医生告诉你

你的肾脏制造尿液，这是一种由血液中的液体废物过滤而成的液体。这种液体沿着输尿管到达你的膀胱，并从那里通过尿道排出体外。有时，你的尿流并不像它应该的那样工作。这时，医生可能会建议你做一个短期手术，称为肾造口管。

什么是肾造瘘管手术？

肾造瘘管，也被称为肾造瘘导管或经皮肾造瘘术，将尿液直接从你的肾脏排入体外的一个袋子。这根管子从你的肾脏延伸到你皮肤上的一个小的医疗切口。从这里，管子连接到一个被称为 “塞子 “的阀门，塞子连接到一个收集尿液的引流袋。

该医疗程序通常发生在门诊，你当天就可以回家休息。如果你事后需要更多的护理和监测，医生可能会建议你在医院接受手术。这样一来，你就被送进了医院，如果需要的话，可以得到额外的关注。

在这两种情况下，实施手术的医生被称为介入放射科医生。他们的整个医疗团队认真工作，以减少肾造口管并发症的风险。为了帮助将管子放入你的肾脏，他们使用来自的图像。

• X光片

• 超声波

• CT扫描

• MRIs

哪些人需要做肾造口管？

有几个原因，医生会建议你做肾造口管。

• 肾脏结石

• 感染性疾病

• 你出生时的畸形情况

• 腫瘤

• 肾脏手术引起的肿胀

• 外伤

• 怀孕引起的尿路堵塞

• 输尿管或膀胱渗漏

• 前列腺、肾脏或膀胱癌

肾造瘘管手术可以期待什么？

当你预约时，医生会给你一些指示。这些指示大约在你的医疗程序前一天开始。

在手术后6小时内，你不应该吃任何东西，或在2小时内喝任何东西。有时，你可能会收到指示，要求你在手术当天的午夜后停止进食。由于手术使用了成像设备，你需要摘掉所有首饰和穿孔，并换上医院的长袍。

手术开始时，你要趴在桌子上。这种姿势有助于医生到达你的肾脏。你接受局部麻醉，以麻痹肾脏上方的皮肤，因此在手术过程中你保持清醒。你也可能接受一种镇静剂以帮助你放松。

如果你的医生要求使用造影剂，你会在你的肾脏和附近的血管中注射。造影剂是一种特殊的染料，可以帮助医生在图像上更清楚地看到你的血管和器官。CT扫描和X射线使用基于碘或硫酸钡的染料，而MRI使用基于钆的染料。

为了减少肾造瘘手术并发症的风险，在介入放射科医生完成手术的同时，护士会监测你的血压、呼吸和心率。他们在你的皮肤上切开一个口子，用一根针把导丝和导管送过去。利用X射线、超声波或核磁共振图像，医生将导管插入你的肾脏。管子的另一端延伸到你的身体外，并连接到引流袋。医生会在切口上方铺上透明的敷料，以帮助保持管子的位置。

手术时间约为一小时，但可能需要更长的时间。你会去恢复室待上几个小时，如果过夜的话，就去医院的房间。

如何护理你的肾造口管

护理你的肾造口管是非常重要的。你需要保持管道和袋子的清洁，经常清空袋子，并避免任何可能使袋子或管道松动的活动。遵循这些步骤可以帮助减少肾造瘘管并发症的风险。

你每天都要清空袋子，但有时一天要清空几次，这取决于你的肾脏过滤废物的速度。有些人可能需要每2至3小时清空一次引流袋。观察引流袋，确保在它达到半满的时候清空它。每天都要照镜子，确保敷料干净，并且该区域看起来不发红或发炎。管子也不应该感到松动。

减少肾造瘘管的并发症

虽然这种手术有些常见，但它总是暂时的。这是因为肾造瘘管放置时间越长，导管并发症的风险越大。然而，并发症的风险有些低，有7%到10%的机会出现轻微并发症，2%到5%的机会出现重大并发症。?

