医生看了女性癫痫患者面临的独特问题。
今天大约有100万妇女和女孩患有癫痫和其他发作性疾病。如果你是其中之一﹐你知道有些事情是患了癲癇的男人和男孩所不需要擔心的。例如﹐你可能注意到﹐你在月經周期前後有更多發作﹐並想知道原因。你可能想知道怀孕是否安全。你可能质疑在怀孕期间服用癫痫药物是否安全。
在美國約有50萬名育齡婦女有發作障礙。她们不仅要应付癫痫发作，还必须处理这种疾病对她们的生殖健康可能产生的影响。癫痫和癫痫药物可能影响避孕、怀孕、激素水平和女性生殖周期。
癫痫与生育控制
有性行为的女性癫痫患者应与医生讨论避孕和怀孕问题。许多癫痫药物可能使避孕药不能像它们应该的那样发挥作用，这可能导致计划外怀孕。在某些情况下，其他避孕方法可能更有效。不要等到太晚才与你的医生讨论节育问题。
所有育龄妇女还应该每天服用含有叶酸的多种维生素，以帮助预防某些出生缺陷。正在服用癫痫药物的妇女应特别注意服用多种维生素和额外的叶酸（请向医生咨询具体剂量），因为一些癫痫药物会消耗体内的重要维生素，特别是叶酸。
癫痫与怀孕
如果你有癫痫病并考虑怀孕，请提前与你的癫痫病医生讨论，以便他们能够优化药物并监测水平。并非所有药物在怀孕期间都是安全的，有些药物比其他药物更安全。服用药物和控制癫痫发作也比在怀孕期间发作更安全。
有發作的婦女如果得到良好的產前護理﹐可以有健康的孩子。很多癲癇患者以大劑量服用多種藥物﹐可能導致未出生的嬰兒受到不必要的藥物影響。有些治疗癫痫的药物与出生缺陷有密切关系。在某些情况下﹐在怀孕前可减少或改变药物﹐尤其是在发作得到控制的情况下。
如果你意外地懷孕﹐在與醫生討論之前﹐不要停止服用發作藥物。停药往往会导致更频繁的癫痫发作，这也会伤害婴儿。
怀孕期间的癫痫发作
怀孕期间，癫痫发作的频率通常没有什么变化。但有些妇女的癫痫发作更频繁，而有些妇女的癫痫发作则较少。应经常检查血药浓度。怀孕期间药物的血药浓度慢慢下降，如果不改变，在分娩前后会达到最低水平，导致突破性癫痫发作。如果你在怀孕期间有任何癫痫发作，请告诉你的医生。
好消息是，如果你已经至少9个月没有癫痫发作，你更有可能在怀孕期间保持这种状态。
癫痫病与生产和分娩
大多数患有癫痫病的孕妇都是经阴道正常分娩。在某些情况下，需要进行剖腹产，即通过腹部的一个切口将婴儿取出。当癫痫发作发生在分娩或生产时，通常会立即进行剖腹产。
癫痫患者的母乳喂养
服用癫痫药物的妇女可以给婴儿哺乳。但其中一些药物会使婴儿在喂食后非常困倦和烦躁。如果发生这种情况，请停止母乳喂养，直到你向医生检查。
癫痫药物与出生缺陷
一些癫痫药物，特别是丙戊酸钠（Depakote），可以提高出生缺陷的风险，并与儿童的智商降低有关。卡马西平（Tegretol）可能会增加脊柱裂（婴儿脊柱的一种主要出生缺陷）和腭裂（口腔的一种出生缺陷）的风险。
另一方面，不受控制的癫痫发作会给未出生的婴儿带来严重问题。在定期接受产前护理并谨慎用药控制癫痫发作的妇女的婴儿中，严重的出生缺陷是罕见的。妇女在没有与医生商量的情况下，千万不要停止癫痫药物的治疗。
癫痫与荷尔蒙
激素在一生中都会影响大脑的功能。许多妇女在月经前或月经期间癫痫发作频率增加。这可能是由于生殖周期中雌激素和孕激素水平的正常变化所致。许多患了癫痫的妇女有不均匀的月经周期﹐包括错过月经。如果你經常錯過月經﹐請與醫生討論。
医生对患有癫痫的妇女并没有所有的答案。但目前正在进行更多的研究，他们每天都在学习更多的知识。现在有比以往更多的治疗选择。
以下是你可能想问医生的一些事情，以了解你的癫痫病会如何影响你的生活以及如何管理它。
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如果我有癫痫发作，我应该使用什么避孕措施？
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怀孕期间服用哪种药物最安全？
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有什么额外的补品可以吃吗？
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癫痫病会影响我的生育能力吗？
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我怀孕安全吗？
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我的孩子有患癫痫的风险吗？
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为人父母，我应该做哪些准备？
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我的月经和荷尔蒙对我的癫痫病有什么影响？
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当我进入更年期后会发生什么？
重要的是要知道，癫痫病通常可以得到控制。它通常不会随着时间的推移而变得更糟。大约70%的癫痫患者可以通过现代疗法得到明显的帮助，有些人可能在数月或数年内不发作。然而，30%的新患者尽管遵循规定的治疗方法，但仍无法控制癫痫发作。但是，在知识渊博的医生的帮助下，今天的妇女可以控制她们的癫痫，并拥有积极、健康的生活。而且随着妇女年龄的增长，癫痫发作可能会减少。
