深静脉血栓症血液稀释剂并发症

血液稀释剂可以治疗深静脉血栓（DVT），但它们也有风险。以下是你需要了解的这些并发症，以及如何减少可能的副作用。

哪些药物可以治疗深静脉血栓？

治疗深静脉血栓最常见的药物是抗凝血剂，或血液稀释剂。它们可以防止血块变大。它们还能降低你形成更多血块的风险。

血液稀释剂可以通过口服、静脉注射或皮下注射来服用。药物肝素是通过静脉注射给药。最常用于治疗深静脉血栓的注射用血液稀释剂是依诺肝素（Lovenox）和磺达肝素（Arixtra）。

一旦你服用了几天注射型血液稀释剂，你的医生很可能会把你换成吞服的药片。常见的有华法林（Jantoven）和达比加群（Pradaxa）。

某些血液稀释剂药物不需要静脉注射或注射。三种常见的药丸是阿哌沙班（Eliquis）、伊多沙班（Savaysa）和利伐沙班（Xarelto）。这些药可以口服，一旦你被诊断出来就立即服用。

你可能需要服用血液稀释剂药物至少3个月。非常重要的是，你要完全按照处方服用，以防止出现严重的副作用。如果你服用华法林，你将需要定期验血，以检查你的血液需要多长时间凝固。孕妇也需要避免服用某些血液稀释药物。

为什么血液稀释剂会引起问题

血液稀释剂实际上是在稀释你的血液，这使得你的血液更难凝固。这意味着如果你割伤了自己，或者受伤了，就更难止血。特定的血液稀释剂也会导致某些问题。

华法林。这种药物引起出血的风险比其他血液稀释剂高得多，因为它需要精确的剂量。当你的手臂、腿或脂肪组织（如乳房、臀部或大腿）的血管中形成血块时，通常会开出这种药。这些血块阻碍了血液流动，导致你的皮肤区域死亡。这种副作用通常在开始使用华法林的5至10天内出现。其他副作用包括蓝色或紫色的脚趾和脚，以及流产，这就是为什么不建议在怀孕期间使用。

肝素。这种药物实际上可以引起一种叫做血小板减少症的疾病，也叫HIT。有两种类型：一种被称为I型HIT，更常见，发生在大约10%使用肝素的人身上。这种情况导致你的血小板轻微减少，血小板是一种帮助你的血液凝固的血细胞类型。一旦你停止用药，它将在大约一个星期内解决。

2型HIT更为严重。它引发你的免疫反应以激活血小板，并可能导致你体内广泛的凝结。这种副作用发生在大约100个服用肝素的人中。如果你的医生怀疑有这两种情况，他们会立即将你换成另一种药物。

出血的风险取决于你使用的是哪种药物。服用肝素的病人中约有2%经历大出血。服用华法林的人有0.4%至7.2%的大出血风险，以及高达15%的小出血的机会。如果你服用一种较新的口服抗凝剂，风险就比较小。

如何安全地服用血液稀释剂

如果你能确保按照指示服用血液稀释剂，就能降低你出现血液稀释剂并发症的风险。这可能涉及。

• 检查您的血液稀释剂是否需要在每天的同一时间服用。

• 不要跳过一个剂量。

• 切勿服用双倍剂量。

• 如果您错过了一次服药，请在记得时尽快服用。如果您第二天才想起来，请立即打电话给您的医生办公室以获得指导。如果医生不在，请跳过错过的剂量，第二天再开始。在日历上标明错过的剂量，并让您的医生知道。

• 如果你很难记住每天吃药，可以使用一个药盒，上面有每天的药槽，以帮助你记录你的药物情况。

血液稀释剂和其他药物

有一件事可能会提高你的血液稀释剂并发症的风险，就是如果你把它们和某些其他药物或补充剂一起服用。让你的医生了解你服用的每一种其他药物，甚至是非处方药、维生素和草药产品，是非常重要的。这些药物可能会改变你的血液稀释剂的工作方式，反之亦然。

你还需要仔细检查这些产品，确保它们不含有阿司匹林。这种药物可能使你的血液更难形成凝块。因此，如果你还在服用血液稀释剂，你可能会有更高的出血风险。在使用任何含有阿司匹林的药物之前，一定要和你的医生商量。

其他非处方药也可能与你的血液稀释剂发生相互作用。最常见的是止痛药、感冒药和胃药。维生素和草药产品也可能与血液稀释剂发生作用，包括多种维生素、大蒜、银杏叶和绿茶。

同样非常重要的是，你要让你所有的医生知道--即使是那些你因不同问题而看的医生--你正在服用血液稀释剂。你也应该让你的牙医和药剂师知道。血液稀释剂可能与其他卫生保健专业人员开出的药物和治疗方法发生相互作用。如果他们想让你开始服用一种新药，请让管理你服用血液稀释剂的医生知道。他们可能需要改变你的剂量。

你也可能需要改变你的饮食。这可能包括。

• 避免饮酒。

• 如果您服用华法林，请限制维生素K。大量的维生素K可以对这种药物起作用。你可以到www.usda.gov，搜索含有维生素K的食物清单。其他血液稀释剂不受维生素K的影响。

• 留意胃部问题。如果你因呕吐或腹泻而无法进食或维持食物，如果持续超过24小时，请告诉你的医生。这可能会影响你的血液稀释剂的剂量。

何时打电话给您的医生

如果您发现有以下情况，您需要立即打电话给您的医生。

• 大量的月经出血

• 红色或棕色尿液

• 红色或柏油状的肠道运动

• 牙龈或鼻子出血

• 褐色或红色的呕吐物

• 咳血

• 严重的头部或胃部疼痛

• 不寻常的瘀伤

• 流血不止的伤口

• 头部严重摔伤或撞伤

• 晕眩或虚弱

这些都可能表明有异常出血。