如果你被诊断出患有深静脉血栓，你可能能够在家里接受治疗，而不需要住院。以下是需要注意的事项，以及何时需要住院。
我应该在家里治疗深静脉血栓吗？
深静脉血栓是非常常见的，可能发生在你的腿部、大腿或骨盆的静脉之一。它每年影响多达90万名美国成年人。在过去，它是在医院治疗的。但现在，大多数患有深静脉血栓的人可以在门诊接受治疗。你会被安排服用抗凝血药物，也被称为血液稀释剂，马上。这些药物实际上并不溶解血块，但有助于防止新血块的形成。下面是一些选择。
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直接口服抗凝血剂（DOACs）。这些药物以药片形式提供，包括阿哌沙班（Eliquis）、达比加群（Pradaxa）、艾多沙班（Savaysa）或利伐沙班（Xarelto）。
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低分子量肝素（LMWH）。这是以皮下注射的方式给药。这包括Dalteparin (Fragmin), enoxaparin (Lovenox), and tinzaparin (Innohep)。
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Fondaparinux (Arixtra)，也是通过注射给药。
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非分化肝素，通过静脉注射（静脉注射）或皮下注射给药。如果您因肾脏衰竭而接受透析治疗，您可能需要这种药物。
如果你选择注射方式，你将用低分子肝素、无分化肝素或磺达肝素进行5至10天的治疗。你的医生会教你如何自己注射，这样你就可以在家里做。它通常被注射到你腹部的右侧或左侧，距离你的肚脐大约2英寸。你会在左右两边交替进行，以尽量减少瘀伤。
之后，你的医生会让你接受长期抗凝治疗，如DOAC，为期3至12个月。另一个选择是一种叫做华法林（Coumadin）的口服药物，但你需要定期验血以监测其血液稀释作用，并确保你的剂量是正确的。如果你服用DOAC，你就不需要这样做。
如果你服用DOACs，如阿哌沙班或利伐沙班，你可以在诊断出血栓后立即开始服用，而不需要5到10天的注射血液稀释剂。
在接受抗凝血剂治疗时，你更有可能出血，所以你需要特别小心。你可以采取的步骤包括
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使用软毛牙刷。
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使用加湿器以减少流鼻血的风险
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避免接触性运动，在体育活动中使用安全设备，如头盔和衬垫。
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避免使用阿司匹林或其他非甾体类消炎药（NSAIDS）。用对乙酰氨基酚代替。
你还需要佩戴一个医疗手镯或警报标签，其中包括你的抗凝血剂的名称。如果你最终需要紧急治疗，标签会提醒急救人员你正在服用抗凝血剂并有过度出血的风险。许多抗凝血剂都有很好的解毒剂或逆转剂，所以对应答者来说，知道你所服用的药物名称是很重要的。
当你需要在医院接受治疗时
不是每个人都能在门诊环境中接受治疗。在下列情况下，您可能需要入院治疗并留在医院里。
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您还患有肺栓塞（PE），这是指血块卡在肺部的动脉中，阻断了部分肺部的血流。
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你有明显的心脏或肺部疾病。
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您有髂股部深静脉血栓。这是指血块位于髂静脉或股静脉，位于骨盆和大腿上部周围。这占所有深静脉血栓病例的四分之一，并且有更高的风险发展成PE。
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你不能进行抗凝治疗。
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您有遗传性凝血疾病，如蛋白S缺乏症或V因子Leiden
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您有遗传性的出血性疾病
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您已怀孕
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您是病态肥胖(超过330磅)
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您有肾脏衰竭
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您住的地方离医院太远
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您的情况使您难以遵循指示，如痴呆症
如果您的深静脉血栓太严重，对抗凝治疗没有反应，您也需要住院治疗。
在医院里要注意什么
如果你被送入医院，你可以期待这些治疗方法中的一种。
抗凝血药物治疗。您将接受5至10天的LMWH、Fondaparinux或unfractionated heparin治疗。你也会被给予每天5毫克的华法林。你的医生会仔细检查你的血小板，一种血细胞形式。如果血小板过低，医生可能需要改变你的药物治疗。
溶栓治疗。如果你的血栓有生命危险，你的医生可能会建议用静脉注射药物来溶解它。当诊断为深静脉血栓和开始溶栓治疗之间的时间很短时，反应最好。在治疗过程中，你的医生会使用CT或MRI扫描等影像学检查，以确保血栓的正确溶解。手术后，你通常需要在医院住院至少1天。
下腔静脉过滤器。这是一种阻断血流中血块循环的装置，尤其是从腿部到肺部。它通过一个小切口插入从下半身到心脏的大静脉中。它推荐给不能使用抗凝血剂的人，因为他们有很高的出血风险。
离开医院后会发生什么？
如果你接受了溶栓治疗，你的医生会监测你的进展，看是否有任何部分的血凝块残留。如果有，你就需要更多的治疗，如支架治疗甚至手术。你的医生也会让你服用抗凝血剂，以减少未来血凝块的风险。大约12%的情况下，血栓会复发。如果发生这种情况，你可能需要更积极的治疗。
如果你做了腔静脉过滤器，你通常可以在当天离开医院。如果是通过颈部插入，你可以在24小时内恢复正常活动。如果是通过腹股沟插入的，你需要等待48小时。虽然有些过滤器是永久性的，但一旦你能够服用抗凝血剂，或者你将来发生血栓的风险降低，你的医生可能会将其移除。
如果你正在接受抗凝治疗，你的医生会在你离开医院后让你服用抗凝药。你需要服用3个月至1年。每天服用很重要。这有助于防止血凝块的复发。
