重症监护室里的人的一个常见问题可能有长期的影响,包括痴呆症。
重症监护室与你的大脑
重症监护室是为那些需要24小时护理的人准备的。如果你得了危及生命的疾病或受伤,需要做大手术,你很可能在那里度过你恢复的第一部分。
在重症监护室的人通常被给予强有力的药物。他们也可能有影响其大脑化学成分或到达大脑的氧气量的情况。这些事情会影响你的大脑如何处理信息或平衡你的情绪。它们可以扰乱你的思考、交流和看待周围世界的方式。这就是所谓的谵妄,或神志不清。
当你精神错乱时,你可能不知道你在哪里,或者你可能认为你在医院以外的地方。你可能会看到或听到一些不存在的东西,你可能无法对其他想要帮助的人说清楚。它被描述为处于一个恶梦中--对你周围的人来说也可能是可怕的。
谵妄的其他常见迹象是。
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对今天是什么日子感到困惑
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很难集中注意力
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无法记住事情
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情绪的突然变化
如果你神志不清,你也可能认为自己有危险,需要离开医院,或者你可能试图拔掉管子或导管。
长期影响
谵妄是暂时的,但它可能需要几天或几周的时间才能完全消失。而且研究表明,即使在你离开医院后,它也可能导致问题。超过三分之一的人在重症监护室从严重的疾病中恢复过来后,会出现思维清晰、记忆或组织事情、或解决问题的问题。
这种情况可以及时得到改善,但这并不是每个人都能做到。一些研究显示,从重症监护室出来的人中,有高达75%的人出现了一些痴呆的迹象--某些心理能力的永久性丧失,如记忆和交流。
科学家们并不确定原因,但是你被注射药物使你睡觉的时间越长,出现这种情况的几率就越高。患有败血症、肾衰竭、脑部疾病等严重疾病的人,或做过心脏手术的人,之后出现痴呆的几率也似乎更高。
如何与医院工作人员沟通
您的亲人将有一个专门的团队来照顾他们。如果他们中的一个人使用的术语或提到的新程序让你感到困惑,不要害羞,请他们解释。家庭和工作人员之间沟通不畅可能是住院期间最令人沮丧的事情之一。
帮助改善沟通。
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选择一个主要联系人,让工作人员与之交谈。这可以是你或其他家庭成员。
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每天与医生谈及住院的计划和时间表。
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了解每天应与哪位护士和工作人员联系,提出问题。
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记住大多数医生都是在上午或傍晚过来的。准备好你的问题。告诉想与医生交谈的家庭成员在这些时间到场。
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决定你想先问哪些问题。理解你可能不会一次就得到所有问题的答案。
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当您与工作人员交谈时要做笔记。
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如果您想了解更多信息,请索取有关新程序或治疗方法的小册子或宣传单。
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获得一个联系电话,以备您的亲人回家后有问题。
如果您不在医院陪伴他们
利用这段时间照顾好自己,特别是如果出院后您将成为主要的护理提供者。你感到疲劳是正常的。照顾阿尔茨海默病患者需要大量的时间和精力。睡眠不足、焦虑和压力造成的疲劳会让你精疲力竭,情绪低落。
告诉你最亲近的人你的感受。如果家人或朋友愿意帮忙,请接受他们的建议。让他们清楚地知道你需要什么。给你的宠物喂食,做一顿饭,或者帮你拿邮件,都可以对你有很大的帮助,也可以让他们感觉很好。朋友和家人也可以留在你的亲人身边,这样你就可以有一些时间离开。
出院
住院时间有时会比预期的短。如果他们提前回家,您需要一个计划,所以在他们入院时就开始考虑这个问题。他们出院时可能仍在康复中。他们可能会出院回家,只需要你的一点帮助。或者他们可能回家,但需要家庭健康助理的帮助。但他们也可能离开医院去一个临时的康复机构,如疗养院。医院聘用的护士、社会工作者或个案经理将帮助你计划这个过程。
要诚实地说明你对他们的护理有什么限制或具体愿望。有些疗养院有专门为痴呆症患者提供的护理单元。当你的亲人还在医院的时候,你可以和出院协调人讨论这个选择。
为了使出院过程安全和顺利,请列出可能出错的事情,并想办法解决。例如,要求列出他们药物的任何变化。如果有变化,确保你了解新药和它们可能产生的副作用。检查你是否有新的处方。你还想知道你的亲人是否被诊断出患有任何新的疾病。列出他们接受过的治疗和他们需要的任何其他治疗。查明你是否需要提供任何新的护理。得到一个电话号码,你可以在任何时候打电话问问题。最后,与他们的主治医生进行后续预约。
预防和治疗
由于ICU谵妄与长期问题之间的联系,医生们想出了一些检查清单,以防止问题的发生,或在问题开始时将其缩短。这些步骤包括
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寻找那些不能说话的人的疼痛或不适的迹象
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使用可能不太可能引发谵妄的止痛药
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让人们在不经常被打扰的情况下得到更好的休息
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让人们更快脱离呼吸机
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让人们更早地起床和活动
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让家人参与他们的护理工作