跟腱损伤(撕裂、断裂)的原因、症状和治疗方法

向医生了解更多关于跟腱损伤的信息,包括其原因、症状、诊断、治疗和预防。

跟腱损伤可能发生在任何人身上,无论你是运动员还是只是在日常生活中。

跟腱是你身体中最大的肌腱。它从脚跟的骨头延伸到小腿的肌肉。你可以感觉到它:在你的脚踝后面和脚跟上面有一条有弹性的组织带。它让你的脚趾指向地面,用脚尖抬起来。

这条肌腱受伤是很常见的。它可能是轻度或中度的,感觉就像你腿的那个部分有烧灼感或僵硬感。如果疼痛严重,你的跟腱可能是部分或完全撕裂了。

跟腱炎是另一种类型的损伤,你的肌腱的某些部分发炎了。这种情况有两种主要类型,影响你肌腱的不同部分。

  • 非插入性跟腱炎。你的肌腱中间的纤维断裂、肿胀、变厚。

  • 插入性跟腱炎。这影响到你脚跟的下部,即你的肌腱插入或进入你的脚跟骨的地方。它可以引起骨刺。

跟腱受伤的症状

最明显的迹象是脚跟上方的疼痛,特别是当你伸展脚踝或用脚趾站立时。它可能是轻微的,并随着时间的推移变得更好或更坏。如果肌腱断裂,疼痛是即时和严重的。该区域还可能感到疼痛、肿胀和僵硬。如果你的跟腱撕裂,发生时你可能会听到啪嗒或啪嗒的声音。你也可能有瘀伤和肿胀。你也可能有脚趾指向的问题,当你迈出脚步时,你的脚趾会被推开。

跟腱受伤的原因

跟腱损伤常见于那些做快速加速、减速或旋转的事情的人,如:。

  • 跑步

  • 體操

  • 舞蹈

  • 足球

  • 足球

  • 棒球

  • 垒球

  • 篮球

  • 网球

  • 排球

这些伤害往往发生在你突然开始运动时,因为你推开并抬起你的脚,而不是在你落地时。例如,短跑运动员在比赛开始时,当他们冲出起跑线时可能会受伤。这种突如其来的动作可能使肌腱无法承受。30岁以上的男性特别容易出现跟腱损伤。

如果你在高冲击活动中一次又一次地给跟腱施加压力,你也会伤到跟腱。这些被称为重复性压力损伤。

你不一定非得是运动员才会受到这种伤害。如果你踏入一个洞或从高处跌落,你可能会使你的跟腱断裂。

跟腱受伤的风险

这些事情可能会使你更容易受到跟腱损伤。

  • 你穿高跟鞋,这会使肌腱受力。

  • 你有 "扁平足",也叫堕落足弓。这意味着当你迈出一步时,冲击力导致你的脚弓塌陷,拉伸了肌肉和肌腱。

  • 你的腿部肌肉或肌腱太紧。

  • 您有骨刺。

  • 您增加运动时间或做更多高强度的活动。

  • 您开始一种新的锻炼方式。

  • 您所穿的鞋不太合脚,或者不适合您所做的体育活动。

  • 您在不平整的地面上锻炼。

  • 您服用称为糖皮质激素的药物或称为氟喹诺酮的抗生素。

  • 您有可能削弱跟腱的慢性疾病,如类风湿性关节炎、红斑狼疮、痛风或糖尿病。

跟腱损伤的诊断

医生有时会把跟腱损伤误认为是踝关节扭伤。为了做出正确的诊断,医生会先进行体检。他们可能希望看到你走路或跑步,这样他们就可以寻找可能导致你受伤的问题。

他们也可能做一些叫做小腿挤压试验的东西。你会跪在椅子或长凳上,或趴在检查台上。医生会轻轻地挤压你健康腿上的小腿肌肉。这将拉动肌腱,使你的脚移动。接下来,他们会对你的另一条腿做同样的事情。如果你的跟腱撕裂了,你的脚就不会动,因为你的小腿肌肉不会与你的脚相连。

你的医生可能会测试你的运动范围,看你是否能以你应该的方式移动你的脚踝。他们也可能做影像学检查,如X光或核磁共振。这些检查可以显示你有什么样的肌腱损伤,并帮助他们决定对你的最佳治疗。

跟腱损伤治疗

轻度到中度的跟腱损伤应该可以自行痊愈。为了加快这一过程,你可以。

  • 让你的腿休息。尽量避免将重量放在它上面。你可能需要拄拐杖。

  • 冰敷。根据需要,对您的伤处进行冰敷,每次最多 20 分钟。

  • 压迫你的腿。在小腿和脚踝周围使用弹性绷带,以减少肿胀。

  • 抬高(抬高)你的腿。当你坐着或躺着时,把它放在一个枕头上。

  • 服用抗炎止痛药。非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬和萘普生可以帮助缓解疼痛和肿胀。遵循标签上的说明,有助于防止副作用,如出血和溃疡。与食物一起服用。如果你有任何过敏,有医疗问题,或服用任何其他药物,请先咨询你的医生。如果你需要服用的时间超过7至10天,请打电话给你的医生。

  • 使用提踵器。你的医生可能会建议你在恢复期间在鞋子里穿上一个内芯。这将有助于保护你的跟腱不被进一步拉伸。

  • 按照您的医生、理疗师或其他医疗机构的建议,练习拉伸和强化运动。

跟腱手术

如果你的跟腱撕裂了,医生可能会建议你做手术。你越年轻、越活跃,手术就越可能是最佳选择。

你应该在受伤后4周内进行手术。外科医生将在你的脚踝后面开一个小口,把跟腱缝合起来。有时他们还需要缝合其他肌腱,使之更加牢固。这些手术有80%至90%是成功的。

如果你年龄较大,活动较少,或者只有部分撕裂,你的医生可以决定不做手术。

非手术途径将涉及大量的物理治疗和自己做拉伸和练习。你也可能接受超声波或冲击波治疗。你可能必须穿石膏、步行靴或脚跟杯,以减轻肌腱的压力,防止它移动。

你将有更长的时间来完全恢复,而且你会有更大的风险重新伤害肌腱。

跟腱受伤的恢复

恢复可能需要几个月,但这取决于你的伤势有多严重。不同的情况下愈合的速度不同。

在你的伤势愈合期间,你仍然可以活动。问问你的医生什么是可以做的。但不要操之过急。不要试图恢复到你以前的身体活动水平,直到。

  • 你的腿可以像未受伤的腿一样轻松自由地移动。

  • 您的腿感觉和您未受伤的腿一样强壮。

  • 当您走路、慢跑、冲刺或跳跃时,您的腿没有任何疼痛。

如果你在跟腱伤势完全愈合前过分勉强自己,你可能会再次受伤,而且疼痛可能成为一个长期的问题。如果你用低冲击力的运动取代跑步等高冲击力的运动,你可能能够避免一些这样的问题。游泳或骑自行车等活动对你的肌腱造成的压力较小。

预防跟腱损伤

这里有一些你可以尝试的事情。

  • 拉伸和加强你的小腿。

  • 减少上坡跑步的次数。

  • 穿着有良好支撑力且合脚的鞋子。

  • 如果您感到小腿后部或脚跟疼痛或紧绷,请停止运动。

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