E. 大肠杆菌、游泳者的耳朵和其他水中疾病

在这个夏天,不要因为与水有关的疾病而生病,让水花飞溅。

先是大白鲨让数以百万计的美国人远离了水,现在一些专家担心,迅速增加的娱乐性水病(RWI)可能会做同样的事情。他们警告说,随着儿童肥胖率的飙升,任何阻碍孩子们定期锻炼的因素--包括游泳--都可能弊大于利。

RWI指的是由游泳池、湖泊、热水池和海洋中的水污染的有机体引起的任何疾病或感染,导致腹泻、皮疹、游泳者的耳朵和其他情况。而且它们还在上升。根据疾病预防控制中心的数据,在过去的10年里,这一比率增加了一倍多。

加利福尼亚州斯坦福大学儿科临床助理教授艾伦-格林(Alan Greene)博士说:"没有一个游泳的人是安全的,不会受到RWIs的影响。"他是《从第一脚到第一步》等几本书的作者。

1975年夏天,《大白鲨》让海滩上的人们听从了电影标语中的建议:"不要下水"。但是,与可能潜伏在海洋表面以下的大白鲨不同,简单的预防方法以及快速治疗可以帮助保持RWIs海湾--它们属于那里,格林说。"他说:"不吞水和擦干你的耳朵可以减少绝大多数的RWIs。

就像大多数事情一样,最好的防御就是良好的进攻。

了解你的敌人

潜伏在水中的感染性病菌包括铜绿假单胞菌,它导致游泳者的耳朵(外耳道的感染,医学上称为外耳道炎)和皮疹(皮炎)。其他细菌包括隐孢子虫、蓝氏贾第虫、志贺氏菌和大肠杆菌,它们可引起腹泻。根据CDC的数据,每年有1万个腹泻的RWI病例和620万个游泳耳的病例发生。"他说:"你可以感染呼吸道疾病和感冒,但到目前为止,皮疹、游泳耳和胃肠道疾病是最常见的。

格林解释说,当被污染的水被吞下并进入口腔或鼻子时,可能会发生腹泻。它可能不会在游泳后立即开始;有时它在一到两周后出现。

"游泳者的耳朵比较容易得,"他说。"他解释说:"耳道中过多的水打破了耳内的保护屏障,使细菌进入耳内。

它的特点是一到两天的渐进性耳痛,咀嚼或拉扯耳朵时疼痛加剧。瘙痒、脓液和分泌物往往随之而来。

游泳者瘙痒症,也称为卡氏皮炎,其特点是皮肤刺痛、灼热或瘙痒,出现小的淡红色丘疹和/或小水疱,在受污染的水中游泳后几分钟至几天内出现。这种皮疹主要是由接触淡水和盐水中的寄生虫或其幼虫引起的。根据疾病预防控制中心的说法,热水池皮疹,或称皮炎,是一种皮肤感染,皮肤可能会变得瘙痒,并发展为凹凸不平的红色皮疹,可能会变得柔软。也可能有充满脓液的水泡,通常在毛囊周围发现。这种皮疹通常是由铜绿假单胞菌引起的。它通常发生在在维护不善的热水池或温泉中游泳的几天内,但它也可以通过在被污染的游泳池或湖泊中游泳传播。

一盎司的预防...

许多人说,在游泳池中加入氯气可以杀死所有潜在的致病病菌,这是真的--在一定程度上。经过适当消毒的游泳池中的氯能在一小时内杀死大多数可导致RWIs的病菌,但要杀死一些病菌需要更长的时间,如隐孢子虫,即使在经过适当消毒的游泳池中也能存活几天。

"格林说:"预防腹泻的最好方法是不要吞水。另外,当你腹泻时不要游泳,因为你可能在水中传播病菌,使其他人生病。游泳前洗个澡,上完厕所或换完尿布后要洗手,因为你身上的病菌最终会进入水中。

相比之下,游泳耳的风险因素可能包括游泳/潜水;出汗;高湿度;机械性创伤,如去除蜡,使用棉签和指甲;助听器或耳机;干燥的肥皂或洗发水;以及有湿疹和银屑病史,格林说。

预防它的最好方法是什么?倾斜和拉扯,格林说。用另一种方式。"他解释说:"在游泳后,将头偏向一侧,拽住耳垂让水流出,从而彻底擦干耳朵。

三次获得奥运会游泳奖牌、现在是高中教练的克里西-佩勒姆(Crissy Perham)补充说,"把耳朵擦干,戴上耳塞,或者把泳帽拉到耳朵上,有助于预防游泳者的耳朵"。

作为一名教练,"我没有一个星期没有一到两个孩子因为游泳耳而离开水面,有时我们在比赛中没有一个完整的团队,"她说。

在湖泊、池塘和海洋中游泳前后洗澡有助于预防皮疹的发生。

如果预防还不够

如果您在游泳后一到两周内出现腹泻,请多喝水以防止脱水。止泻药可能会有帮助,但在服用前要和医生商量。

至于游泳耳,2006年4月公布的新的治疗指南表明,抗生素滴耳液是治疗游泳耳的首选,然而高达40%的游泳耳患儿改用口服抗生素。

但是,格林说:"这些抗生素不起作用,而且当你使用这些抗生素时,你的剂量是滴剂的100到1000倍,而且[口服抗生素]在体内到处都是,所以你会产生副作用,增加细菌的抗药性。一个健康、正常的孩子绝对没有理由接受口服抗生素作为治疗游泳耳的一线疗法。"

他说,现在有一些滴耳液是一天一次的配方。对于疼痛,可以立即给予口服药物(如泰诺或莫林)。

大多数游泳痒的情况不需要医疗护理,但不搔抓和使用止痒霜可以帮助。热水浴场的皮疹通常在几天内就会痊愈,无需医疗。

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