癫痫问题:获取信息和答案

关于癫痫病最常见的问题的答案。

癫痫是一种以反复发作的癫痫为特征的慢性(长期)疾病。癫痫发作是一种由脑细胞异常或过度放电引起的脑功能改变的事件。癫痫是最常见的神经系统疾病之一,影响多达1%的美国人口。

有不同类型的癫痫发作,不同类型的癫痫综合征,以及不同的癫痫病因。例如,脑肿瘤和中风都可以引起癫痫发作并导致慢性癫痫。有些原因可以通过药物诊断和治疗,有些则需要手术。

2. 导致癫痫的原因是什么?

新诊断为癫痫的人中,大约65%没有明显的病因。在剩下的35%中,比较常见的原因包括中风、先天性异常(我们出生时就有的情况)、脑肿瘤、外伤和感染。

3. 谁来治疗癫痫病?

神经科医生,一个专门研究大脑和神经系统的医生,最能诊断和治疗癫痫。一些神经科医生接受高级培训,成为癫痫病专家,即诊断和治疗癫痫病的专家。许多内科医生和家庭医生也治疗癫痫。

4. 癫痫病如何诊断?

为了诊断癫痫,医生试图确定你发作的类型和原因,因为各种发作类型对特定的治疗反应最好。诊断的依据是你的病史和完整的身体和神经系统检查。

通常可能需要进行其他测试,包括脑电图(EEG)。脑电图是唯一能够直接检测大脑中电活动的测试(癫痫发作是由大脑中的异常电活动定义的)。在脑电图检查期间,电极(小金属盘)被连接到你头上的特定位置。电极也被连接到一个显示器上,以记录大脑的电活动。你的医生可能会要求进行大脑成像测试,如核磁共振或头部CT。

如果你在癫痫发作时失去知觉,其他在癫痫发作之前、期间和之后经常看到你的人,如家人和亲密的朋友,应该在场,提供你发作的细节。

5. 癫痫病是如何治疗的?

大多数的癫痫发作可以通过药物治疗得到控制,特别是抗惊厥药物。所规定的治疗类型将取决于几个因素,包括癫痫的类型、发作的频率和严重程度、你的年龄、整体健康和病史。准确诊断癫痫的类型(而不仅仅是发作的类型,因为大多数发作类型发生在不同的癫痫类型中)对于选择最佳治疗方法至关重要。

6. 孕妇应采取哪些预防措施?

有癫痫发作的妇女可以有健康的孩子,只要她们接受良好的产前护理。患有癫痫的妇女在怀孕前与医生讨论怀孕问题是非常重要的。

许多癫痫发作的药物可以阻止避孕药有效地发挥作用,这可能导致意外怀孕。如果意外懷孕﹐婦女不應在沒有事先諮詢醫生的情況下停 止服用發作藥物。突然停用癫痫药物通常会导致更频繁的癫痫发作,这可能会伤害婴儿。

7. 什么是癫痫手术?

癫痫手术包括通过手术切除大脑中负责导致癫痫发作的异常电信号的区域。大脑的这一区域被称为致痫区。它由神经影像学研究、头皮电记录(EEG)和癫痫发作时的临床症状决定。癫痫手术可以 "治愈 "癫痫,因为它可以消除癫痫发作和癫痫的来源。

也可以通过手术来植入治疗癫痫的设备。在迷走神经刺激术(VNS)中,一种电子刺激迷走神经(控制大脑和主要内部器官之间的活动)的装置被植入皮下。这可以减少一些部分癫痫发作患者的发作活动。还有一种反应性神经刺激装置(RNS),它包括一个植入头皮下颅骨内的小型神经刺激器。神经刺激器与一根或两根电线(称为电极)相连,这些电线被放置在怀疑癫痫发作起源于大脑内部或大脑表面的地方。该设备检测该区域的异常电活动,并在癫痫症状开始之前提供电刺激以使大脑活动正常化。

8. 癫痫药物的副作用有哪些?

与所有药物一样,用于治疗癫痫的药物也有副作用。副作用的发生取决于剂量、药物类型和治疗时间的长短。副作用随着剂量的增加而加重,但随着时间的推移,随着身体对药物的适应,副作用往往不那么严重。抗癫痫药物通常从较低的剂量开始,逐渐增加,以使这种调整更容易。

癫痫药物的副作用可能包括视力模糊或重影、疲劳、困倦、不稳定、胃部不适、皮疹、血细胞计数低、肝脏问题、牙龈肿胀、脱发、体重增加和震颤。

9. 有其他治疗癫痫的方法吗?

有一些研究评估了癫痫的替代疗法的有效性--包括生物反馈、褪黑激素或大剂量的维生素。结果并不乐观。

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