潜在的肾造瘘管并发症的迹象包括。

• 尿液浑浊、血腥或气味浓烈

• 切口部位疼痛、肿胀或发红

• 排尿时疼痛

• 发烧

• 寒战

• 侧面或下背部疼痛

• 排水袋没有装满尿液？

以下是肾造瘘管可能带来的一些并发症。

• 肾脏感染

• 泌尿道感染（UTI）

• 肾脏损害

• 血管损伤

• 其他器官损伤

• 尿液渗入腹部

• 肺部被刺穿？

• 败血症

• 血凝块

• 脓肿？

有些并发症是轻微的，容易治疗，而有些并发症可能危及生命，需要立即进行医疗护理。如果你有任何症状或担心你的肾造口管工作不正常，请立即打电话给你的医生。如果你感到严重不适，请到最近的急诊室接受治疗。

瘰疬，又称颈椎结核性淋巴结炎，是一种结核病感染。它是由导致肺结核（TB）的同一细菌引起的。结核病是一种高度传染性的细菌性疾病。它通常影响肺部，如果不治疗，可能导致严重的肺部损伤或死亡。在瘰疬中，细菌定居在你颈部的淋巴结中，而不是感染你的肺。

瘰疬比肺结核要少见。只有大约5%的肺结核病例发展成瘰疬。它在美国相对罕见，但在结核病更常见的地区有更多病例。它可以用抗生素治疗。

在某些情况下，瘰疬是由非典型和非结核性分支杆菌引起的。这在儿童中比成人更常见。手术通常是这种类型的瘰疬的最佳治疗方法。

瘰疬的症状

主要症状是由于淋巴结感染而导致颈部出现肿胀点。受感染的淋巴结会发炎，尽管它们通常不痛。感染通常发生在你脖子的一侧。

肿胀可能不断增加，并可能流出液体。它可以影响你的鼻窦和你的口腔内部。在严重的情况下，你的面部和颈部可能出现大的开放性溃疡。

除了特征性的肿胀结节外，你还可能有其他症状，包括：?

• 发烧

• 恶心、疲倦或全身不舒服

• 盗汗

• 体重下降

哪些人有患瘰疬的风险？

您患瘰疬的风险取决于您的健康状况和您对结核病菌的接触。?

环境。在结核病传播率高的地区，感染瘰疬的风险更大。发展中国家往往有更多的肺结核感染病例和更多的瘰疬病例。引起结核病和瘰疬的细菌在人与人之间传递。你也可以通过饮用被细菌污染的未消毒的牛奶而感染。?

重新激活的结核病。美国的瘰疬病例往往与潜伏的结核病有关。这是指当你接触到结核病时，细菌在你体内停留多年，但你可能不会生病。有些人从未出现症状，因为他们的免疫系统使细菌无法繁殖。

潜伏的结核病菌在任何时候都可能变得活跃。如果发生这种情况，你会在几周内出现结核病或瘰疬的症状。

免疫紊乱。免疫系统较弱的人更容易患瘰疬病。如果你患有瘰疬，医生也可能对你进行艾滋病毒检测。HIV阳性的人往往更容易患瘰疬。

诊断瘰疬

瘰疬的诊断可能具有挑战性。对于肺结核，呼吸问题、疼痛和咳血是很难忽视的。对于瘰疬，其症状与其他疾病相似，所以医生可能不会马上想到要检测结核菌。

医生会检查你并询问你的病史。他们可能会做检查以排除其他导致淋巴结肿大的疾病，如癌症或甲状腺疾病。他们可能会做血液检查或成像检查，如X射线。

结核病的一个标准测试是纯化蛋白衍生物测试（PPD皮试）。你的医生会在你的皮肤下注射少量来自细菌的蛋白质。如果注射部位肿胀或变红，这就是细菌在你体内存在的信号。你的医生需要几天时间才能确定结果。?

另一种测试方法是在显微镜下观察肿胀的结节的液体。你的医生会用一根细针抽出液体样本。他们会对其进行分析，看液体中是否有结核病菌。

瘰疬的治疗

在中世纪，人们认为国王或王后的抚摸可以治愈瘰疬。这被称为 “国王的邪恶”，直到1700年代，皇家抚摸都是首选的治疗方法。现在，我们对细菌性疾病有了更好的治疗方法。

抗生素。瘰疬，像肺结核一样，可以用抗生素治疗。你的医生将开出一种能阻止感染的药物组合。这是一种长期治疗。你将需要服用药物6至9个月。如果你有艾滋病毒或其他免疫系统疾病，你可能需要更长的抗生素疗程。

