勃起功能障碍：勃起问题、治疗、手术和并发症

医生描述了勃起功能障碍（ED）的治疗方法，包括药物、草药、设备和手术。

改变生活方式

您的医生可能会告诉您做一些日常的调整。预计会听到这样的话。

• 停止使用任何烟草或非法药物。

• 减少饮酒。

• 降低压力。

• 饮食健康。

• 定期运动。

• 如果您超重或肥胖，请减轻体重。

• 降低您的胆固醇和血压水平。

如果某种药物导致您的ED，您的医生可以降低您的剂量或尝试不同的药物。

其他治疗方法包括

• 咨询

• 药物治疗

• 泵类

• 外科手术

辅导

如果焦虑或压力导致您的ED，与专业治疗师交谈可能会有帮助。

改变生活的问题，甚至是日常的压力都可能引发勃起功能障碍。与有执照的治疗师谈论这些事情可以缓解性焦虑，并帮助你在你们的关系中感到更加自信。

通常情况下，你只需要进行少量的治疗。你可能想让你的伴侣也参加。

药物治疗

ED药物可以是药片、插入阴茎顶端的药物，或注射到阴茎中。

医生通常给患有勃起功能障碍的男性开的第一种东西是药片，如。

• 阿伐那非(Stendra)

• 西地那非(伟哥)

• Tadalafil (Cialis)

• Vardenafil (Levitra, Staxyn)

这些药物在性生活前15分钟至36小时内服用，具体时间取决于药物。你不应该每天使用这些药物超过一次。

Staxyn在口中溶化。其他药物是吞服的。

这些药丸对大约80%的男性服用者有效。但如果你的勃起持续时间超过4小时，请寻求紧急医疗帮助。副作用包括。

• 头痛

• 鼻塞

• 肌肉酸痛

• 在少数情况下，您的视力会出现暂时性的蓝绿色阴影

如果您因心脏病而服用硝酸酯类药物，您不应该服用这些药丸。这样做会导致危险的血压下降。

如果您正在服用治疗前列腺疾病或血压的α-受体阻滞剂，也应谨慎使用。

告诉你的医生你正在服用的所有药物，包括非处方药、草药和补充剂。

注射剂和栓剂

如果药丸不起作用或对你来说不安全，你的医生可能会给你开一种叫阿普斯地尔的药物。它有助于促进血液流向阴茎，在几分钟内引发勃起。

它可以用两种方式给出。

注射。

通过针头将药物注射到阴茎的一侧。这提高了你的风险，即危险地延长勃起时间和留下疤痕。

栓剂

. 栓剂被放置在阴茎内。你可能会听到这种程序被称为MUSE（药物性尿道勃起系统）。这可能不如注射疗法成功。

真空装置

真空设备通过促进血液流向阴茎来改善坚挺度。大约80%的男性在正确使用该设备后，能获得足够的勃起硬度以进行性生活。

它们通常用于阴茎康复，通常在前列腺手术后使用。你的医生会让你接受一个旨在恢复阴茎正常血流的治疗方案。这将使你能够获得自发的勃起。

这可能需要几个月才能看到效果。

真空勃起装置，也称为真空收缩装置，由三部分组成。

• 一根透明的塑料管，可在阴茎上滑动

• 一个手动或电池操作的泵，将空气从筒内吸出，将更多的血液送入阴茎。

• 一个弹性环，在获得勃起后放在阴茎根部。它像一个橡皮筋。它通过防止血液从阴茎中流出，帮助维持坚挺。如果你有静脉漏综合症，这可能对你有帮助。

真空装置可能很麻烦。它也会阻碍自发性。弹性环可能导致皮肤刺激、瘀伤、感觉或敏感性丧失或疼痛。

真空装置可以凭处方或不凭处方购买。在得到一个之前，请与你的医生讨论。

手术

如果所有其他ED治疗方法都失败了，医生可能会建议做手术。

这些手术有

• 在阴茎内放置一个植入物（假体

• 血管重建手术，以改善阴茎和周围结构的血流或减少血液渗漏。这种手术在极少数情况下有效，目前不推荐。

植入物，即假体，有助于许多患有ED的男性恢复坚挺。有两种类型。

可弯曲的植入物

是一对放在阴茎内的可弯曲的棒子。你手动移动你的阴茎，因此棒子也移动到适合性生活的位置。这种植入物不影响阴茎大小。

充气式植入物

是一对放置在阴茎中的管子，与阴囊内的可挤压泵相连。你挤压该泵以获得勃起。充气式植入物也可以帮助稍微增加长度和宽度。

一旦你有了阴茎植入物，你必须始终使用它来获得勃起。

植入物可能引起感染。如果你有尿路感染、皮肤感染或全身性（全身性）感染，你不应该得到一个。

以下情况也可能发生。

• 设备可能会出现故障。

• 泵可能会移位。

植入物也使前列腺肥大、膀胱癌或其他泌尿系统疾病的手术更难做。

血管重建手术可以。

• 修复血管堵塞，改善阴茎的血流状况

• 阻断静脉，防止血液从阴茎漏出

血管修复术最适合于有小的堵塞的男性。对于有较广泛堵塞的男性，通常效果不好。

其他治疗方法

还有其他的治疗方法，你可以探索。

不建议用于ED

睾酮。它是一种男性荷尔蒙。如果你有正常的睾丸激素水平，你不需要更多。

Trazodone。这是一种抗抑郁药。它仍然不确定是否对ED有效。它不被推荐。

补充剂。很多非处方产品被誉为治疗ED的全天然方法。但不清楚它们是否有效或是否安全。

美国食品和药物管理局警告说，一些产品可能含有有害物质或一些处方药的活性成分。

其中一些产品已被发现含有西地那非（伟哥的活性成分）或类似于伐地那非（Levitra和Staxyn的活性成分）的物质。这些产品对服用硝酸盐来治疗胸痛或心脏病的人来说是危险的。

近年来，美国食品和药物管理局查封了许多治疗男性性问题的非处方产品，因为它们含有危险或未申报的成分。实验室测试在近300种产品中发现了这些危险的成分。

美国食品和药物管理局的网站指出，你应该提防以下产品。

• 承诺快速见效（30至40分钟内）。

• 被宣传为FDA批准的处方药的替代品

• 以单份形式出售

• 通过垃圾邮件或未经请求的电子邮件进行广告宣传

• 有主要用外语书写的标签

• 有模仿FDA批准的产品的说明和警告

细胞疗法。医生将猪的性腺细胞转移到人类身上。它不太可能起作用。它的成本也很高。此外，它在美国是非法的。

螯合疗法。有人说这种化学清洗可以促进血液循环。没有证据表明它有效。

磁场疗法。没有任何证据表明磁铁可以治疗ED。

低强度体外冲击波疗法被认为是研究性的。其好处并没有超过其风险。只有少量证据表明它在短期内有效，而且几乎没有证据表明治疗后能恢复正常勃起功能。

干细胞海绵体内治疗和富含血小板的血浆（PRP）治疗都被认为是研究性的。

我可以使用保险吗？

一些保险政策涵盖ED治疗，如果它是医学上必要的。请向您的保险供应商查询。