睾酮缺乏、勃起功能障碍和睾酮替代疗法

医生解释了如何使用睾丸激素替代疗法来治疗勃起功能障碍

睾丸激素分泌不足不是导致勃起功能障碍的常见原因;然而,当ED确实由于睾丸激素分泌减少而发生时,睾丸激素替代疗法可能会改善这一问题。

什么原因导致了睾丸激素低下?

随着男性年龄的增长,他们体内的睾丸激素含量自然会逐渐下降。这种下降在30岁以后开始,并持续一生。导致睾丸激素水平低下的一些原因是由于。

  • 睾丸受伤、感染或丢失

  • 癌症的化疗或放射治疗

  • 基因异常,如Klinefelter's综合症(多余的X染色体)。

  • 血色素沉着病(体内有太多的铁)。

  • 垂体(大脑中的一个腺体,产生许多重要的激素)或下丘脑功能紊乱

  • 炎症性疾病,如肉毒杆菌病(一种导致肺部发炎的疾病)。

  • 药物,特别是用于治疗前列腺癌的荷尔蒙和皮质类固醇药物

  • 慢性疾病

  • 慢性肾衰竭

  • 肝硬化

  • 壓力

  • 酗酒

  • 肥胖症(尤其是腹部肥胖)

睾丸素低的症状有哪些?

如果没有足够的睾丸激素,男人可能会失去性欲,出现勃起功能障碍,感到沮丧,幸福感下降,疲劳,注意力难以集中。

睾丸素过低会导致身体出现什么变化?

睾丸激素低下会引起以下身体变化。

  • 肌肉量减少,身体脂肪增加

  • 胆固醇水平的变化

  • 血红蛋白减少,可能出现轻度贫血

  • 骨骼脆弱(骨质疏松症)

  • 体毛减少

  • 胆固醇和脂质水平的变化

如何找出我是否有低睾丸素?

检测这种情况的唯一准确方法是让医生测量你血液中的睾酮含量。由于睾丸激素水平在一天中会有波动,因此需要进行多次测量以检测出缺乏的情况。如果可能的话,医生倾向于在清晨测试水平,因为此时睾丸激素水平最高。

注意:睾丸素只能用于有临床症状和医学记录的低睾丸素水平的男性。

睾酮低下如何治疗?

睾丸激素缺乏症可以通过以下方式治疗。

  • 肌肉注射,间隔2-10周不等

  • 睾酮凝胶涂在皮肤上或鼻子内

  • 粘性材料涂在牙齿上方,每天两次

  • 长效皮下小丸子

  • 睾丸素棒(像腋下除臭剂一样使用)

这些方法中的每一种都能提供足够水平的荷尔蒙替代;然而,它们都有不同的优点和缺点。请与您的医生讨论,看看哪种方法适合您。

哪些人不应该服用睾丸激素替代疗法?

患有前列腺癌或乳腺癌的男性不应采取睾酮替代疗法。患有严重泌尿系统疾病、未经治疗的严重睡眠呼吸暂停或未受控制的心脏衰竭的男性也不应该。所有考虑采用睾丸激素替代疗法的男性,在开始这种疗法之前,应进行彻底的前列腺癌筛查--直肠检查和PSA测试。

睾酮替代疗法的副作用有哪些?

一般来说,睾丸激素替代疗法是安全的。它与一些副作用有关,包括。

  • 痤疮或油性皮肤

  • 轻度液体潴留

  • 刺激前列腺组织,也许有一些排尿症状增加,如尿流减少或尿频

  • 患前列腺异常的风险增加

  • 乳房增大

  • 增加血栓的风险

  • 睡眠呼吸暂停症(一种导致夜间频繁醒来和白天嗜睡的睡眠障碍)的恶化

  • 睾丸大小减少

  • 攻击性和情绪波动增加

  • 可能增加心脏病发作和中风的风险

激素替代后可能出现的实验室异常包括。

  • 胆固醇和脂质水平的变化

  • 红血球数增加

  • 精子数量减少,产生不育症(特别是在年轻男性中)

  • PSA增加

如果你正在服用荷尔蒙替代疗法,定期与你的医生复诊是很重要的。

像其他药物一样,应该完全按照医生的指示来使用睾酮。如果你不确定或对睾丸激素替代疗法有任何疑问,请询问你的医生。

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