手术治疗。在某些情况下，医生可以切除受影响的淋巴结。这需要手术，而且不一定有效。它在非结核性细菌引起的瘰疬的情况下效果最好。

如果你怀疑自己患有瘰疬，应立即向医生咨询。你将需要接受治疗以治愈感染。

如果你曾想过用医用大麻来治疗顽固的疼痛或缓解慢性病的症状，你可能因为几个关键问题而止步不前。医用大麻在我居住的地方是否合法？我使用它是否会惹上麻烦？

如果你住在美国，答案是。这取决于你住的地方，它是可能的，虽然可能性不大。

理解医用大麻法律可能很难，因为许多州的法规与联邦法律有直接冲突。更重要的是，这些年来，这个国家对大麻的态度发生了巨大变化，这导致越来越多的州推翻了禁止大麻的法律。即使是法律专家也难以跟上现在哪些州允许销售和使用医用大麻的步伐。

作为消费者，在考虑将大麻作为药物之前，首先要做的是与你的医生讨论其使用是否安全，是否可能提供任何好处。如果你得到许可，下面是你需要知道的美国医用大麻法律。

州级法律占主导地位

美国在20世纪30年代通过的法律规定，购买、销售或种植大麻是非法的。从那时起，美国政府对大麻的立场没有什么变化。就联邦法律而言，购买、拥有、消费或销售大麻是非法的，凯斯西储大学法学院教授、《大麻联邦主义》一书的作者乔纳森-H-阿德勒说。一本关于美国大麻法律的书《山姆大叔和玛丽珍》的作者。

然而，阿德勒说，联邦政府对拥有大麻的任何个人进行起诉的风险极低。他说，相反，联邦特工更关注在黑市上出售大麻的大型生产商或向儿童出售大麻的任何人。

更重要的是，各州被允许建立自己的关于大麻销售和使用的法律。在撰写本文时，医用大麻在36个州，加上哥伦比亚特区和四个美国领土（关岛、马里亚纳群岛、波多黎各和维尔京群岛）是合法的。阿德勒说，国会已多次限制联邦政府干预各州医用大麻计划的能力。因此，如果你的行为符合你的州法律，你仍然违反了联邦法律，但你没有重大的法律风险。

错综复杂的法律

如果你对医用大麻感兴趣，首先要弄清楚它在你所在的州是否合法。对于内布拉斯加和爱达荷这两个州以及美属萨摩亚领土的居民来说，答案很简单。其余各州和司法管辖区的法律错综复杂，各州之间差别很大。然而，允许以某种形式使用大麻的州都属于以下三类之一。

只有含有CBD的产品是合法的。一些州只允许销售含有CBD或大麻二酚的产品，这是大麻的两个主要成分之一。大麻的另一个主要成分是δ-9-四氢大麻酚，也就是众所周知的四氢大麻酚，它是导致你感到兴奋的原因。虽然从大麻中提取的CBD被用于治疗癫痫的处方药中，但对其对其他健康状况的益处了解甚少。

医用大麻是合法的。超过三分之二的州已经将大麻作为药物使用合法化，这在很大程度上是由于越来越多的证据表明，大麻可以缓解慢性疼痛和与化疗有关的恶心和呕吐等症状。要在只允许使用医用大麻的州获得大麻，你必须首先得到医生或其他保健专业人员的推荐，这些人在你的州注册了。在一些州，如俄克拉荷马州，医生可以为任何疾病推荐医用大麻。其他州，如蒙大拿州，只允许有特定病症（如青光眼和癌症）的病人有资格获得推荐。下一步是向你所在州的大麻委员会提交医生建议，该委员会将有偿发放大麻卡。大麻卡允许你从零售商那里购买医用大麻，即所谓的药房。

任何成年人都可以购买大麻。越来越多的州允许任何成年人购买大麻，不需要医疗大麻卡。然而，如果你的目标是治疗疾病，在使用大麻之前与你的医生交谈并获得医疗大麻卡仍然是有意义的，美国人安全访问协会（ASA）的执行董事黛比-楚盖说。

Churgai说，如果你有慢性病或正在服用其他药物，这一点尤其重要，因为大麻可能与其他药物发生相互作用。Churgai说，更重要的是，美国安全访问协会正在游说为出于医疗目的使用大麻的人提供某些好处，如减税，优先获得首选产品，以及为买不起医用大麻的人提供同情性使用计划。

