向医生了解有关纤维肌痛的生活和管理慢性疲劳。
杰基-延查是一个能完成任务的人--尽可能多地完成任务。她一生中大部分时间都在应对纤维肌痛和慢性疲劳。但她坚持完成了大学学业,结了婚,正在抚养两个孩子,并在一个纤维肌痛宣传机构担任最高级别的志愿者职务。她和她的家人甚至每年都组织一次慈善高尔夫锦标赛,以纪念她因罕见的癌症而去世的母亲。
她想做的事情不止这些 -- 但这是不可能的。Yencha一直在与睡眠问题作斗争。"她说:"如果我不睡觉,我真的会生病。即使在好日子里,她的能量水平也可能提前消退。"疲劳是我最大的问题,"Yencha告诉医生。"由于疲劳,我不得不放弃很多事情。"
纤维肌痛和慢性疲劳综合征被认为是独立但相关的疾病。它们有一个共同的症状 -- 严重的疲劳,大大干扰了人们的生活。
休斯顿贝勒医学院的临床心理学家和行为睡眠专家玛丽-罗斯解释说,失眠--以及缺乏深层的恢复性睡眠--是问题的一个重要部分。
睡眠与纤维肌痛的疲劳
当罗斯第一次见到患有纤维肌痛综合症和慢性疲劳的病人时,她要确保其他导致疲劳的原因,如贫血(低血球计数)和甲状腺问题,已经得到解决。
罗斯告诉医生,改善病人的睡眠是缓解纤维肌痛疲劳的一个重要部分。"我们从研究中知道,睡眠可以改善情绪、疼痛,以及人们在白天的总体感觉。无论慢性疲劳的原因是什么,如果我们能够对睡眠质量进行一些控制,我们很可能看到对情绪、疲劳、注意力的积极好处。"
罗斯补充说,长期缺乏睡眠会影响病人的整体健康以及他们的疼痛。"他们感觉很糟糕,筋疲力尽,而且他们的免疫系统会受到损害。"
费城天普大学卫生系统的风湿病学主任史蒂文-伯尼(Steven Berney)医学博士同意这个观点。"在纤维肌痛中,所有的治疗方法都是为了帮助人们改善睡眠,"他告诉医生。"如果我们能改善他们的睡眠,病人就会好起来。"
与纤维肌痛和慢性疲劳一起生活
罗斯说,安眠药并不是答案。它们不适合长期使用。
休斯顿贝勒医学院物理医学和康复学主席马丁-格拉布瓦(Martin Grabois)博士说,的确,与纤维肌痛一起生活不仅仅是吃药而已。"很大程度上是自我治疗。病人必须主动,而不是被动"。
第一个步骤。患者可能需要检查是否有打鼾和与睡眠有关的呼吸问题的症状。睡眠呼吸暂停,呼吸系统问题,过敏,以及大扁桃体或舌头是其中的可能性,罗斯告诉医生。"很多这些东西都可以被纠正。"
你能做什么
改变生活方式--减少咖啡因、酒精和吸烟--对改善睡眠可能是必要的。睡眠习惯可能需要改变。为了使您的卧室更适合睡眠,重要的是。
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限制噪音、光线和其他刺激物(如宠物)。
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保持室温和床上用品的舒适。
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睡前做一些放松的事情,如听音乐或阅读。
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转动闹钟,使其不朝向你。
如果你难以入睡,就起身到另一个房间做一些有意义的事情,罗斯建议。"不要躺在床上,担心和紧张。起床,到另一个房间去。当你比较平静,放松,感到疲倦时,再回到床上。"
不要打盹。
她补充说,要确保你的睡眠时间遵循一个有规律的时间表。"很多病人都有昼夜节律问题。午睡会使你的睡眠出现偏差。白天的任何睡眠都会从你晚上的睡眠中夺走。"
减少压力。
罗斯说,任何能减少压力的东西--瑜伽、普拉提、冥想--都会帮助你睡得更好。它还将有助于使心率和血压正常化,从而使你感觉更好。心理治疗、放松练习、可视化、冥想和生物反馈可以帮助缓解焦虑、紧张和压力。
开始做伸展运动。
每天数次,给紧绷的肌肉一个良好的拉伸是很重要的。在你早上起床之前,先做伸展运动:移动你的头和颈部,你的肩膀向上和向下。让拉伸成为一种仪式。洗个温水澡可以使拉伸更舒适。
锻炼。
定期锻炼也很重要,罗斯说。"任何时候你有疼痛、失眠和疲劳,我总是说运动。锻炼对情绪、体重和疲劳都有深远的影响。水上运动对关节更容易,所以对纤维肌痛患者来说,它更容易忍受。"
她解释说,尽管物理治疗和运动可能是困难的,但短期的疼痛是一种交换。"即使你感觉到很多疼痛和不适,逼迫自己是很重要的。锻炼有助于减少压力,而这有助于睡眠和减少疲劳"。
给自己定个节奏。
Grabois说,如果你有纤维肌痛,适度是很重要的。"当人们感觉良好时,就会倾向于做得太多--然后再付出代价。另一些人则完全放弃了运动,因为他们睡得不好,感到疲劳,而运动使疲劳更严重。"
他建议说,从非常低强度的运动开始,慢慢增加。"我不是说绕着街区跑三圈。我是说绕着街区走一圈 -- 而且要定期进行,每周七天。"
对于日常活动,建立一个预定的常规是很好的。注意不要做得太过火,这样你就不会消耗你的额外能量。学会节制是一种技能,可以帮助你在身体不适和疲劳的情况下完成事情。
尝试用药。
抗抑郁药和其他药物对控制疼痛有很大帮助,罗斯说。"如果你的身体被磨损了,而且你很痛苦,这是要考虑的事情。我告诉人们,你总是可以放弃服用它。我们可以看看它是否有帮助。"消炎药和止痛药也可以帮助。
美国食品和药物管理局已经批准了三种治疗纤维肌痛的药物。Lyrica, Cymbalta, 和Savella。Lyrica是一种抗癫痫药物。辛巴达是一种抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)一类的药物。Savella也是一种SNRI。
考虑补充性疗法。
按摩和针灸等替代疗法对一些纤维肌痛患者有帮助。罗斯建议,在尝试自然疗法或补充疗法之前,一定要与你的医生沟通。
志愿者工作、业余爱好和社会支持网络也有助于使纤维肌痛患者的生活更轻松。幽默感也是如此。
"罗斯告诉医生说:"你所做的任何事情都能使你的生活质量得到改善--使你获得更多的快乐--你不能失去。"做能给你带来快乐的事情,有可能它会帮助你重新聚焦,让你的注意力从疼痛中转移出来。"