阿司匹林中毒

阿司匹林是一种常见的止痛药,可以使人中毒。医生解释了症状和治疗。

阿司匹林是乙酰水杨酸的另一个名字,是一种常见的止痛剂(也叫镇痛剂)。这种药物最早的用途可以追溯到公元前五世纪的希腊医生希波克拉底。他用从柳树皮中提取的粉末来治疗疼痛和退烧。

阿司匹林中毒的原因

由于各种原因,有些人故意摄取毒药或毒害他人。一些原因包括。

  • 自杀

  • 获得个人关注

  • 虐待儿童

阿司匹林中毒也可能是意外的,曾经是儿童意外中毒的最常见原因。安全预防措施,如抗儿童包装,已经帮助减少了这种情况。

儿童和老人用药不当是阿司匹林意外中毒事件持续发生的原因之一。数以百计的药物--包括非处方药和处方药--含有阿司匹林或类似阿司匹林的物质。如果这些药物被混合服用,剂量不合适,或长期服用,就可能导致意外中毒。这种情况特别容易发生在有慢性健康问题的老年人身上。

阿司匹林中毒的症状

急性阿司匹林中毒的最早症状可能包括耳鸣(耳鸣)和听力受损。更具临床意义的症状和体征可能包括呼吸急促(换气过度)、呕吐、脱水、发烧、复视和感觉晕眩。

阿司匹林中毒的后期症状,或更重要的中毒迹象,可能包括嗜睡或混乱,行为怪异,走路不稳,和昏迷。

阿司匹林中毒引起的异常呼吸通常是快速和深沉的。服用过多的阿司匹林后3-8小时可能出现呕吐。过度换气、呕吐和发烧可能发生严重脱水。

何时寻求医疗护理

如果你一直在服用阿司匹林,并开始出现耳鸣,请打电话给你的医生,看看是否应该停止用药或减少剂量。

对于所有其他症状,请立即拨打911(或当地紧急电话)。严重的症状包括以下几种。

  • 激动、发烧、抽搐、倒地、混乱、昏迷

  • 低血压

  • 心率过快

  • 呼吸急促

  • 喘息

  • 恶心和呕吐

  • 出血

  • 幻觉

  • 昏昏欲睡

考试和测试

医生会询问病史并进行身体检查以寻找中毒的证据。医生会要求进行实验室检查,以寻找可能被阿司匹林过量伤害的器官系统的损害,根据时间,也会检查血液中阿司匹林的水平。

医生将确保你能够呼吸,并将检查生命体征,包括体温。医生将通过要求你回答问题来检查你的警觉性。如果你失去知觉,医生会给你提供氧气,也许会使用机器帮助你呼吸。

将会抽血进行实验室测试。其中一项血液检查将测量你血液中的水杨酸盐(阿司匹林的活性成分)的含量。有时,即使一个人没有再服用任何阿司匹林,血液中的水杨酸盐水平也会随着时间推移而增加。这可能表明该人服用了包衣片或缓释片,这种片剂能缓慢地将水杨酸盐释放到血液中。

医生将根据摄入的有效成分的剂量、摄入的时间、你的年龄、你所经历的症状和你的酸碱状态做出治疗决定。酸碱状态是指血液中酸和碱的平衡。阿司匹林可能会迅速改变这种平衡,所以医生会对此进行监测以指导治疗。

阿司匹林中毒的治疗--在家自我护理

立即拨打911,如果

发现或怀疑药物过量,而且受害者不省人事、抽搐、没有呼吸,或有其他严重的病症。

如果服用阿司匹林的人没有症状,不要等着看是否出现症状。立即打电话给当地的中毒控制中心。把当地毒物控制中心的电话号码贴在电话附近是个好主意。这一信息可以在以下网站找到。美国毒物控制中心协会。或者如果你有中毒的紧急情况,请拨打(800)222-1222。

向毒物控制中心提供尽可能多的信息,可以帮助确定下一步应该采取什么措施。毒物控制中心、医护人员和急诊科工作人员会希望得到以下信息。

  • 该人是否有意识?