其他各州的不同之处

各州关于大麻的法律在其他一些方面也有不同。如果你正在考虑使用医用大麻，一定要先弄清楚。

• 什么形式的大麻是合法的。明尼苏达州允许使用医用大麻，但吸食大麻或吸食烟斗是非法的；大麻只允许以液体、药丸或汽化形式存在。

• 你可以拥有多少大麻。在亚利桑那州，医用大麻患者在任何时候最多可以拥有2.5盎司，但在佛罗里达州，限制是4盎司。

• 你是否可以在家里种植大麻，以及种植的数量。例如，在俄亥俄州你不能自己种植，但在缅因州，两个成年人的家庭最多可以种植一打植物。

• 你的医用大麻卡在你所访问的州是否有效。例如，医用大麻在密苏里州是合法的，但该州的药房不承认外州的医用大麻卡。

保护自己

如果你选择使用医用大麻，遵循其他一些规则可以使你不受法律约束。

• 使用医用大麻时不要开车。在大麻影响下驾驶在每个州都是非法的，无论你是否有医用大麻卡。ASA建议在你到达目的地后再用药。

• 不要带着大麻跨越州界。这也是非法的，这意味着如果你从一个州飞往另一个州，不要带着你的大麻。如果你要去的州承认你的医用大麻卡，你可以在访问期间购买医用大麻，Churgai说，但只买你需要的东西，因为你不能把剩余的东西带回家。

• 对在黑市上购买大麻要保持警惕。比方说，你儿子的朋友Jason种植和销售大麻。如果你从他那里购买，这就是非法交易。阿德勒说，在一个州，大麻可能合法用于医疗或娱乐目的，但这并不意味着任何人都可以向任何人出售大麻，他解释说，合法卖家必须得到州政府的许可。更重要的是，药房出售的大麻是经过质量和纯度测试的，而杰森很可能缺乏这种能力。

当联邦法律重要时

无论你住在哪个州，禁止使用大麻的联邦法律仍会影响你。例如，如果你住在联邦补贴的住房里，它就是禁区，Churgai说。如果你打算购买枪支，以前使用大麻是一个问题：酒精、烟草、火器和爆炸物管理局要求的背景调查会询问你是否使用过非法药物，明确指出该名单包括大麻，阿德勒说。如果你的工作需要联邦安全审查，如果你有医疗大麻卡，你可能会被拒绝。最后，由于银行必须遵守联邦法规，大多数银行不会处理医用大麻药房的信用卡交易，所以如果你购买大麻，一定要带现金。

大多数接受器官移植的人都过着相当正常的生活。但器官移植仍可能导致其他医疗问题。这通常是因为需要用药物来抑制免疫系统，使其不与捐赠的器官 “对抗”。

这些问题从恼人的到威胁生命的都有。以下是其中一些问题的概述。

• 糖尿病。

  糖尿病可能是一个新问题，也可能是移植后加重的问题。一些移植药物可能是原因。

• 胆固醇过高。

  高胆固醇本身没有任何症状，但它仍然很危险。它可以堵塞你的血管，可能损害你的供体器官，并最终导致心脏病。这是移植后用于控制你的免疫系统反应的一些药物的一个相当常见的副作用。

• 高血压。

  同样，你需要的药物可能会加重或导致高血压。虽然这可能是一种严重的情况，但随着你逐渐停止用药，情况可能会好转。你可能也需要改变你的一些生活习惯。确保饮食健康并定期锻炼。

• 胃肠道问题。

  这是一个相当常见的类固醇的副作用。你的医护人员可能会开出药物来帮助你。你可以自己做一些力所能及的事情来安定你的胃。饭后服药以减少刺激。减少酒精和含有咖啡因的饮料。

• 痛风。

  血液中的尿酸堆积会导致痛风，这是一些关节的疼痛性炎症。它可以由一些用于抑制你的免疫系统的移植后药物引起或恶化。治疗方法取决于你的具体案例。也许可以改变你的一些药物来控制病情。

• 焦虑和抑郁症。

  接受移植的人通常都经历过很多令人恐惧和紧张的经历：应对威胁生命的疾病，等待移植，从严重的手术中恢复，重新适应生活。许多人患上慢性焦虑和抑郁症也就不足为奇了。药物可以使它们变得更糟，导致情绪波动。但千万不要把这些情况当作正常情况来接受。获取帮助。与你的器官移植团队交谈。没有理由让你受苦。

• 性方面的问题。

  有些人在接受移植后会出现一些性问题，如性欲下降或功能丧失。这些症状可能是由健康问题、你的药物治疗、压力或综合因素造成的。虽然这可能会感到尴尬，但还是要寻求帮助。没有什么可羞愧的。你的医疗保健提供者可能会解决这个问题。

