眼睛健康：视网膜母细胞瘤和你孩子的眼睛

视网膜母细胞瘤是发生在儿童身上的一种视网膜恶性肿瘤。

什么原因导致的？

你的孩子的眼睛在子宫内很早就开始发育。被称为视网膜细胞的细胞生长，直到形成视网膜。这是在他们眼睛后面的部分，感觉到光线。

有时会出问题。这些细胞没有停止生长，在他们的视网膜上形成了一个肿瘤。肿瘤可能会增长，直到填满他们的眼球内部。癌细胞可能断裂并扩散到他们身体的其他部位。

谁会得这种病？

主要是5岁及以下的儿童。它很少影响到成年人。每年有200至300名儿童被诊断为此病。所有病例中只有不到一半是遗传性的。这意味着使细胞生长的基因是由父母传给孩子的。大多数情况下，视网膜母细胞瘤只影响一只眼睛。遗传性病例更有可能影响双眼。

症状是什么？

你可能会注意到。

• 当你给他们拍照时，他们的瞳孔看起来是白色的，而不是红色的。他们的眼睛后面的血管应该反射出红色。如果没有，可能是有肿瘤。

• 他们的眼睛不会移动或聚焦在同一方向。

• 他们的行为就像他们的眼睛受伤了。

• 他们的瞳孔总是睁得很大。

• 一只或两只眼睛经常是红色的。

如何诊断？

他们的医生会检查他们的眼睛。如果他们看到上面提到的一些迹象，他们可能会要求进行影像学检查以寻找肿瘤。

如果他们认为你的孩子患有视网膜母细胞瘤，他们会告诉你带他们去看眼科医生--一个对眼睛进行手术治疗的医生。该医生将使用特殊设备来观察他们的视网膜。他们可能会做一些测试，以弄清肿瘤的阶段，或它已经扩散了多远。这些测试包括超声波、核磁共振扫描、CT扫描、骨扫描、脊柱穿刺和骨髓测试。

视网膜母细胞瘤的分期有哪些？

它们包括。

• 眼内视网膜母细胞瘤。? 最早的阶段，发现于一只或两只眼睛。它还没有扩散到眼睛以外的组织。

• Extraocular retinoblastoma.?癌症已经转移到他们的眼睛以外的身体其他部位。

• 复发性视网膜母细胞瘤。"癌症 "已经复发。它可能在眼睛或身体的其他部位。

如何治疗？

因为它通常在扩散到眼白以外的地方之前就被发现了，所以这种癌症是可以高度治愈的。许多类型的治疗可以挽救你孩子的视力。你的医生会根据诊断时的癌症阶段来选择治疗方法。选择包括。

• Photocoagulation.?用激光杀死滋养肿瘤的血管。

• 冷冻疗法。? 极低的温度杀死癌细胞。

• 化疗。?这种药物有助于杀死或减缓癌细胞的生长。你的孩子可能通过几种方式得到它。

• 注射到静脉中（医生会称之为静脉注射）

• 作为药片

• 注射到包围他们的大脑和脊髓的液体中（称为鞘内化疗）。

治疗后的前景如何？

90%以上的儿童在被诊断为视网膜母细胞瘤后会活超过5年。他们的视力有多大，取决于疾病的严重程度，以及他们所接受的治疗。

遗传性的视网膜母细胞瘤在治疗多年后更有可能复发。得过这种病的儿童在治疗后需要密切随访。

可以预防吗？

由于遗传和年龄在这种情况下起着很大的作用，最好的预防是通过早期发现。所有的婴儿在出生时都应该进行一般的眼睛检查，然后在出生后的第一年再进行一次。(这些检查通常包括在2、4、6、9和12个月的 "健康儿童 "检查中）。您的孩子还应该在15、18和24个月大时进行定期检查，此后每年都要检查。

在这些检查中，他们的医生可以发现任何严重的问题并检查视网膜肿瘤。有视网膜母细胞瘤家族史的新生儿在出生时应进行更彻底的眼睛检查，在几周大时再次检查，然后根据医生的指示每几个月检查一次。

注意：?如果你在定期检查之间发现孩子的眼睛有什么异常，请立即联系医生预约。

如果你的家族有视网膜母细胞瘤的历史，血液中的DNA测试可以寻找导致这种疾病的基因突变。

成年人应该每年至少做一次彻底的定期眼科检查。如果你有个人或家族的眼部疾病或糖尿病史，就应该更经常地去检查。