了解你需要知道的关于颈动脉海绵状血管瘘的情况,发现其原因、风险和治疗方法,以及它可能对健康产生的影响。
什么原因导致颈动脉海绵状血管瘘?
颈动脉-海绵体瘘是颈动脉和称为海绵体窦的静脉之间的不规则连接。海绵窦在你的眼睛后面,从你的面部静脉引出血液。
颈动脉-海绵体瘘有两种主要类型。
直接型。这种类型有时也被称为创伤性颈动脉海绵状瘘。它是指你的颈动脉在海绵窦内的分支有一个洞或撕裂。这种撕裂被称为瘘管,它通常是由事故或伤害引起的,包括。
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被击中头部
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汽车事故
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坠落?
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头部穿透性损伤,如刺伤
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也可能是先天性的,也就是作为手术或治疗的并发症发生的。
间接的。这发生在颈动脉和海绵窦之间的不规则连接。
它的发生原因并不完全清楚,但有时动脉或动脉的一个分支会改道,血流发生变化。这种改道被称为分流。
自发性颈动脉瘘的发生可能是因为动脉阻塞或其他情况,包括。
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破裂的动脉瘤
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Ehlers-Danlos综合症
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怀孕
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劳累
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动脉硬化,即动脉硬化?
当瘘管发生时,来自动脉的高血流被推入低压的海绵状静脉。这导致你的眼窝的血液排泄出现问题,并可能导致你的眼睛凸出。
它有时会与甲状腺眼病相混淆,因为甲状腺过度活跃会导致你的眼睛凸出。
颈动脉海绵状血管瘘的症状
直接颈动脉瘘通常在头部受伤后的几天或几周内发生。症状可包括。
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眼睛发红
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凸出的眼睛
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眼睛周围有血流声
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脉动的眼球
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眼睛疼痛
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眼部肌肉无力或瘫痪
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眼睑下垂?
间接颈动脉瘘通常会随着时间的推移慢慢出现。症状可包括。
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轻度眼球膨出
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眼睛充血
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头痛
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眼球跳动?
有时它也很难闭上眼睛,这可能导致干燥。如果你的眼睑下垂,可能也很难看清。
颈动脉海绵状血管瘘的诊断
你的医生会了解你的个人病史并做身体检查。他们还将要求进行一些影像学检查,以了解你的头部和眼睛内发生的情况。这些检查可能包括:?
大脑血管造影。大脑血管造影是对你的头部和颈部进行X光检查。它寻找你血管中的任何堵塞或其他不规则现象。
气压计。这种检查通过将你的眼睛暴露在突然出现的空气中来测量你眼睛内的压力。
多普勒超声检查。你的医生会用多普勒超声听你眼窝里的血流情况。?
磁共振成像。也叫核磁共振,这种成像测试将帮助你的医生看到你的静脉、动脉和你的大脑。
颈动脉海绵状瘘的治疗方法
有时自发性瘘管和低流量瘘管会自行好转并关闭,但直接瘘管不太可能。
瘘管的治疗取决于血流速度。?
压迫疗法。如果血流率低,医生可能会使用压缩疗法。这是侵入性最小的治疗方法,包括用手压住颈部的颈动脉,每天数次,持续4至6周。这种技术的效果约为30%。
切断瘘管。手术是某些瘘管的一种选择。夹断瘘管包括在动脉开口处放置一个夹子以阻止血流。
瘘管结扎。这种手术使用缝线来绑住动脉并停止血流。
放射性外科治疗。这种治疗方法是利用辐射来关闭瘘管的手术。放射外科手术创伤小,但它不能用于紧急治疗。
血管内栓塞。在这个过程中,一根导管通过你的腹股沟被推到你的大脑动脉中。将胶水注入动脉以阻断它并降低该区域的血流。
颈动脉-海绵窦瘘的风险
颈动脉海绵状瘘的预后一般是好的。它不被认为有生命危险,但你应该马上治疗你的眼睛,以保护你的视力和眼睛健康。?
瘘管可能需要几周到几个月的时间才能完全关闭,血流也会发生变化。一旦关闭,症状会在几小时到几天内得到改善。
大多数有间接瘘管的人在治疗后6个月内会好转。有时,患有直接瘘管的人有持久的副作用,包括。
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凸出的眼睛
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视力下降
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眼部肌肉无力
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眼部肌肉麻痹
如果你的眼睛或视力出现变化,请与你的医生交谈。