• 不需要的毛发生长。

  这个问题的解决方案是显而易见的：尝试剃须，打蜡，或使用药店的脱毛产品。

抽血术是指有人用针从静脉中抽血，通常是在你的手臂上。它也被称为抽血或静脉穿刺，是诊断许多医疗状况的重要工具。

通常情况下，血液会被送到实验室进行检测。但有时抽血是为了治疗某些医疗状况。这被称为治疗性抽血术。它可以去除血液中多余的红细胞、形状异常的红细胞或多余的铁。治疗性抽血术用于治疗患有以下疾病的人。

• 血色素沉着病

• 多血症

• 斑疹性皮肤病（Porphyria cutanea tarda

• 镰状细胞病

• 非酒精性脂肪肝

期待什么

你不需要为大多数血液检查做任何准备。有些需要你提前8-12小时禁食，或不吃东西。你的医生应该在你来之前给你指示。

抽血时，你会坐在椅子上或躺下。抽血的人将要求你用手握成拳头。然后他们会在你的上臂绑上一条带子，叫做止血带。这将使你的静脉弹出一些，这将使针头更容易插入正确的位置。

当针头进入你的手臂时，你可能会感到疼痛或刺痛。针头会连接到一个小管子上，让你的血液流进一个试管或袋子。

如果你要抽血做检查，你可能需要填满一个或多个试管。这个过程通常只需要几分钟。

如果你作为治疗的一部分抽血，所需时间取决于需要多少血液。大多数情况下，需要2-3分钟来获取足够的血液进行测试。

当实验室得到他们需要的血量时，护士或技术员将从你的手臂上拔出针头，去除止血带，并对该区域进行包扎。他们可能会要求你轻轻地按压纱布点几分钟，直到出血停止。你甚至可能戴上绷带几个小时。

风险和副作用

几乎没有风险。虽然你可能觉得这个过程不舒服，但你应该很快就会好起来。

如果你看到血会感到不安，或者你害怕针头，你可能会感到恶心。不要感到难过 — 这很常见。你甚至可能有所谓的血管迷走神经反应。这种来自神经系统的生理反应可能使你感到头晕，出汗，并导致你的心率或血压下降。你甚至可能晕倒。

深呼吸等放松技巧可能会有帮助。你也可以看看别的东西来分散注意力。

如果你事后感到头晕，可以躺下或坐下，把头放在两膝之间，直到你不再感到头晕。

在接下来的一天里，你可能会看到针头进入的地方出现红肿或瘀伤。该处也可能有点疼痛。大多数副作用在之后很快就会消失。

医生可能会告诉你要多喝水，避免饮酒，并且在接下来的几个小时内不要运动。

抽血术的历史

人类放血已经有几千年的历史了。它始于埃及人，传播到希腊人和罗马人，然后传到亚洲和欧洲。

这种做法曾经是治疗许多病症的常用方法，如发烧、头痛、食欲不振和消化问题。

它被认为是有争议的，因为医生有时会抽出非常多的血。美国第一任总统乔治-华盛顿就是这种情况。1799年，在雪天外出后，他生病并发了烧。为了治疗他，他的医生抽取了他大约40%的血液。第二天晚上他就死了。

随着时间的推移，放血被证明是一种无效的治疗方法，在某些情况下还很危险。到19世纪末，放血已不再像以前那样普遍。

今天，西方文化中的放血术被用于医学测试，并只用于治疗少数特定的血液疾病。

底特律亨利-福特医院系统移植研究所(Henry Ford Hospital System)的Marwan Abouljoud医生说，大多数人在器官移植手术后都有一个共同的误解。

移植手术后，大多数人不了解他们所经历的手术的规模。许多人认为恢复是几周的事。

Abouljoud必须告诉他们，这不是真的。恢复是一项艰苦的工作，就像认识到移植手术的好处和挑战一样。阿布贾德和其他专家说，其中最主要的挑战是你必须习惯新的药物治疗方案，以防止对捐赠器官的排斥反应。你也有可能因为一些小事或更多的手术而需要再次回到医院。

