当一个人,通常是一个孩子,吞下大量的含铁药片,最常见的是维生素,就会发生铁中毒。医生解释了怀疑铁中毒时的急救步骤。
当一个人,通常是一个孩子,吞下了大量的含铁药片,最常见的是维生素,就会发生铁中毒。急性铁中毒主要涉及6岁以下的儿童吞食含铁的儿科或成人维生素。这些儿童可能无法或不愿意告诉你他们吞下了什么和多少。铁盐有多种制剂。例如,硫酸亚铁有滴剂、糖浆、酏剂、胶囊和片剂等形式。铁制剂被广泛使用,无需处方即可获得,可能装在有或没有儿童防护盖的瓶子里。
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会引起中毒的铁量取决于儿童的大小。一个8岁的孩子吃了会导致3岁孩子出现严重症状的量,可能不会出现任何症状。剂量超过20毫克/公斤(根据儿童的体重)时,会出现症状。
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铁有不同的口服形式。
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一个孩子可能在吃了一些可能看起来像糖果的药片后没有表现出任何症状。唯一的证据可能是一个打开的维生素瓶。如果你知道,甚至怀疑孩子吃了药片,你应该向医院急诊科或中毒控制中心咨询可能的铁中毒问题。
铁中毒的原因
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铁质药丸?对儿童来说可能看起来像糖果。
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故意过量服用可能发生在成年人中,但很少见。
铁中毒的症状
铁中毒的症状通常在吞下过量的铁后6小时内就会显现出来。铁会腐蚀你的肠道内壁,对胃有直接刺激作用。铁中毒的人可能有以下症状。
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严重的呕吐
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腹泻
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腹痛
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如果没有得到适当的治疗,会出现脱水和昏睡的现象
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儿童出现血性呕吐物或大便
通常情况下,经过支持性护理,胃肠道症状在发病后6至24小时内出现改善。如果深度中毒没有得到充分的治疗,会发生休克和死亡。
摄取的铁量可以提供潜在毒性的线索。缺铁性贫血的治疗剂量为3-6毫克/公斤/天。剂量超过20毫克/公斤的铁元素时,就会出现毒性反应。摄取超过60毫克/公斤的铁元素会有严重的毒性。
何时寻求医疗服务
如果你怀疑你的孩子吞下了含铁的维生素,请打电话给你的医生、当地的毒物控制中心,或者直接去最近的医院急诊部。
即使你的孩子没有表现出任何症状
. 把容器带在身边。
如果您在铁丸或药盒中发现您的孩子,或者您的孩子告诉您他们吞下了药丸,请带孩子到医院的急诊科。
检查和测试
如果可以,请告诉医生铁剂的种类和孩子吞下的药片数量。
铁中毒的诊断通常是通过观察你的孩子来进行的。如果体检正常,且6小时内没有任何症状,医生就会告诉你,孩子要么出现了少量中毒,要么没有吃任何含铁物质。
医生可能会给孩子抽血以确定这些水平。
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铁
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血细胞计数
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血液化学
医生也可能要求对你的孩子的腹部进行X光检查,以确认胃肠道内是否有铁丸,尽管有时铁丸可能在那里而没有看到。实验室和影像学检查通常不够敏感,无法发现中毒。有些检查也过于缓慢,无法影响铁中毒的诊断和处理。
铁中毒的治疗
如果您的孩子被诊断为铁中毒,医生会首先确保您的孩子呼吸正常。然后您的孩子可能会通过饮用特殊液体来清理肠道。
严重的中毒将需要静脉注射(静脉注射)螯合疗法。病人接受一系列含有甲磺酸去铁胺(Desferal)的静脉注射,这种化学物质可以与血液中的铁结合,然后通过尿液排出。去铁胺可以通过静脉注射或打针给药,但静脉注射途径更受欢迎,因为更容易调整剂量。尿液颜色变为橘红色和低血压是去铁胺治疗的常见副作用。通常情况下,儿童需要的治疗时间不超过24小时。
可以考虑进行洗胃,或抽吸胃部。但一般来说,只有在吞下药丸后1小时内进行才有帮助。插管可能会引起并发症,许多药丸如果没有被分解,可能无法通过洗胃管的端口。
如果医生怀疑你的孩子还吞食了其他药物,他们可能会给你的孩子喝活性炭。活性炭不与铁结合,但它可能对吸收其他药物有帮助。
在家的自我护理
如果你怀疑你的孩子不小心吞下了铁片,请立即打电话给你的医生或中毒控制中心。您可以每周7天、每天24小时联系美国毒物控制中心协会,电话是1-800-222-1222。
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不要试图诱导呕吐,无论是手动还是用异丙醇糖浆。这将使评估您的孩子是否真的中了铁毒变得更加困难。
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带上药箱一起去医院。
下一步的预防措施
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将药物放在儿童无法拿到的地方。
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儿童安全帽并不能保证儿童的安全。
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教育您的孩子,不知名的药丸不是糖果,可能是有害的。
展望未来
吞下药片后至少6小时内没有症状的儿童(或成人)有可能完全康复。有症状的人可能会生病,需要更积极的治疗。
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铁中毒可以通过几个阶段发展。晚期,即肝脏阶段,在摄入后2-5天出现。患者可能出现肝酶升高,可能导致肝衰竭。
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另一个晚期阶段涉及胃肠道瘢痕。摄入后约4-6周,最后阶段表现为早期饱腹感(进食后的饱腹感)或因胃肠道瘢痕和阻塞而出现恶心。
同义词和关键词
铁中毒, 中毒, 维生素中毒, 含铁药丸, 含铁维生素, 防中毒