癫痫和发作 - 症状、原因、类型、诊断、治疗和风险因素

癫痫是一种严重的疾病,影响到数百万的成年人。了解癫痫的原因、症状和治疗,癫痫是一种导致发作的大脑疾病。

突然的、不自主的动作,如抽搐或手脚抽动,可能是癫痫发作。

癫痫发作本身通常并不危险,而且只持续很短的时间。但如果你在开车或做其他活动时有发作,你可能会受伤。

癫痫对每个人的影响是不同的。你的医生会帮助你找到正确的治疗方法,使你的癫痫发作得到控制。

什么导致了癫痫?

医生不确定大多数人的癫痫病是由什么引起的。但有一些影响大脑的情况可能会使你更有可能获得癫痫发作,例如。

  • 严重的头部伤害

  • 中风和血管疾病

  • 肿瘤

  • 大脑结构的变化

  • 脑部感染

癫痫有时是家族性的。一个或多个基因可能导致大脑的变化,从而引发癫痫发作。

癫痫发作的类型有哪些?

医生根据癫痫发作在你大脑的哪个部位开始,以及它们引起的症状进行分类。当医生与你谈论你的癫痫时,你可能听到他们使用这些术语之一。

局部癫痫发作始于你大脑的一侧。

  • 病灶意识的发作意味着你是清醒的,你可以对别人作出反应

  • 局部意识障碍的发作意味着你的意识并不完全清楚

  • 局部运动性发作导致你的身体抽搐,抽动,或以其他方式移动

  • 局部非运动性发作会影响你的感觉或思维方式

全身性癫痫发作开始于你的大脑两侧。

  • 全身性运动性发作使你的身体移动或抽搐

  • 全身性非运动性发作不会引起运动

症状是什么?

癫痫发作可以使你移动,有不寻常的感觉,或两者都有。你有哪些症状取决于你的癫痫发作的类型。

在癫痫发作期间,你可能。

  • 盯着空间看

  • 感到困惑或不确定自己的位置

  • 晕倒

  • 手脚抽搐

  • 搓手,咂嘴,或做其他不寻常的动作

  • 注意到奇怪的气味、味道、声音或景象

  • 总体上感到奇怪

这些问题可以持续几秒钟到几分钟。大多数人每次发作时都有相同的症状。

如何诊断?

如果你认为自己有癫痫病,首先要去看你的主治医生。你可能会被转诊到脑部疾病的专家,称为神经科医生。

你的医生会问一些关于你的癫痫发作的问题,比如说。

  • 你的第一次发作是什么时候?

  • 发生之前你在做什么?

  • 癫痫发作时的感觉是怎样的?

  • 你有过一次以上的发作吗?有多少次?

  • 事后您是否感到疲劳或困惑?

您可能会接受神经系统检查,这是一系列测试,显示您的大脑和神经系统的其他部分的工作情况。你的医生会检查你的。

  • 步行技能

  • 反射和协调能力

  • 肌肉

  • 感官

  • 思考能力

医生可能建议的其他测试,以查明你是否患有癫痫。

  • 脑电图。它检查你的大脑中的电活动是否有问题。

  • 血液检查。他们寻找感染的迹象和其他可能导致癫痫发作的医疗问题。

  • CT扫描。这是一种强大的X射线,可以为你的大脑制作详细的图片。CT扫描可以发现癫痫发作的其他原因,如肿瘤或感染。

  • MRI。它使用强大的磁铁和无线电波来为你的大脑拍照。核磁共振成像也可以寻找你大脑中的问题,如肿瘤或感染。

要得到癫痫的诊断,你通常必须有两次或更多的发作,而且间隔至少24小时。在某些情况下,如果你有较高的风险,你可能在一次发作后被诊断为癫痫。

如何治疗?

医生用药物、手术、仪器,有时也用饮食来治疗癫痫。你的医生可能建议你尝试其中一些治疗方法。

抗癫痫药物。它们是控制癫痫的主要方法。你的医生可能会推荐一种或多种药物,如。

  • Brivaracetam (Briviact)

  • 大麻二酚(Epidiolex)

  • 卡马西平 (Tegretol)

  • 塞诺巴米特 (Xcopri)

  • 氯硝西泮 (Klonopin)

  • 氯巴占 (Onfi)

  • 地西泮 (Valium)

  • 二戊丙醇钠(Depakene, Depakote)

  • 艾司卡西平 (Aptiom)

  • 乙琥胺 (Zarontin)

  • 埃佐加宾 (Potiga)

  • 芬氟拉明(Fanteplax)

  • 加巴喷丁(Neurontin)

  • 拉科萨姆(Vimpat)

  • 拉莫三嗪(Lamictal)

  • 左乙拉西坦(Keppra)

  • 劳拉西泮 (Ativan)

  • 奥卡西平 (Trileptal)

  • Perampanel (Fycompa)

  • 苯巴比妥

  • 苯妥英 (Dilantin)

  • Pregabalin (Lyrica)

  • Primidone (Mysoline)

  • Rufinamide (Banzel)

  • 斯蒂潘托 (Diacomit)

  • Tiagabine (Gabitril)

  • Topiramate (Topamax)

  • Valproic acid (丙戊酸)

  • 维加贝特林 (Sabril)

  • Zonisamide (Zonegran)

你得到哪种药物取决于你的癫痫发作的类型。如果你尝试的第一种药物不起作用,你的医生可能会把你换成另一种药物,或者在你已经服用的药物中加入另一种药物。

手术治疗。如果药物不能控制你的癫痫发作,或者如果你的癫痫发作是由肿瘤或中风等脑部问题引起的,这可能是你的一个选择。

在手术期间,医生会切除导致你的癫痫发作的大脑的一小部分,或者他们可能在大脑中做小切口,以防止癫痫发作扩散。

设备。有两种类型被批准用于治疗癫痫。

  • 迷走神经刺激(VNS)向你的大脑发送有规律的电能脉冲,以防止癫痫发作。医生将该装置放在你的胸部皮肤下。

  • 响应性神经刺激(RNS)也是向大脑发送脉冲,但是通过医生放在你的头皮下的装置。

生酮饮食。这是一种高脂肪、低碳水化合物的食物计划,有助于控制儿童的癫痫发作。它可能对成年人也有效,但还需要更多的研究。

生酮饮食是严格和复杂的。你需要与你的医生紧密合作。

关于癫痫要问医生的问题

如果你最近被诊断出患有癫痫,请在下次就诊时问医生这些问题。

  • 我有哪种类型的癫痫?

  • 如果我不接受药物治疗或其他治疗,我可能会有更多的癫痫发作吗?

  • 如果我需要药物治疗,我可以期待哪些副作用?当我发现这些副作用时,我应该怎么做?

  • 如果我再次发作,我应该怎么做?

  • 我可以安全驾驶了吗?如果不是,什么时候可以重新开始驾驶?

  • 游泳对我来说安全吗?有什么其他活动我应该小心做吗?

  • 喝酒对我来说安全吗?

  • 脑部手术能有效阻止我的癫痫发作吗?

  • 我应该如何告诉我的朋友、同事和家人这种情况?

  • 我所在的地区有哪些癫痫病的支持组织?

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