预防心脏病发作和治疗心脏病的阿司匹林疗法

阿司匹林疗法已被发现在某些情况下对预防和治疗心脏病有效。 医生解释说。

现在,美国的一个顶级健康专家小组已经公布了一些建议,旨在限制人们使用日常阿司匹林来预防第一次心脏病发作或中风。

以下是你需要了解的最终指南变化、阿司匹林的益处和风险,以及为什么必须与你的医生讨论,以了解每天服用阿司匹林是否适合你。

专家们对每日服用阿司匹林的看法如何?

这些建议来自一个由疾病预防和循证医学专家组成的独立小组,称为美国预防服务工作组(USPSTF)。该小组在审查了较新的研究后修改了其2016年的阿司匹林指南。2021年,它发布了一个拟议修改的草案版本,并向公众征求意见。

现在,该工作组已经公布了其最终建议。

  • 40至59岁的人,如果患心脏病或中风的风险较高,并且没有这两种疾病的病史,应该与他们的医生讨论他们是否应该开始服用阿司匹林作为预防措施。

  • 60岁以上的人不应该开始服用阿司匹林来预防第一次心脏病发作或中风。工作小组说,由于阿司匹林导致的内出血的风险随着年龄的增长而增加,并可能危及生命,这抵消了60岁及以上的人预防心脏问题的好处。

USPSTF说,这些建议并不是针对所有人。如果您有以下情况,请询问您的医生您应该怎么做。

  • 已经有了心脏疾病

  • 已有过中风

  • 已经在服用阿司匹林

工作小组说,如果你已经在服用阿司匹林,因为你有过心脏病发作或中风,不要停止服用,除非你的医生告诉你这样做。

阿司匹林对心脏有什么帮助?

它能缓解炎症。如果斑块发炎,可能更容易导致心脏病发作或中风。阿司匹林能阻止一种叫做环氧化酶的酶。这使你的身体不太可能产生有助于引起炎症的化学物质。

它有助于防止血凝块。血液中的一些化学物质会触发导致血凝块的事件。当阿司匹林阻止这些化学物质时,它有助于减缓血凝块的形成。这很重要,因为它们会堵塞将血液带到心肌和大脑的动脉,从而增加你心脏病发作和中风的风险。

可以考虑使用低剂量阿司匹林来预防40-59岁之间的成年人的第一次心脏病发作和中风,这些人没有增加出血的风险。

谁能从中受益?

  • 患有冠状动脉疾病或动脉硬化(动脉硬化)的人

  • 有过心脏病发作的人

  • 做过心脏搭桥手术、血管成形术或支架置入术以治疗心脏疾病的人

  • 曾经有过短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性中风的人

如果您有心脏病发作的症状,请立即拨打911。如果你没有阿司匹林过敏,急救人员可能会要求你慢慢咀嚼一颗标准的、325毫克的阿司匹林。如果你在第一次出现症状的30分钟内服用,效果会特别好。

如果你有患心脏病的风险,在紧急情况下随身携带阿司匹林可能是一种救命的技巧。

有哪些风险?

  • 会增加你患胃溃疡和腹腔出血的机会。

  • 在中风期间,阿司匹林会增加你脑部出血的风险。

有什么好处?

  • 阿司匹林可以大大减少心脏病发作时对心脏的伤害。

  • 它可以帮助预防心脏病发作后未来的心脏问题。

  • 它可以减少你再次中风的风险。

在开始定期治疗之前,请与您的医生讨论阿司匹林治疗的好处和风险。

我应该服用多少?

研究表明,每天的用量在80毫克到160毫克之间。这还不到大多数人所开的325毫克阿司匹林标准剂量的一半。

许多研究表明,低剂量的阿司匹林和高剂量的阿司匹林一样好用。它还能降低你内出血的风险。一片婴儿阿司匹林含有81毫克。还有其他较低剂量的成人阿司匹林可供选择。

请先向你的医生咨询,看看什么剂量适合你。

我应该如何服用?

首先,告诉你的医生你是否对阿司匹林、布洛芬或萘普生过敏。如果你得到批准开始服用阿司匹林,那么。

  • 不要空腹服用。在吃饭时或饭后与一整杯水一起服用阿司匹林,以防止胃部不适。

  • 不要掰开、压碎或咀嚼缓释片或胶囊,应整片吞服。阿司匹林咀嚼片可以咀嚼、压碎或溶于液体。

  • 绝不能用阿司匹林代替医生推荐的其他药物或治疗方法。

  • 千万不要和酒精一起服用。那会增加你胃出血的机会。

在服用阿司匹林时,请询问医生你可以服用哪些其他药物来缓解疼痛或治疗小感冒。阅读所有止痛药和感冒药的标签,确保它们不含阿司匹林。其他含有阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)的药物在与你的常规阿司匹林治疗一起服用时可能会引起出血。

在任何手术、牙科手术或紧急治疗之前,请告诉医生或牙医你正在服用阿司匹林。你可能需要在手术前的5至7天内停止服用。

但是,在没有咨询医生之前,不要停止服用这种药。

哪些人不应该服用阿司匹林?

  • 未满18岁的儿童,患有或正在从病毒性感染中恢复,如流感或水痘

  • 孕妇(除非您的医生另有指示)

  • 即将进行手术的人

  • 重度饮酒者

  • 患有溃疡或任何其他出血问题者

  • 定期服用其他止痛药的人,如布洛芬?(除非医生另有指示)

  • 对阿司匹林过敏的人

请与您的医生讨论阿司匹林对您来说是否是个好主意。

有副作用吗?

是的。一些常见的副作用包括。

  • 噁心

  • 胃部不适

  • 紧张

  • 睡眠困难

如果这些情况变得严重或没有消失,请联系你的医生。

如果您有以下情况,请立即联系他们。

  • 严重的胃痛或烧心

  • 严重的恶心或呕吐

  • 尿液、粪便或呕吐物中带血

  • 流鼻血

  • 任何不寻常的瘀伤

  • 伤口大量出血

  • 黑色、柏油状的大便

  • 咳血

  • 大量月经出血或意外阴道出血

  • 呕吐物看起来像咖啡渣

  • 面部肿胀

  • 哮喘发作

  • 耳朵里有响声

  • 严重的头痛

  • 精神错乱

阿司匹林中毒的治疗

如果当事人是,请拨打911。

  • 严重呕吐

  • 烦躁不安或昏昏欲睡

  • 无意识

  • 有抽搐现象

  • 没有呼吸

因服用过量的阿司匹林。

  • 拨打毒物控制中心电话800-222-1222进行指导,即使没有中毒的迹象。

  • 如果可能的话,请提供以下信息:该人可能服用的所有药物,该人可能服用了多少药物,以及何时服用。

  • 对于少量的药物,你可能需要在家里仔细观察当事人。

  • 如果数量较大,您可能需要带他去医院急诊科。

  • 拿出阿司匹林瓶给医护人员看。

  • 在医院,医护人员会检查血液中阿司匹林的含量,并做测试以确定阿司匹林对身体的毒性作用。他们可能会给予活性炭或其他药物来减缓或防止毒性。

  • 他们也可能给予静脉输液。

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