第六神经麻痹:症状和治疗

了解你需要知道的关于第六神经麻痹痉挛的情况,了解其原因、症状和治疗。

什么是第六神经麻痹?

第六神经麻痹也被称为侧直肌麻痹。瘫痪是一种完全或部分瘫痪的类型。

你的外侧直肌是位于你眼睛外面的七条眼部肌肉之一。每块肌肉都能使眼睛向一个特定方向移动。眼部肌肉一起工作,使你的眼睛能够向各个方向移动。

你的第六根颅神经将信号从你的大脑发送到你的侧直肌。与其他颅神经不同,它不被鼻窦的硬膜壁所支持。这意味着它很容易因创伤、炎症或颅内压力增加而受损。

当你的第六神经不能正常工作时,你将无法将你的受影响的眼睛向外转向相应的耳朵方向。

第六神经麻痹的原因是什么?

第六神经麻痹有几种不同的原因。它可能在出生时就存在,也可能是由身体的创伤引起的,或者是由医疗条件引起的。在某些情况下,原因是未知的。

与第六神经麻痹有关的外伤包括。

  • 颅骨断裂

  • 昏迷

  • 颈椎断裂

  • 脑损伤

导致第六神经麻痹的一些情况包括。

  • 脑部肿瘤

  • 脑动脉瘤

  • 偏頭痛

  • 中风

  • 多发性硬化症

  • 炎症性疾病

  • 大脑内部压力增加

  • 怀孕

  • 病毒性疾病

  • 小血管疾病,特别是如果你是糖尿病患者(糖尿病神经病变)。

  • Gradenigo's综合症

  • 感染,如脑膜炎

第六神经麻痹的症状有哪些?

第六神经麻痹的症状因人而异,取决于病因。其中一个主要的症状是眼睛的排列。你的眼睛不能完全向外转动。当你直视前方时,你的眼睛可能向内转。当你向受影响的眼睛方向看时,你可能会出现复视。

患有第六神经麻痹的儿童通常不会出现持续的复视。相反,他们更有可能发展成懒惰眼(弱视)。

其他症状可能包括。

  • 头痛

  • 突然移动头部时暂时性的视线模糊

  • 脸部和嘴部麻木

第六神经麻痹是如何诊断的?

第六神经麻痹是通过几个测试来诊断的,包括神经系统检查,包括不同的测试和问题,用来检查你的神经功能。

你的医生还将使用眼科镜进行眼部检查。这种仪器可以让他们观察你的眼睛,检查你的血管是否有问题,并查看你的头骨内是否有压力增加。

其他一些检查包括。

  • 大脑的计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。这些检查是用来检查可能增加颅内压力的肿瘤。

  • 脊柱穿刺(腰椎穿刺),看是否有出血或感染。

  • 血液检查以检查是否有炎症?

  • 检查糖尿病的测试,如口服葡萄糖耐量试验

有些人可能经历了所有这些不同的测试,但他们的病因可能仍然是未知的。

第六神经麻痹的治疗方法是什么?

对于一些人来说,可能不需要治疗,这种情况可能在两个月内自行消失。

在一项对213名患者的研究中,78.4%的人不需要治疗就能康复。在那些没有康复的人中,40%有严重的潜在疾病。

治疗通常取决于你的第六神经麻痹的原因。一旦病因得到治疗,这种疾病通常会消失。不过,如果医生认为你的第六神经可能发炎,他们可能会开出皮质类固醇。

棱镜眼镜可以帮助重新调整图像,但当你看不同的方向时,眼睛的错位是不同的。这意味着棱镜不能摆脱每一个眼睛位置的复视。同时,随着你的第六神经麻痹的改善,棱镜的力量可以减少。

医生也可能建议在一只眼睛上贴上贴片,以纠正你的复视。如果你的孩子要使用眼罩进行治疗,你的医生可能会密切关注他们,否则孩子可能会出现懒惰眼。

棱镜矫正需要大约六个月的观察,看你的眼睛排列是否有改善。如果没有,医生可能会建议你做斜视手术。这涉及到松开或收紧你的眼部肌肉,以改善你的眼睛排列。

医生也可能建议注射肉毒杆菌毒素(botox)。这可能会暂时削弱你的眼球肌肉的运动。

如果你的情况是由病毒性疾病或未知原因引起的,其可能会完全消失。不过,如果你的第六神经麻痹是由外伤引起的,你可能永远不会完全恢复。有些人可能会有永久性的视力变化。

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