为了使恢复工作顺利进行，以下是您需要了解的移植后时期的情况。

器官移植后的情绪

好消息是：”大多数人在器官移植后会感觉更好，”新奥尔良图兰卫生系统旗下的图兰移植研究所的移植服务副总裁Gigi Spicer, RN说。

她听到的一个典型评论是这样的。”我不知道我的感觉有多糟糕。” 随着这种幸福感的增加，患者往往会感到欣喜若狂。

虽然这种欣喜若狂的感觉很好，但斯派塞说要记住，你不能把你的身体逼得比它想的更快。

器官移植后的药物治疗

像所有的器官移植病人一样，你离开医院时带着多种药物。也许有些是为了治疗潜在的疾病，如高血压。

但其他药物是免疫抑制药物，以防止你的身体对抗捐赠器官。凤凰城梅奥诊所医院的移植临床护士经理Diane Kasper告诉医生，一个心脏移植病人离开医院时可能会有10或15种处方。

为了避免移植后出现问题，你必须按规定服用药物。如果你向医生或药剂师询问每种药物的确切用途，并描述可能出现的副作用，这样你就能意识到它们并报告它们，这对你会有帮助。

还要问医生或药剂师，你是否应该与食物一起服用药物，以及是否仍然可以服用常规维生素、钙和其他补充剂。

移植后的日常工作

期待与您的器官移植团队保持持续的关系。根据移植的类型和你的健康状况，你将得到一个后续检查的时间表。

例如，如果你做了心脏移植，你可能会在两个月内每周与你的保健提供者见面两次。需要进行血液检查以跟踪你的进展。也许你会去参加一个支持小组。而且，你要始终警惕感染。

卡斯帕说，在他们的余生中，器官移植患者必须注意感染问题。这意味着不能吃寿司，不能吃沙拉吧。这意味着要避免与生病的人接触。你也不能和最近接种过活疫苗的人在一起，因为那个人正在散播活病毒。

斯派塞说，及时报告移植后药物的副作用是至关重要的。而且，重要的是保持潜在的医疗条件，如糖尿病和高血压，得到控制。例如，如果你因为糖尿病而失去了一个肾脏，而你没有控制好你的糖分，你将会再次伤害你的肾脏。手术并没有让你百毒不侵。

卡斯帕说，器官移植手术是一种取舍。但如果你意识到手术是为了让你有更好的生活质量，它可以使你更容易遵循所有新的健康措施，如按期服用免疫抑制剂药物。

休斯顿纪念赫尔曼医院(Memorial Hermann Hospital)的器官移植社会工作者Penelope Loughhead说，一定要培养一个强大的支持系统，尤其是在手术后。她建议让人和你一起了解你的药物，这样他们就能在你回家后成为你的安全网。

紧急医疗技术员（EMT）是为医院以外的人或在去医院的路上提供紧急护理的专业医务人员。他们可以提供基本的医疗和急救护理，直到一个人可以在医院或其他医疗机构得到帮助。

急救人员不是医生、护士或医生助理的一种类型。他们也不同于辅助医务人员，是另一种紧急医疗专业人员的类型。主要的区别是辅助医务人员有更多的培训，可以执行更多的程序。

急救人员不允许使用任何破坏皮肤的治疗方法。但也有少数例外，比如给有严重过敏反应的人注射肾上腺素。然而，辅助医务人员经常执行更具侵入性的程序，如通过进入静脉的管子开始用药，也称为静脉注射。

急救员在救护车上工作，帮助将人们送往医院。他们也可能与消防部门和空中救援队一起工作。急救员也可以为私人救护车服务工作。

在农村地区，急救医生为偏远地区的人们提供医疗服务。在城市地区，他们与大型医院网络、当地警察和消防部门协调，让人们得到最好的护理。

紧急医疗技术员是做什么的？

他们的主要工作是响应紧急电话，在有人需要的地方提供救生护理，然后将其送往医院。他们可能。

• 对911电话作出反应

• 在紧急情况下评估一个人的状况

• 记录发生在他们身上的事情

• 确定他们需要的治疗

• 提供紧急急救服务

• 必要时给予生命支持

• 将人们带到急诊科接受治疗

• 给急诊科的医务人员一份关于该人的详细报告

• 将病人从一个医疗机构运送到另一个医疗机构

教育与培训

急救员一般必须有高中文凭或GED。他们还必须在美国红十字会等组织或当地医院接受几个小时的培训后获得心肺复苏证书。然后，他们必须参加一个经认可的机构的EMT课程。这些课程通常在120至150小时之间，需要不到一年的时间来完成。

