医生解释青少年肌阵挛性癫痫,包括症状、原因、测试和治疗。
患有这种疾病的人从睡眠中醒来时,他们的胳膊和腿会出现快速的抽搐动作。这些被称为肌阵挛性抽搐。
即使你没有癫痫,你也可能有这种抽搐,把你吓醒,往往是在你刚要睡着的时候。但患有JME的人通常也有其他类型的癫痫发作。
30岁以后,癫痫发作往往会好转。而且药物可以使JME得到控制。但大多数患者在余生都需要服药,即使他们不再有癫痫发作。
症状
第一次癫痫发作通常在5至16岁之间开始。患有JME的人有三种不同的类型。
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失神发作通常是患有JME的儿童会有的第一种类型。在这些发作中,他们可能看起来是在做白日梦或打瞌睡,持续10秒钟左右。所以你甚至可能没有注意到它们的发生。
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肌阵挛发作 -- 一条或两条胳膊和腿的抽搐运动 -- 通常在1至9年后开始,大约在14或15岁。有些孩子只会在他们的手指上出现不规则的运动。这可能使他们掉东西,看起来很笨拙。
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强直-阵挛性癫痫发作通常在几个月后开始。在这些发作中,儿童全身的肌肉会变得僵硬,并有节奏地抽搐。他们会昏倒,并可能倒在地上。它们通常持续1-3分钟。
癫痫发作常常发生在早晨醒来或午睡后的30分钟至1小时内。一组肌阵挛性抽搐可能是强直-阵挛性发作即将到来的警告信号。
大约1/6的JME患者只有肌阵挛性抽搐,而没有其他类型的发作。
什么原因导致了JME?
医生并不确切知道为什么有些人会得JME。但它可能与家族中的基因有关。大约有三分之一的患者有一个亲戚有癫痫发作。
不过,很明显,有些事情往往会带来癫痫发作。最常见的诱因是睡眠不足和压力过大。
饮酒可能导致睡眠过少和疲劳,是肌阵挛性抽搐和强直-阵挛性发作的最强诱因。
闪烁的灯光也可引发一些人的癫痫发作。它可能发生在看电视、玩电子游戏时,或在外面,因为光线穿过树木或从海浪或雪地上闪过。
一些女孩和妇女在经期也会有癫痫发作。
获得诊断
医生通过脑电图(EEG)来诊断JME,这种测试可以发现脑电波的异常模式。你会在睡着和醒着的时候做这个测试。
为了做这个测试,你的医疗团队将电极放在你的头皮上。它们用电线连接到一台电脑上,显示你脑细胞的电活动。测试结果看起来像一张由尖峰和波浪线组成的图表。你的医生会扫描这些图表,寻找发出JME信号的模式。
你的医生可能还想对你的大脑进行成像测试,如磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT),以查看是否有其他东西可能导致你的癫痫发作。
治疗
医生在治疗JME时首先会建议改变生活方式,以避免癫痫发作的诱因。这意味着要有足够的睡眠,不饮酒,并找到管理压力的方法。
大多数患有JME的人还需要一种或多种抗癫痫药物。这些药物可以控制90%的患者的癫痫发作。这些药物包括
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丙戊酸
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Levetiracetam
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拉莫三嗪
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氯硝西泮
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托吡酯
丙戊酸是治疗JME最有效的药物。但妇女在生育期内不应该服用它。他们可以尝试其他药物来控制癫痫发作。
大多数患有JME的人将需要终生服用抗癫痫药物,尽管他们可能随着时间的推移而减少服药量。