牙齿缺损或断裂的治疗和修复

医生解释了修复缺损或断裂牙齿的牙科技术,包括粘接、牙冠、贴面和根管治疗。

虽然覆盖在牙齿上的珐琅质是人体中最坚硬、矿化程度最高的组织,但它的强度是有限的。摔倒、脸部受到打击或咬到硬物--特别是如果牙齿已经有一些蛀牙--都可能导致牙齿碎裂或断裂。如果你发现自己的牙齿断裂或崩裂,不要惊慌。你的牙医可以做很多事情来修复它。

如何护理缺损或断裂的牙齿

如果您的牙齿破损、缺损或断裂,请尽快去看您的牙医。否则,你的牙齿可能会进一步受损或受到感染,可能导致你最终失去牙齿。

在此期间,请尝试以下自我护理措施。

  • 如果牙齿疼痛,可服用对乙酰氨基酚或其他非处方止痛药。用盐水漱口。

  • 如果断裂处造成了尖锐或锯齿状的边缘,请用一块蜡石膏或无糖口香糖盖住它,以防止它割伤你的舌头或嘴唇或脸颊的内部。

  • 如果您必须吃东西,请吃软的食物,避免咬断的牙齿。

牙齿断裂或缺损的治疗取决于它的损坏程度。如果只有一小块牙釉质断裂,通常可以在一次门诊中简单完成修复。严重损坏或断裂的牙齿可能需要一个更长时间和更昂贵的程序。以下是您的牙医可能修复您的破损或断裂牙齿的一些方法。

补牙或镶牙

如果您只是崩掉了一小块牙釉质,您的牙医可能会用补牙来修复损坏的牙齿。如果修复的是前牙或在您微笑时可以看到,您的牙医可能会使用一种叫做粘接的程序,这种程序使用牙齿颜色的复合树脂。

粘接是一个简单的程序,通常不需要对牙齿进行麻木。为了粘接牙齿,牙医首先用液体或凝胶腐蚀牙齿表面,使其变得粗糙,并使粘接材料粘在上面。接下来,牙医会在牙齿上涂抹一种粘性材料,然后再涂抹一种牙齿颜色的树脂。在将粘接材料塑造成天然牙齿的样子后,牙医会使用紫外线来硬化材料。

牙帽或牙冠

如果大块牙齿断裂或牙齿有很多蛀牙,牙医可能会磨掉或锉掉剩余牙齿的一部分,然后用牙冠或牙齿形状的盖子盖住它,以保护牙齿并改善其外观。永久牙冠可以由金属、熔化在金属上的瓷器、全树脂或全陶瓷制成。不同的类型有不同的好处。全金属牙冠是最坚固的。瓷器和树脂牙冠可以做成与原牙几乎相同的外观。

如果牙齿的整个顶部被折断,但牙根仍然完好无损,牙医或牙髓专家(专门从事根管治疗的牙医)可能会进行根管治疗,并在根管中放置一根针或一根柱子,然后建立起足够的结构,可以在上面制作牙冠。之后,牙医可以将牙冠粘在针或柱子的修复体上。

制作牙冠通常需要到牙医诊所就诊两次。在第一次就诊时,牙医可能会拍摄X光片,以检查牙齿的根部和周围的骨质。如果没有发现进一步的问题,牙医将对牙齿和周围的牙龈进行麻醉,然后去除足够的剩余牙齿,以便为牙冠留出空间。如果断裂或缺损导致牙齿缺失了一大块,牙医可以使用填充材料来构建牙齿,以固定牙冠。接下来,牙医会使用一种类似油灰的材料,为接受牙冠的牙齿以及对立的牙齿(当你咬下去时,它将接触到的那颗牙齿)制作印模。印模会被送到一个实验室,在那里制作牙冠。在此期间,您的牙医可能会放置一个由丙烯酸树脂或薄金属制成的临时牙冠。

在第二次就诊时,通常是2至3周后,您的牙医会取下临时牙冠,并在将永久牙冠固定到位之前检查其是否合适。

一些牙科诊所拥有特殊的数字铣削技术,使他们能够在当天制作牙冠,而无需取油灰印模。他们也可能有口内扫描仪,可以创建一个数字印模,以电子文件的形式发送到实验室。

牙科贴面

如果一颗门牙破损或缺损,牙齿贴面可以使它重新看起来完整和健康。牙齿贴面是一个由牙齿颜色的瓷器或树脂复合材料组成的薄壳,覆盖在整个牙齿的前面(就像假指甲覆盖在指甲上一样),有一个较厚的部分来代替牙齿的断裂部分。

为了准备您的牙齿,牙医将从其表面去除约0.3至1.2毫米的釉质。接下来,牙医会给牙齿做一个印模,然后送到牙科实验室,由实验室来制作牙贴面。当牙贴面准备好时,通常是一两个星期后,你需要再去找牙医,把它放进去。为了放置牙贴面,你的牙医将首先用一种液体蚀刻牙齿表面,使其变得粗糙。然后,牙医会将一种特殊的胶合剂涂在贴面上,并将贴面放在准备好的牙齿上。一旦贴面就位,您的牙医将使用一种特殊的灯光激活水泥中的化学物质,使其迅速硬化。

根管治疗

如果牙齿缺损或断裂大到足以暴露牙髓--牙齿的中心含有神经和血管--口腔中的细菌会进入并感染牙髓。如果您的牙齿疼痛、变色或对热敏感,那么牙髓很可能已经受损或病变。牙髓组织可能会死亡,如果不去除,牙齿会受到感染,需要拔掉。根管治疗包括去除死髓,清洁根管,然后密封。

根管治疗可由普通牙医或牙髓专家进行。大多数根管治疗并不比填补蛀牙更痛苦。在大多数情况下,剩余的牙齿必须用牙冠覆盖,以保护现在被削弱的牙齿。

断裂或撞掉的牙齿的治疗

如果当事人有严重的伤害或失去意识,请拨打911。

磕掉的恒牙是一种牙科急症。被打掉的牙齿在很多情况下可以重新种植。在30分钟内重新植入的恒牙,成功的机会最大。

1. 收集牙齿或牙齿碎片

  • 小心处理牙齿,因为损坏可能会妨碍再植。

  • 只触摸牙冠,即牙齿的顶部部分。不要触摸牙根。

  • 只有当牙齿上有污垢或异物时,才可在一碗温水中轻轻冲洗牙齿,时间不超过10秒。不要擦洗、刮擦或使用酒精来清除污垢。

2. 重新插入或存放牙齿

  • 用温水冲洗口腔。

  • 如果可能的话,将恒牙重新插入正确的牙槽中,并让患者咬住纱布垫以固定牙齿。

  • 如果不能重新插入恒牙,或者对于乳牙或牙齿碎片,应将其保存在全脂牛奶中,或保存在脸颊和牙龈之间,以防干燥。

3. 治疗症状

  • 用无菌纱布或布控制出血。

  • 对于疼痛和肿胀,进行冷敷。鼓励孩子吸食冰棒。

  • 疼痛时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

4. 获得帮助

  • 对于被撞掉的牙齿,应立即去看牙医或去急诊室。带上牙齿或牙齿碎片。即使牙齿已被重新插入,你也应该看牙医。

  • 对于碎裂或断裂的牙齿,请找牙医。

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