关于渗出性中耳炎需要了解什么?什么原因造成的?

当中耳积水时就会发生中耳炎。了解原因、症状和治疗。

液体一般在四至六周内自行清除。但它可能持续存在,孩子可能需要接受手术。

什么是渗出性中耳炎?

渗出性中耳炎(OME)也被称为浆液性中耳炎或分泌性中耳炎(SOM)。这种情况发生在非感染性液体积聚在耳朵中间的时候。你可能会觉得有东西卡在耳朵里。

如果你有喉咙痛、上呼吸道感染或感冒,更有可能发生分泌性中耳炎。

据估计,大约80%至90%的儿童在达到学龄前会有一次中耳炎积水的发作。

渗出性中耳炎的原因是什么?

中耳炎积水主要是由咽鼓管功能失调引起的,咽鼓管是连接喉咙和中耳区域的通道。咽鼓管还能稳定中耳和空气之间的压力。当管道肿胀或堵塞时,它限制了中耳液体的正常排泄。这就导致了耳膜后面的液体聚集。

导致咽鼓管功能障碍的因素也可能导致中耳炎积水。一些中耳炎流脓的原因包括。

  • 儿童的咽鼓管未发育成熟

  • 腺样体发炎,或鼻子后面和喉咙的淋巴组织发炎,会影响儿童的说话和呼吸

  • 感冒、过敏或上呼吸道感染。这些情况会导致鼻子、喉咙或咽鼓管的肿胀或充血。

  • 咽鼓管的形成有结构性缺陷。

渗出性中耳炎的症状有哪些?

中耳炎的症状和体征通常因人而异。

一些常见的中耳炎流脓症状包括。

  • 听力有问题

  • 单耳或双耳有拉扯感

  • 突然失去平衡

  • 语言发展缓慢

这些症状不一定是中耳炎积水的结果,它们可能是其他潜在的健康状况的结果。

渗出性中耳炎的治疗方法是什么?

根据您孩子病情的严重程度,医生会推荐一些治疗方案。

监测

OME的液体积聚通常在四到六周内消失,无需任何治疗。

药物治疗

OME的液体没有被感染,所以医生不会立即建议使用抗生素。但是如果你的孩子除了OME外还有其他感染,他们可能会给你开抗生素药物。

大多数医生会避免使用抗组胺药和减充血剂,因为它们对渗出性中耳炎没有明显影响。

耳管或耳廓切开术

有时,中耳炎伴流脓的症状在两三个月后也不会消失。这可能会影响他们的表现和发展。在这种情况下,医生可能会建议采取被称为 "耳廓切开术 "的手术方法。

这种手术包括插入耳管(myringotomy tubes)。首先,外科医生在鼓膜上开一个小孔以排出液体。然后,在这个开口处放置一个小管子,以防止将来有液体积聚。

手术后,孩子的听力得到了恢复,但需要6至12个月的时间,管子才会自行脱落。

渗出性中耳炎的风险因素有哪些?

每个孩子都有可能出现渗出性中耳炎的症状,但有些因素会增加孩子的发病风险,包括。

  • 经常感冒

  • 大部分时间在日间护理机构中度过

  • 身边有吸烟者

  • 缺少母乳喂养

  • 躺直或仰卧时被用奶瓶喂养

  • 有一年一度或季节性的耳部感染病史

  • 颅面功能障碍(如:腭裂)。

什么时候应该看医生?

耳朵感染可能表明潜在的健康问题。如果你观察到任何中耳炎的流脓症状,你应该立即向医生寻求帮助。

你应该在以下情况下看医生。

  • 症状在24小时后没有消失。

  • 您孩子的年龄小于6个月。在这种情况下,您应该要求及时治疗。

  • 您的孩子抱怨说耳朵疼痛难忍。

  • 您看到孩子的耳朵里有任何形式的液体或脓液流出。

  • 您的孩子因呼吸道感染或感冒而面临睡眠困难。

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