医生采访了癫痫基金会专业咨询委员会前主席Gregory L. Barkley, MD, 关于癫痫治疗的现状。
这一切都为美国近340万癫痫患者带来了良好的预兆。
为了了解癫痫治疗的现状，医生采访了神经科医生格雷戈里-L-巴克利，医学博士，癫痫基金会专业咨询委员会的前任主席。巴克利也在底特律的亨利-福特卫生系统工作。
患有癫痫病的人今天能从治疗中期待什么？
对癫痫患者的期望是，他们应该没有癫痫发作，但不能使用给他们带来不可接受的副作用的药物剂量。这就是我们的目标：没有癫痫发作，没有副作用。如果你在治疗后仍有癫痫发作或副作用，那么你就必须寻求专家的治疗。
癫痫病最常见的治疗方法是什么？
药物治疗仍然是癫痫患者最常见的治疗方法。大多数癫痫综合征和绝大多数导致癫痫发作的遗传性综合征都可以用现有的药物进行充分的治疗。好消息是，如果他们得到正确的识别并被开出正确的药物，大多数癫痫患者会做得很好。
但坏消息是，许多医生不能识别特定的癫痫综合征，也没有使用正确的药物来治疗它们。如果你用的是正确的药物，你就有可能很好地控制你的发作。但如果你用错了药，你可能会继续发作 -- 而且你可能甚至不知道有更好的方法。这就是为什么获得专家护理可能是重要的。
用于治疗癫痫的药物
现在有许多药物用于治疗癫痫。它们包括
窄谱AEDs（针对特定类型的癫痫发作）：卡马西平（Carbatrol, Epitol, Equetro,Tegretol）、氯硝西泮（Onfi）、地西泮（Diastat, Valium）、二氟丙胺（Depakote）。 醋酸艾司卡西平（Aptiom）、乙琥胺（Zarontin）、费尔巴美特（Felbatol）、加巴喷丁（Gralise, Neurontin）、? 拉莫三嗪（Lamictal），左乙拉西坦（Keppra），拉科酰胺（Vimpat），甲磺胺（Celontin），奥卡西平（Oxteller XR或? Trileptal），Perampanel（Fycompa），苯巴比妥，苯妥英（Dilantin，Phenytek），普瑞巴林（Lyrica），Rufinamide（Banzel），盐酸噻格宾（Gabitril），Vigabatrin（Sabril）。
广谱AEDs（用于大脑一个或多个部分的发作）：氯硝西泮（Klonopin），氯硝西泮（Tranxene-T），依索加滨（Potiga），费尔巴马特（Felbatol），拉莫三嗪（Lamictal），? 左乙拉西坦（Keppra，Spritam），劳拉西泮（Ativan），普里酮（Mysoline），托吡酯（Topamax，Qudexy XR，Trokendi XR），丙戊酸（Depacon，Depakene，Depakote，Stavzor），或唑尼沙胺（Zonegran）。
这些较新的药物的好处是它们往往有较少的副作用。它们更容易使用，也更容易预测。这很有帮助，因为我们知道药物相互作用是许多病人的祸根。
由医用大麻的一种形式的大麻二酚（CBD）制成的药物Epidiolex已被发现对治疗非常严重或难以治疗的癫痫发作有效。
患有癫痫的人什么时候应该考虑手术？
那么，当药物不起作用时，你就会想到癫痫手术。人们过去认为手术是最后的手段，但现在不是这样了。手术可以导致长期缓解。它可以成为癫痫的真正治愈方法。
2001年的一项研究表明，大约60%的人做了颞叶切除术（位于大脑一侧的颞叶被切除）后没有发作，或者最多只有几个光环。在另一组中，得到了我们最好的药物治疗，但没有进行手术，只有大约8%得到了同样的结果。
手术对处于疾病早期阶段的人来说也可能是好事。
植入式设备在癫痫治疗中起什么作用？
当癫痫病不能被药物控制，而手术又不是一种选择时，我们就会求助于设备。目前市场上有两种。
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迷走神经刺激器（VNS）。
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NeuroPace -? a reactive neurostimulator
两者都被认为是低风险的手术。
迷走神经刺激器是如何工作的？
VNS疗法通过向颈部的迷走神经发送电脉冲而发挥作用。目前还不清楚VNS疗法是如何阻止癫痫发作的，但据认为该设备阻断了某些引导身体开始发作的大脑冲动。VNS设备由植入胸部的一个小电池供电。在某些情况下，它可以使某人几乎没有癫痫发作。
NeuroPace是如何工作的？
NeuroPace是一种反应性神经刺激器，可检测到癫痫发作并冲击大脑以阻止其发作。
该设备被设定为在一定的时间间隔内发出一定时间的脉冲，并且昼夜不停。它使用心脏除颤器的技术来响应你大脑中的电活动。电极被放置在怀疑有癫痫发作的地方，或者在大脑表面，或者在大脑深处。这些电极被连接到一个微型记录设备上，该设备对大脑活动进行采样，就像一台小型脑电图机。当它感觉到模式不正常时，它就发射一个电脉冲来破坏这个模式。
生酮饮食治疗癫痫症
对于某些患有灾难性癫痫的儿童来说，它可以是一个有价值的工具。大约有四分之一的人在服用后能很好地控制癫痫的发作。问题是，长期使用这种饮食的安全性是有问题的。
大脑被欺骗，以为你会被饿死，所以你最终会减少卡路里的摄入。它使大脑燃烧酮体而不是葡萄糖（来自食物的糖），你的癫痫发作得到控制。但它会减慢儿童的生长速度。此外，你不能长期吃高脂肪饮食，因为成年人吃高脂肪饮食会有危险的长期后果。
生酮饮食可以是治疗顽固性癫痫的一个合理选择。不建议成年人使用。这是一种难吃的饮食，可能只有年幼的孩子能坚持下去，因为他们对吃什么没有选择，因为他们的父母为他们做饭。
聚焦辐射癫痫治疗，如伽马刀有好处吗？
虽然?辐射可以破坏癫痫发作的病灶，但它也可能损害周围的脑细胞。即使这些辐射束是集中的，但无论你如何仔细地瞄准它们，辐射仍然会散射。这些光束不像激光一样。它们不像手术那样精确。
虽然在某些情况下应该考虑，例如有病变需要切除但不适合手术的人，但它并不是标准手术的良好替代。
哪些新的癫痫治疗方法即将面世？
现在很多人都在研究癫痫的遗传学。我们已经知道导致一些罕见形式的癫痫的基因。但对于大多数形式，我们不知道哪些基因参与其中。一旦我们学会如何定位这些基因并了解它们的作用，想象一下我们可以如何改进治疗。我们可以开发血液测试，看看一个人有哪种癫痫。大多数时候，当一个最近患上癫痫的人走进办公室时，我们不明白它为什么会发生。研究该疾病的遗传学可以给我们提供这些信息，使我们的治疗更加精确。
癫痫患者还应该知道哪些治疗方法？
底线是，如果你在治疗后仍有癫痫发作或副作用，那就去看医生，尝试新的方法。如果没有效果，就去看专家。