完成EMT培训后，学生必须再参加国家紧急医疗技术员注册考试（NREMT）。一些州要求急救医生参加由该州设计的不同考试。? 为了驾驶急救车辆，急救医生还必须参加一个额外的8小时课程，并获得一个特殊的驾驶执照。

在获得紧急医疗技术员资格后，急救人员可以接受更多的培训，成为高级急救人员。在一些州，这些专业人员也被称为EMT-intermediates，他们可以在现场做更多的事情，比如进行静脉输液和一些药物治疗。高级急救员的培训时间约为400小时。

当你需要紧急医疗技术员时

你需要紧急医疗技术员帮助的唯一原因是你遇到了医疗紧急情况，包括。

• 心脏病发作

• 意外的创伤

• 呼吸困难

• 过敏性反应

• 糖尿病的紧急并发症

人们常常把完美的微笑与健康联系起来。的确，你的口腔健康在你的整体健康中起着重要作用。错位，或牙齿不齐，会导致牙齿问题，包括蛀牙，牙龈疾病，以及咀嚼困难或疼痛。

然而，并不是每个人天生就有整齐的牙齿。如果你的牙齿咬合不良或牙齿之间有较大的空隙，你可能想咨询专门从事正畸护理的牙医。

牙科医生是接受过诊断、预防和治疗牙齿和颌骨不正常的培训的牙医。他们纠正现有的状况，并接受培训以确定未来可能出现的问题。正畸医生为所有年龄段的人工作，从儿童到成人。

牙齿矫正医生是做什么的？

正畸医生使用固定和可移动的牙科设备，如牙套、保持器和带子，来改变牙齿在口腔中的位置。他们治疗牙齿的异常情况，包括：?

• 弯曲的牙齿

• 咬合问题，如咬合过度或咬合不足

• 牙齿拥挤，或牙齿间距太大

• 颌骨错位？

牙齿矫正的目的是改善病人的咬合。牙齿整齐且间距均匀，就能与颌骨中的对立牙齿对齐。健康的咬合能确保你能正常进食、咀嚼和说话。在过去，看正畸医生与需要戴牙套的儿童或青少年有关。然而，正畸医生可以纠正任何年龄段的牙齿问题。

教育和培训

正畸医生参加大学、牙科学校和正畸学校。毕业后，他们要在正畸住院医师计划中度过两到三年。这种额外的培训是必不可少的，因为大多数牙科学校提供的正畸教学有限。

正畸住院医师项目为牙科专家提供密集、集中的指导。他们专注于两个学科。

• 正畸学：如何正确和安全地移动牙齿

• 齿面矫形学：如何正确引导牙齿、颌骨和面部的发育？

一旦正畸医生完成了培训，他们可以选择成为委员会的认证。在美国，这种认证是自愿的。

看正畸医生的理由

错位，或称错位，是人们看正畸医生最常见的原因。它是遗传性的，是上颚和下颚之间，或下颚和牙齿之间的尺寸差异造成的。错颌畸形会导致牙齿拥挤，下颌错位，或不规则的咬合模式。错颌畸形通常用以下方法治疗。

牙套或牙齿用具

金属、陶瓷或塑料方键连接到牙齿上。一组金属丝或弹簧施力，使牙齿移动到正确位置。有轻微错颌畸形的病人通常使用透明的牙套，称为矫正器，而不是传统的牙套。有些病人可能需要头套，以帮助牙齿在口外的压力下移动到对齐。

手术

严重咬合不良或咬合过度的病人可能需要进行矫正手术，以延长或缩短下颌。矫正师使用钢丝、外科螺钉或钢板来支撑颌骨。颌骨手术只有在你已经完成了生长，并且创伤较小的正畸治疗不成功的情况下才会使用。?

