严重的湿疹会对你的生活质量产生持久的影响。从医生和患有这种疾病的人那里了解如何防止诱发因素，并打破瘙痒和抓挠的循环。
我妈妈注意到我在不断地抓挠它。而且它不像孩子们通常得到的典型小皮疹，它就是不消失。什么都不管用 -- 没有药膏，没有洗剂。她什么都试过了。来自新泽西州利文斯顿的33岁的沃尔说，所以那时候她就知道事情很严重。
沃尔的母亲带她去看儿科医生。医生说这是暂时性的婴儿湿疹，并开了一种药膏。但这并不奏效。皮疹很快蔓延到她的全身。这一次，在皮肤科医生的办公室里，证实了这是特应性皮炎（AD），这是一种慢性湿疹，存在着过敏的症状，沃尔将在她的余生中一直患有这种疾病。
什么是严重的湿疹？
湿疹是一种皮肤炎症，会引起红色、瘙痒、疼痛的皮疹。它影响了大约3100万美国人。但它对每个人的影响是不同的。
对于大多数患有湿疹的人来说，症状是轻度到中度的，可能会及时清除。但对一些人来说，严重的干燥、瘙痒和抓挠会变得非常痛苦，可能导致他们的皮肤出血，出现开放性溃疡，或结痂和渗出。对于严重的湿疹，你可能会在不同的时间在身体的不同部位有长期的爆发。而皮肤的挫折可能会影响你的精神健康，并对你的整体生活质量产生影响。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院皮肤病学助理教授泽尔玛-基耶萨-福森奇（Zelma Chiesa Fuxench）博士说，她在诊断一个人患有严重湿疹之前会考虑到很多因素。
Chiesa Fuxench说她会问自己这样的问题。瘙痒的程度是怎样的？对睡眠不足有什么影响？是否与抑郁症或焦虑症的症状有关？病人是否能够在工作或学校发挥作用？他们是否外出并享受他们正在做的事情？
一项研究发现，每2名患有严重湿疹的参与者中就有1人报告说湿疹影响了他们的生活方式。他们因为皮肤的外观而远离社交活动，并且不太能进行日常活动。
对于沃尔来说，在她十几岁的时候，疼痛的皮疹使她感到很自卑。
我总是穿长袖，而且我总是穿裤子。我从不穿裙子，对此非常自责，这也阻碍了我真正享受生活，沃尔说。
如何处理湿疹的诱因
湿疹的确切原因尚不清楚，但专家认为，如果你的免疫系统被遗传和环境原因（如天气、刺激物或过敏原）共同激活，你更有可能患上湿疹。皮肤屏障有问题可能是罪魁祸首。为了找到问题的根源，如果你在很小的时候就开始发病，你可能必须去看皮肤科医生、过敏症医生或儿科医生等专家。
目前，没有已知的治疗湿疹的方法。但是，你可以做一些事情来缓解瘙痒，甚至可能在一开始就阻止可能导致湿疹爆发的事情。医学治疗也是一种选择。
要避免的诱因。
皮肤干燥。如果你的皮肤失去了太多的水分，变得干燥和有鳞屑，可能会导致湿疹发作。这种情况可能发生在冬季，因为凉爽干燥的空气会吸走你皮肤的水分。
Chiesa Fuxench说，我确实有点强调在皮肤上持续使用保湿剂；你想每天至少做一次。
刺激物。如果你接触到产品成分或某些自然事物，会使你的皮肤发痒和灼伤。这可能包括
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某些金属，如镍。
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洗衣粉、化学清洗剂和肥皂。
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一些织物，如羊毛和聚酯。
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香烟烟雾。
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香水和芳香剂。
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染料和纹身墨水。
沃尔说，咸咸的海水对她的皮肤感觉很好，但在游泳池里呆上一段时间对她来说是不可能的。
Wall说，[湿疹]会完全发作，因为氯气与我的皮肤不相容。
汗水和热量。你的汗水中含有微量的某些金属，如锌、铁、镍和铜。这可能会刺激你的湿疹，并使它在肘部、膝盖后面或颈部等汗液通常聚集的热点部位变得更糟。虽然不可能完全避免出汗，但如果你出汗，尽量用清水冲洗并换上干净的衣服。
食物过敏。可能使湿疹症状加重的常见食物是鸡蛋、牛奶和花生。大约20%到40%的严重湿疹患儿通常伴随着食物过敏。如果你觉得某些食物使你的皮肤恶化，请向医生咨询。
哮喘或花粉症。专家知道，对于某些人来说，花粉症或哮喘与特应性皮炎并存或引发特应性皮炎是很常见的。专家不知道原因。如果您对花粉或动物皮屑过敏，请限制您的接触。如果你不确定是什么导致了你的过敏，请向过敏症专家咨询，进行测试和诊断。
压力。如果你感到压力，你的湿疹可能会变得更糟。专家并不确切知道原因。
沃尔说，自从她被诊断出湿疹后，她一直在尝试和错误地管理这种状况。在80年代和90年代，没有那么多关于它的信息。但是现在，在她30多岁的时候，她说她对自己的皮肤健康有了更多的控制。
我知道我的一些诱因，有时我不知道，因为它有点混乱，但实际上我不经常去看皮肤科医生或医生[因为]我觉得我已经到了一个可以控制它的地方，沃尔说。
Chiesa Fuxench说，她试图检查她的病人的皮肤护理程序，看看他们可以[在家里]做哪些事情来改变他们的习惯，以控制他们的病情。
