专家们为那些不敢告诉医生自己真实想法的病人分享了一些建议。
你是否羞于向医生提问?
专家们为那些不敢告诉医生自己真实想法的病人分享了一些建议。
来自医生档案
有时医生称之为 "门把手时刻"。医生的手正伸向门把手,准备离开检查室,病人突然鼓起勇气,说出了来访的真正原因。
"呃,还有一件事。我想我在厕所里看到了一些血。这可能是坏事吗?"
或者:"那天晚上遛狗的时候,我觉得胸口有种奇怪的刺痛感,但后来就消失了。"
或者:"当我丈夫把我推到墙上时,我的头开始在右边疼痛。这是否与此有关?"
"这肯定会发生,"詹姆斯-哈伯德,医学博士,公共卫生硕士,告诉医生。哈伯德是《家庭医生》的编辑。出诊的杂志》的编辑,同时也是一位从业24年的私人医生。"病人知道医生很着急,并认为这是'现在或永远'。"
韦尔比博士和与医生进行长时间个人谈话的日子肯定已经过去了。2001年在罗格斯大学进行的、发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,平均就诊时间为17分钟,其中包括身体检查。
另一项研究显示,医生可能只听20秒,然后就会打断你,并试图继续推进你的解释。
哈伯德认为病人和医生一样有责任组织好就诊,让每一分钟都有意义。"他说:"在医生即将离开时提出一个重要的问题,通常不是最佳时机。
"但如果你这样做,"他补充说,"你有权要求医生回来,用一两分钟时间回答。"
通常情况下,这可能会导致医生要求你再次预约。哈伯德说,如果你是为头痛而来,突然说你的胸部也一直在疼,这可能会导致不得不重新开始检查。"这很可能意味着需要再次预约并进行不同的检查。"
为什么医患关系会紧张
这些天,医生和病人往往没有长期的关系。病人可能对医生不熟悉,或者这可能是第一次就诊。"哈伯德说:"你可能不知道医生会有什么反应。
根据制药公司辉瑞的一份报告,许多疾病、状况和生活方式在我们的社会中仍然带有污名。例如:。
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精神疾病
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性传播疾病
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性取向
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性功能障碍
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肠道和膀胱变化
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肥胖症
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糖尿病
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家庭暴力
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记忆丧失
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滥用止痛药、娱乐性药物或酒精
除了这种认知上的污名外,还有一种普遍的观念,即人们应该是健康的,否则他们就会做一些 "错事"。不太完美有时会引发歧视或指责,辉瑞公司称之为 "健康主义",将其与种族主义或性别歧视相提并论。有些人认为,即使是医生也会有一丝健康主义。
病人也可能不愿意谈论私人部位、性或身体机能。一位病人讲述了她的肠子瘫痪的故事,并告诉别人她为什么会在医院。她的姐姐声嘶力竭地说:"甚至不要说肠子!"
"你可能会感到尴尬,"哈伯德说。"但你说的任何话都不会让医生感到惊讶。最好是马上进入正题。"
让医患关系为你所用
你的医生不是一个侦探。即使是最好的诊断师也需要线索。"我有一些病人不愿多说,甚至说:'那是你自己去找的,'"Hubbard说。"你必须对我诚实。"
诚实是指
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告知你正在服用的所有药物。一位医生说,有些病人不认为避孕药是一种药物,它们是,所有草药和维生素补充剂也是。一定要列出其他医生给的药物,即使是其他医生开的止痛药。如果你必须这样做,把你所有的药瓶倒在一个袋子里,然后带到医生的办公室去。
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诚实地回答生活方式问题。有些医生会问到性取向;今天,如果你有无保护措施的性行为,这可能是一个问题(另一件要诚实的事)。美国医生和病人协会主席比尔-克拉克(Bill Clark)博士告诉医生,他对病人的酒精使用情况进行测验。"我使用CAGE,"他说。"那是一个缩写。你是否曾经感到需要减量?你的饮酒是否使他人感到厌烦?你曾经因为喝酒而感到内疚吗?你是否曾经在早晨需要一个开眼器?"
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不要隐瞒症状。有些病人不愿意报告可能来自癫痫发作的 "失去的时间",因为这可能意味着他们的驾驶执照被没收了。但医生需要知道这一点。其他可能是严重疾病信号的症状--如心脏病、糖尿病或精神疾病--往往被淡化。
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提及你的个人情况,即使这意味着要花更多时间。在病人心目中,最污名化的诊断之一是精神疾病。许多健康计划不包括治疗,而且它可能促使人们在工作中受到歧视或缺乏自尊心。底特律亨利-福特卫生系统的家庭医生玛拉-罗-戈罗什(Marla Rowe Gorosh)告诉医生,她在三年内为一个病人看了10次病,并为他治疗抑郁症,但没有真正了解其原因。然后病人终于提到了一些关于他妻子行为的痛苦的个人信息,一些碎片开始落到她身上。"有时候,我意识到我一直在做不正确的假设,"戈罗什说。哈伯德同意这一点。"他说:"有很多与压力有关的问题可以影响或导致身体或精神问题。
如果医生说的是专业术语,请要求解释。如果他或她想让你进行特殊的饮食或服用某种药物,请询问更多细节。"你付给医生的是他或她的时间,"哈伯德补充说,"要充分利用它。"
虽然有些医生会发一张表,你可以在上面写下你所关心的问题,但大多数医生建议你把讨论的内容限制在你认为最重要的症状或问题上。如果你认为你可能会冻僵,请带一份问题清单。
"哈伯德说:"如果你心里对是否提出某些问题有疑问,那可能意味着你应该提出来"。
这是一次把最好的东西留到最后的做法,是不可取的。
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