光治疗。

什么原因导致PIH?

虽然不知道PIH的原因,也不知道为什么某些人更容易出现PIH,但可以采取措施避免延长病情。避免晒太阳是一种措施,因为晒太阳会加重症状,延长愈合过程。

怎样才能预防PIH?

对基础疾病的治疗、防晒和防晒是重要的预防措施。研究表明,阳光会使某些形式的色素沉着恶化。因此,涂抹广谱防晒霜是治疗的一个非常重要的部分。防晒霜应该是广谱的,其防晒系数(SPF)至少为30。[编者注:防晒还包括防护服、帽子、呆在阴凉处,以及在阳光照射高峰期呆在室内。]

你能描述一下在有色人种中不成比例地导致脱发的皮肤状况吗?有色人种更容易出现哪些头发/头皮状况?

中心性离心卡他性脱发(CCCA)是发生在黑人妇女身上的最常见的瘢痕性脱发形式。据估计,有多达16%的非裔美国妇女发生这种情况。

受影响的人可能会出现头皮触痛、瘙痒和疼痛。它涉及头皮的冠层/顶层,并随着时间的推移向中心发展。这种情况最终会导致疤痕和永久性脱发,这对患有这种情况的妇女来说是非常痛苦的。

治疗方案包括局部和局部皮质类固醇,口服抗生素,[对免疫系统起作用的药物],以及伪装技术。

女性可以采取什么预防措施来避免CCCA吗?

遗憾的是,由于CCCA的病因[原因]不明,目前还没有关于如何预防CCCA发生的明确建议。

牵引性脱发怎么办?

除了CCCA之外,牵引性脱发是有色人种女性经历的另一种脱发类型。牵引性脱发的特点是沿额部发际线脱发。它是由各种头发护理方法在一段时间内造成的反复创伤引起的。如果不及时治疗,或不改变头发护理方法,就会出现永久性脱发和疤痕。治疗方法包括使用保护性发型、[药物]和手术修复头发。

您能分享一下对可能影响有色人种的皮肤病最常见的误解吗?

一个常见的误解是,拥有有色人种皮肤的人对患皮肤癌是免疫的。虽然少数民族群体患皮肤癌的风险很低,但他们比白人更有可能在更晚的阶段患上皮肤癌。

在治疗和护理皮肤方面,所有有色人种应该知道什么?

关于皮肤健康的重要性的教育意识是至关重要的。当常规的家庭措施不能解决症状时,及时寻求委员会认证的皮肤科医生的护理是很重要的。及时接受治疗是至关重要的,因为延迟诊断会导致发病率增加[疾病恶化],对于黑色素瘤来说,死亡率增加[死亡率升高]。

怎样才能消除皮肤科的健康差异?

为了减少皮肤病学中的差异,需要纠正的最重要的问题之一是与劳动力的多样性有关。不幸的是,西班牙裔和黑人皮肤科医生在皮肤科工作队伍中的比例过低,而且在学术界的代表性也很差。劳动力的多样性对于创新、扩大公众信任和增加皮肤病护理的机会至关重要。

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