  • 这个人有呼吸吗?

  • 服用了哪些药物?试着找到药箱的位置。

  • 药的名称是什么,每片药有多少毫克(mg)?

  • 该人服用了多少药物,何时服用的?

  • 该药是否与酒精或任何其他药物或化学品一起服用?

  • 服用药物的人年龄多大?

  • 目前的症状是什么?

  • 此人有哪些病症?

虽然过去曾用异丁苯丙酸糖浆使受害者呕吐,但现在很少推荐使用,而且通常不适合用于阿司匹林中毒。在精神状态改变或抽搐的情况下,引起呕吐可能是非常危险的。

医学治疗

医生可能会使用洗胃法,或抽出胃内容物,以试图防止阿司匹林进一步被身体吸收。透析有时也被用来减少体内的水杨酸盐的数量。

药物治疗

活性炭。为了防止更多的吸收,医生可能会给活性炭来吸收胃中的水杨酸。可在服用活性炭的同时给予泻药,使混合物更快地通过胃肠道系统。中毒严重的人可能会被反复给予活性炭的剂量。

静脉输液。阿司匹林中毒的早期会出现脱水现象。为了纠正脱水,医生将开始静脉注射以提供液体。医生还将努力纠正身体血液化学成分的不平衡。

碱性利尿法。这是一种减少体内水杨酸盐含量的方法。碱性利尿法是给中毒者提供改变血液和尿液化学成分的化合物,以使肾脏能够清除更多的水杨酸。具体而言,通过静脉注射给予碳酸氢钠,使血液和尿液的酸度降低(碱性增强)。这将鼓励肾脏捕获更多的水杨酸盐,通过尿液离开身体。有时,还必须给予其他化合物,如钾,以帮助这一过程。

其他疗法

在危险的阿司匹林过量的情况下,急诊医生可能要进行其他程序或给予其他药物作为支持性护理。这些行动可能包括以下内容。

  • 为处于昏迷状态、不能保护自己的气道或需要机械呼吸的人放置呼吸管(插管),并用呼吸机辅助呼吸

  • 在膀胱内放置导尿管,以监测尿量,并经常检查尿液的酸碱度(pH)。

  • 根据需要给予其他药物,以治疗躁动、抽搐(发作)或阿司匹林中毒的其他并发症

接下来的步骤

  • 有严重症状的人可能会被送入重症监护室。

  • 如果用药过量是故意的,应提供精神治疗服务。

  • 有轻微症状的人,如耳鸣或恶心,可入院作进一步观察。

以下人员,无论水杨酸盐水平如何,都可能被送入医院。

  • 婴儿和老人

  • 长期患有水杨酸的人

  • 摄入缓释产品的人

随访

  • 可建议进行精神和医疗随访。

  • 也会建议对药物治疗进行仔细的监测。

  • 出院后可定期进行监测肾脏功能的测试,特别是对老年人。

预防措施

  • 处方药应按照医生和药剂师的指示使用。

  • 千万不要服用给别人开的药。

  • 为保护儿童免受药物过量的意外伤害,所有的药物都应存放在有儿童专用盖的容器中。所有药物应放在儿童看不见、摸不着的地方,最好是放在上锁的柜子里。

  • 认真对待自杀性威胁。

  • 切勿在黑暗中给药或服药。

  • 一定要告诉医生以前用药的副作用或不良反应,以及出现的任何新的或不寻常的症状。

  • 切勿服用超过建议或规定剂量的药物。

  • 告知您的医生您正在服用的所有药物。一定要提到非处方药物。

展望

如果给予适当的治疗,并且服用的阿司匹林剂量不是太高,则有可能恢复。

慢性阿司匹林中毒的结果不太容易预测。

对于急性阿司匹林中毒,其严重程度和结果取决于许多因素,包括服用剂量和患者的体重。

更多信息 - 网页链接

美国毒物控制中心协会

同义词和关键词

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