高血压、药物治疗和勃起问题

向医生了解更多关于哪些高血压药物会导致勃起功能障碍,以及哪些药物实际上可能改善这种情况。

然而,对许多男人来说,一个问题是,某些类型的降压药实际上可以导致勃起功能障碍。这可能使你很难继续用药,特别是如果你的高血压以前从未引起任何症状。据估计,有70%的男性因血压药的副作用而停止服药。

许多用于治疗高血压的药物都与勃起功能障碍有关。但有些药物引起问题的可能性比其他药物小得多。某些降压药甚至可能改善一些男性的勃起功能障碍。

众所周知,利尿剂或水丸(氢氯噻嗪、螺内酯)和某些β-受体阻滞剂(如阿替洛尔)可引起勃起问题。如果你不能通过饮食和运动来降低血压,这些也是医生可能开出的第一种药物。

如果你正在服用利尿剂,你应该继续用药,直到你的血压得到控制。如果你的勃起问题持续存在,或者你的血压回升,那么你的医生可能会给你换一种不太可能导致勃起功能障碍的药物。或者,联合用药可能对控制你的血压和减少勃起功能障碍的风险更有效。

如果你服用β-受体阻滞剂,你可能也想问问你的医生它是否可能导致勃起功能障碍。如果是这样,你可能最好服用另一种药物。

降压药不太可能导致勃起功能障碍

有些系列的高血压药物很少引起勃起功能障碍的副作用。它们是

  • ACE抑制剂

  • 钙通道阻断剂

  • ARBs

ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂--如卡托普利(Capoten)、贝那普利(Lotensin)和利辛普利(Prinivil, Zestril)--能扩大血管,增加血流量。勃起功能障碍很少是一种副作用,只发生在不到1%的病人身上。这类药物有几种不同的类型。这似乎是所有这些药物的真实情况。

还有一些药物被称为钙通道阻滞剂,如氨氯地平(Norvasc)、地尔硫卓(Cardizem,Tiazac)或维拉帕米(Calan,Verelan)。作为一个群体,它们很少引起勃起功能障碍。但该组药物中的某些个别药物的勃起问题可能比其他药物更不常见。你的医生可以告诉你是哪一种。

一般来说,α-受体阻滞剂也不经常引起勃起问题。在一项研究中,少数男性在服用α-受体阻滞剂多沙唑嗪(Cardura)2年后,他们的勃起功能障碍实际上有100%的改善。

被称为ARBs(血管紧张素II受体阻断剂,如洛沙坦(Cozaar))的药物不仅不太可能导致勃起问题,而且可能改善高血压男性的性功能。

发表在《美国医学科学杂志》上的一项研究考察了ARB药物Cozaar。起初,研究中只有7%的男性和女性说他们总体上感到性满足。使用Cozaar 12周后,大约58%的人说他们在性方面感到满意。报告有勃起功能障碍的男性比例从75%下降到12%。

另一项研究比较了ARB药物缬沙坦(Diovan)和β-受体阻滞剂卡维地洛(Coreg)。该研究比较了这两种药物对血压和性交频率的影响。这两种药物对血压的控制同样良好。但服用ARB的人报告说,在16周的治疗期间,他们的性生活更加频繁。他们说,之前他们每月有大约8次性生活,之后每月有10次。而服用β-受体阻滞剂的人的性生活频率要低得多:之前每月8次,之后每月4次。

如果药物治疗导致勃起功能障碍该怎么办

如果你认为你的降压药可能导致勃起功能障碍,请告诉你的医生。

如果是你的药物问题,而不仅仅是你的高血压问题,换成另一种处方药可能会解决这个问题。没有医生的同意,千万不要停止服药。

但是,高血压本身仍然可能是造成你勃起功能障碍的原因。在这种情况下,请询问是否可以尝试使用勃起功能障碍药物,如阿瓦那非(Stendra)、西地那非(Viagra)、他达拉非(Adcirca,Cialis)或伐地那非(Levitra,Staxyn?,)。

只有在你的血压得到控制后,你才应该服用这些药物。这些药物对未经治疗的高血压患者并不安全。它们对服用α-受体阻滞剂的男性或服用硝酸酯类药物治疗心脏病的男性也不安全。

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