慢性静脉功能不全:症状、原因、诊断、治疗

了解慢性静脉功能不全以及当你的腿部静脉停止正常工作时会发生什么。

随着时间的推移,CVI可能导致腿部疼痛、肿胀和皮肤变化。它还可能导致腿部出现称为溃疡的开放性溃疡。

病因

腿部深静脉中的血凝块(称为深静脉血栓)会损害瓣膜。如果你不运动,也会引起CVI。长时间坐着或站着也可以。这将提高你的静脉压力,并可能削弱瓣膜。

女性比男性更有可能获得CVI。如果你是,你的机会也可能更高。

  • 肥胖

  • 50岁以上

  • 怀孕或曾怀孕超过一次

  • 来自有CVI病史的家庭

  • 有血栓病史的人

  • 吸烟者

症状

你可能会注意到你的腿上有这些。

  • 肿胀或沉重,特别是在小腿和脚踝处

  • 疼痛

  • 瘙痒

  • 静脉曲张(靠近皮肤表面的扭曲、扩大的静脉)

  • 皮肤看起来像皮革

如果不进行治疗,压力和肿胀会使你腿部被称为毛细血管的微小血管破裂。这可能使你的皮肤变成红褐色,特别是在脚踝附近。这可能导致肿胀和溃疡。这些溃疡很难愈合。它们也更有可能被感染,这会导致更多问题。如果你有任何CVI的症状,请与你的医生交谈。你越早治疗,你就越不可能出现溃疡。

诊断

你的医生会了解你的病史。然后,他们会用一种叫做血管或双光子超声波的测试来检查你腿部的血流情况。你的医生会在你的皮肤上放置一个小装置在静脉上。利用声波,他们可以看到血管,并检查血液流动的速度和方向。

有时,你可能需要X射线或特定扫描来检查腿部肿胀的其他原因。

治疗

主要目标是停止肿胀和预防腿部溃疡。你的医生可能会根据你的年龄、症状和其他方面建议采取综合治疗。一些帮助控制CVI的方案包括。

改变生活方式

您可以帮助血液在腿部静脉中更好地流动。步骤包括。

压力袜。

这些弹性袜对你的腿部施加压力,帮助血液流动。它们有不同的紧度、长度和样式。你的医生可以建议哪种袜子最适合你。

运动。

尽量不要久坐或久站。如果你不得不坐一会儿,经常伸展或扭动你的腿、脚和脚踝,以帮助你的血液流动。如果你经常站立,可以休息一下,坐下来把脚抬起来。这有助于降低你腿部静脉的压力。

锻炼身体。

锻炼?也有助于泵送血液。散步是一个很好的、简单的方法,可以使你的腿更强壮,促进血液流动。

药物治疗

你的医生可能会开一种抗生素来治疗感染或腿部溃疡。有时,他们会给你开药来帮助预防血栓。

医疗程序

如果你的CVI进一步发展,你可能需要一种非手术治疗。

硬化剂治疗。你的医生会向有问题的静脉注射一种溶液。它使静脉结疤,迫使血液流向更健康的静脉。随着时间的推移,你的身体会吸收结疤的静脉。

静脉内热消融。这种较新的方法使用高频无线电波或激光来加热和关闭问题静脉。

手术治疗

少于1/10的人需要对CVI进行手术。

以下是你的选择。

结扎。将静脉切断并绑住,使血液不能流过。你的医生也可能切除一条受损严重的静脉。你通常在当天就可以回家。

微切口/非卧床静脉切除术。这种技术使用更小的切口、穿刺和小钩子来切除受损静脉。

静脉修复。你的医生修复静脉或瓣膜。这可以通过你腿上的一个开放性切口进行,或通过一个较小的开口,使用一个长的空心导管或管道。

静脉移植。你的医生用你身体其他地方的健康静脉来取代问题静脉。

静脉搭桥。"这是在大腿上部的静脉上做的,只在最严重的情况下做。你的医生从你身体的另一个部位抽取部分健康的静脉。他们会用它来重新引导受影响的静脉周围的血液。你通常会在医院住上2-5天。

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