但如果家庭疗法不起作用，而且你的湿疹症状没有得到控制，可以尝试。
局部治疗。你的医生可能会开一些非处方药膏或乳霜直接涂在皮肤上，如皮质类固醇激素。如果你的湿疹是轻度到中度，你的医生可能会开出crisaborole（Eucrisa）。它通过阻断你体内引起炎症的物质而发挥作用。
你需要完全按照医生的要求使用这些药物。过度使用可能会有副作用，导致你的皮肤变薄。在某些情况下，医生可能会给你更强的药膏，如吡美莫司（Elidel）或他克莫司（Protopic），以减少炎症、瘙痒，以及使用类固醇的需要。
口服处方药。如果严重的湿疹使你有可能引起感染的开放性溃疡，医生可能会给你口服抗生素，在短时间内抵御可能通过破损的皮肤屏障进入的细菌。
如果炎症太严重，你可能不得不口服皮质类固醇，如泼尼松。这是一种非常强的药物，不能长期服用。它可能有严重的副作用。要严格按照医生的要求服用。
光线疗法。如果局部治疗对你不起作用，你的医生可能会建议你进行光疗。你的皮肤在一定时间内暴露在受控的自然阳光下。你也可能暴露在其他形式的光下，如人工紫外线A（UVA）和窄带紫外线B（UVB）。你可以在使用或不使用药物的情况下进行这种治疗。
光疗会增加你患皮肤癌的机会，并可能导致你的皮肤提前老化。询问你的医生这是否是适合你的治疗方法。
如果这些治疗方法对你都不起作用，美国食品和药物管理局已经批准了一种治疗中度至重度湿疹的新药，叫做杜比卢单抗（Dupixent）。你的医生将不得不开出它。你以注射的形式服用，可以在家里自己注射。
如果瘙痒和鳞状干斑影响你的自我形象或心理健康，请与治疗师或咨询师交谈。如果瘙痒扰乱了你的睡眠或变成了一种习惯，你可以尝试放松技术或行为矫正。
打破瘙痒-瘙痒的循环
Chiesa Fuxench说，在皮肤病学界有一句话。我们说，一痒就出疹子。基本上，这意味着你越是抓挠皮疹，它就越是发炎，回来的时候就更凶猛，红肿，疼痛。这就形成了一个难以打破的 "痒-抓 "循环。
在一些严重的病例中，强烈的瘙痒和抓挠会刺激你皮肤上的神经末梢，导致它变得厚重和皮革化。你皮肤上的受影响区域可能会变得更黑，并因抓挠而出现明显的线条。这是一种叫做神经性皮炎的皮肤疾病。如果瘙痒得到改善，你的皮肤可能会愈合和改善。
为了缓解瘙痒，你可以
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尽可能多地进行保湿。
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使用含有神经酰胺的面霜，这是一种通常存在于皮肤上的脂肪，以加强皮肤屏障。
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使用低pH值的洁肤产品。
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冷敷。
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捏拍皮肤发痒的部位。
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在洗澡时加入苹果醋。
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用小苏打或燕麦片泡澡。
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避免接触任何可能刺激裸露皮肤的东西。不要坐在草地、塑料椅子或粗糙的地毯或家具上。在您的皮肤旁穿上由天然纤维制成的柔软、透气的衣服。
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用湿布包住发痒的皮肤。
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试试针灸。
如果你只是无法控制你的瘙痒和抓挠，从中产生皮肤感染，或觉得难以入睡，请与皮肤科医生讨论。他们可以指导你进行最适合你的治疗。
让您的皮肤在遭遇挫折后重回正轨
在一天结束时，治疗方法和家庭疗法并不是万无一失的。基萨-福森奇说，它们可能对你的严重湿疹并不都有效，或者你可能同时需要一种以上的治疗。
但是当谈到处理湿疹的挫折时，沃尔说它是关于知道你能控制什么，并尽可能多地准备。我想说我无法控制天气。但我知道，如果我在旅行，我会准备好我所谓的湿疹应急包。
对于沃尔来说，当她住在酒店或与朋友或家人在一起时，她会特意带上不含香料的产品，甚至带上自己的床单以避免发作。但是，尽管沃尔远离可能引发她的湿疹的大多数活动，有时她还是让自己享受这些活动，尽管知道后果。
沃尔说："这是一个时刻，它是值得的，你只需要跟着它走。
你确实需要明确建立一个基本的皮肤护理方案。通常情况下，我说的是基本和简单，因为我们真的不想让病人有太多的治疗负担，Chiesa Fuxench说。
归根结底，如果你终生患有湿疹，Chiesa Fuxench指出，重要的是要接受这样一种观念，即与其他慢性病如糖尿病或高血压一样，你必须坚持治疗。
Chiesa Fuxench说，我们需要考虑如何从长期的角度来最好地治疗这些病人。我们的目标是让[他们]高兴，能够继续过他们的生活，而不用考虑他们必须再次去看皮肤科医生。
