特应性皮炎的最佳治疗方法是什么?如果是轻度AD怎么办?如果是严重的AD怎么办?什么方法最有效?多久可以使用药物治疗AD?了解特应性皮炎的不同治疗方法,哪些治疗方法最有效,以及如何使用它们。
休斯顿River Oaks皮肤科的创始人Geeta Patel, DO说,不断有新的治疗方法出现,有助于减轻负担,使治疗更加有效。
外用类固醇目前是治疗的主流,但它们并不总是最有效的,她说。对一个人有效的东西并不总是对另一个人有效的。它可能需要时间来找到正确的治疗方法。
你的医生会根据你的AD的严重程度以及它影响你身体的哪些部位来提出建议。
轻度AD的最佳治疗方法
帕特尔说,轻度特应性皮炎通常涉及外用药治疗。如果你有轻度AD,你的医生可能会推荐这些外用治疗方法之一。
外用类固醇。这些药膏或软膏可以缓解瘙痒和减轻炎症。你把它们涂在红色或发炎的皮肤上。
外用类固醇有不同的强度。处方类固醇通常比非处方药的产品更有效。它的强度越大,对控制发炎的皮肤可能越有效。但它可能有更多的副作用,如使你的皮肤变薄。千万不要在脸上、腋下或腹股沟使用高强度的类固醇。如果要长期使用,可以买最低强度的。
局部降钙素酶抑制剂。这些药膏和软膏有针对你的免疫系统的药物,以抑制炎症,缓解轻度至中度AD的瘙痒症状。它们可以长期安全使用。你在滋润皮肤后涂抹这些药膏,但有些药膏对之后多久可以使用有规定,所以要查看处方信息。例如吡美莫司(Elidel)和他克莫司(Protopic)。
局部PDE4抑制剂。这些外用药物通过阻断PDE4(一种引发炎症的酶)来对炎症进行制动。它们可以减少轻度至中度AD的瘙痒、发红、皮肤增厚和渗出。目前,只有一种FDA批准的PDE4抑制剂。它叫做crisaborole(Eucrisa)。它被批准用于3个月及以上的人,你可以在所有身体部位长期使用它。
如果你有轻微的AD,你的医生也可能告诉你。
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避免诱发因素
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洗澡后注意保湿
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吃得好
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管理压力
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良好的睡眠
中度至重度AD的最佳治疗方法
如果你有中度或重度的AD,你的医生可能会建议。
湿法包扎疗法。采用这种疗法,你在使用保湿剂或局部皮质类固醇后,用湿绷带包住受影响的皮肤。帕特尔说,湿敷有助于缓解瘙痒,愈合皮肤,并帮助你的药膏或软膏更有效。
你的医生会告诉你如何做以及多久做一次。
口服药物。如果药膏不起作用,你的医生可能会推荐口服药物。帕特尔说,这些药物通过减缓你的免疫系统反应发挥作用,这可以帮助减轻症状的严重程度。
紫外线或光疗法。帕特尔说,光疗法通常用于治疗对药膏没有反应的严重湿疹。该疗法将你的皮肤暴露在受控的自然阳光、UVA或UVB光下,以帮助缓解症状。
这通常需要每周去皮肤科医生的办公室2-3次。试着保持耐心。帕特尔说,它有时需要1-2个月才能生效。
Dupilumab(Dupixent)。这种新的实验室制造的药物可以减轻炎症、瘙痒、疾病的严重程度,以及疾病的扩散程度。你可以通过注射来获得它。如果其他治疗方法不起作用,或者你不能使用擦在皮肤上的产品,你的医生可能会推荐它。
试验表明,大多数人在大约16周后皮肤变干净,瘙痒减轻,帕特尔说。
AD的辅助治疗方法
这些治疗方法可能有助于缓解你的症状。
心灵-身体练习。Patel说,压力会使特应性皮炎恶化。管理它可以帮助减少疾病的发作。试试正念冥想、瑜伽、太极拳、穴位按摩、催眠或生物反馈,你可以学习如何控制你的身体,如心率,以帮助你放松。如果你经常抓挠,这些做法也可能有帮助。
按摩疗法。众所周知,按摩可以缓解压力,所以它可能会减少发作的次数。选择一个被认可的治疗师,并有与有类似皮肤状况的人打交道的经验。确保他们不使用可能触发你的AD或使其恶化的油或乳液。
椰子油。研究表明,在皮肤上涂抹椰子油可能会降低葡萄球菌,并有助于防止感染。帕特尔说,每天在潮湿的皮肤上涂抹一到两次。选择初榨油或冷压油,它们不含化学物质。
葵花籽油。葵花籽油能促进皮肤的屏障功能,帮助它保持水分。帕特尔说,它还具有抗炎作用。每天涂抹两次,一次在洗澡后,这样你的皮肤就湿了。
你可能听说过维生素、补充剂和益生菌有助于治疗AD。但没有足够的研究支持服用这些东西,而且如果你正在服用某些药物,它们可能是有害的。
AD的生活方式提示
采取这些步骤,帮助你的治疗更好地发挥作用,缓解症状。
洗一个温水澡。保持10-15分钟。然后拍干你的皮肤,在皮肤还潮湿的时候涂抹保湿霜。
每天保湿两次。每天至少涂抹两次保湿霜以加强皮肤屏障。
防止抓挠。如果你的皮肤发痒,试着按压它而不是抓挠。帕特尔说,盖住发痒的地方也有助于阻止你抓挠它。
使用加湿器。炎热、干燥的室内空气会使敏感的皮肤变干,加剧瘙痒和脱皮。帕特尔说,一个便携式家用加湿器或连接到你的炉子上的加湿器可以为你家里的空气增加水分。
避免刺激物。选择不含染料或香水的温和肥皂和洗涤剂。避免使用含有化学品的香料和化妆品、羊毛和合成衣服以及烟雾。保持家里没有尘螨。避免吃可能引发发作的食物。
服用抗过敏药物。非处方抗组胺药如西替利嗪(Zyrtec)和非索非那丁(Allegra)可能有助于止痒。如果你的瘙痒很严重,你可以试试苯海拉明(Benadryl)。它可能会使你昏昏欲睡,所以在睡前服用。