纠正牙齿畸形可以。

• 使咬合、咀嚼和说话更加容易

• 改善面部对称性和整体外观

• 缓解颞下颌关节紊乱（TMJ）带来的痛苦

• 分离牙齿，使其更容易清洁，有助于防止蛀牙或龋齿的发生

在正畸医生那里要注意什么？

在常规检查中，往往是牙医首先注意到牙齿不齐。如果你的后牙不能正常合拢，牙医可能会建议你去看正畸医生。在你的第一次正畸咨询中，你可能会接受。

• 口腔检查

• 您的脸部和微笑的照片

• 牙科 X 光片

• 面部和头部的全景（360度）X射线检查

• 印模制作您的牙齿模型

这些测试将告知您的正畸医生如何进行治疗以及哪些正畸干预措施最适合您。

骨科物理治疗师是接受过额外的骨科培训和教育的物理治疗师。骨科是医学的一个分支，重点是肌肉骨骼系统和韧带、肌腱、肌肉和骨骼的损伤。

与一般的物理治疗一样，骨科物理治疗可以帮助缓解疼痛并帮助你更好地发挥功能。骨科物理治疗还可以帮助您在骨科手术后恢复，并帮助您恢复手术部位的功能。

骨科物理治疗师是做什么的？

骨科理疗师使用各种方法治疗病人，包括。

• 力量训练

• 按摩

• 热敷或冰敷

• 肌肉刺激

• 锻炼身体

• 教育

• 关节动员

骨科物理治疗师通常在门诊康复机构工作，但也可能在诊所或医院工作，或进行家庭访问。

教育与培训

要成为一名骨科物理治疗师，必须。

• 从一个被认可的教育机构获得物理治疗学博士学位

• 通过州级考试，在特定的州内合法从事物理治疗工作

• 完成临床住院医师培训或参加专家认证课程

非专业的物理治疗师可以在不完成住院医师或认证课程的情况下从事骨科物理治疗的要素，但完成骨科专家课程的物理治疗师被认为是该领域的专家。

在接受任何物理治疗师的治疗之前，一定要向他们询问其证书。

看骨科物理治疗师的原因

你应该考虑寻求骨科理疗师来帮助解决以下的伤害或状况：?

• 关节炎（一种引起关节疼痛和发炎的疾病）

• 颈部或背部疼痛

• 工伤或事故

• 运动伤害或意外

• 骨科手术后的恢复

• 膝关节疾病

• 足部和踝部疾病

• 肩部疾病

• 髋关节情况

• 假体训练（学习如何使用人造身体部分）

骨科理疗师的注意事项

因为骨科理疗师专注于功能，所以希望在预约时能进行身体运动。根据您的情况，希望做力量训练和其他旨在挑战您身体的练习。

骨科物理治疗师也可能使用工具或仪器来帮助你康复。这些工具可以包括冷热治疗、跑步机、超声波、生物反馈（使用视觉或听觉反馈来改善身体功能）。

骨科理疗师还可能为你开出在家做的练习，并教育你了解你的身体和如何正确地移动它。

当你去看骨科理疗师时，你将接受护理，以减轻你的疼痛，了解导致疼痛的原因，并与理疗师一起制定计划，帮助你痊愈。

你的骨骼、关节、韧带、肌腱和肌肉构成了你的肌肉骨骼系统。身体的这些部分出现疼痛是很常见的，因为它们在日常运动中发挥着如此重要的作用。

骨科是专门治疗这些部位的医学领域。骨科医生或骨科医生（也叫骨科医生）是专门从事这一领域的医生。他们可以进行手术，但他们也有资格使用其他技术来诊断和治疗问题。

骨科是一个庞大的领域，所以大多数骨科医生都擅长于某一类型的骨科。例如，骨科中一些最常见的专业是手、脚和运动损伤。

骨科医生是专家。通常情况下，在你的主治医生转诊后，你会看到骨科医生。你的主治医生可以让你知道你的问题需要看什么类型的骨科医生。

骨科医生是做什么的？

骨科医生有资格诊断骨科问题，进行或开具治疗，并协助康复。他们还可以帮助你制定长期战略，以治疗与你的骨骼、关节、韧带、肌腱和肌肉有关的疾病、失调和问题。

这种类型的医生可以进行广泛的手术，包括踝关节、膝关节、髋关节、脊柱、手和颈部手术。通常情况下，他们会试图以最全面和最不具侵入性的方式来治疗一个问题，这可能不是手术。

教育和培训

要成为一名骨科医生，一个人必须完成至少13年的教育，包括：?

• 学士学位

• 医学院？

• 在大型医疗机构进行为期5年的骨科手术住院医师培训？

• 在骨科亚专业内接受一年的教育（可选）。

在完成5年的住院医师培训后，未来的骨科医生必须在这个领域实践2年，然后参加最后的考试，以获得美国骨科委员会的正式认可。

看骨科医生的理由

最常见的情况是，人们看骨科医生是因为他们有关节、肌肉或骨骼的疼痛 — 或任何与运动有关的不适感。如果你的身体疼痛、僵硬、经常肿胀，或者你的关节、骨骼、肌肉或韧带有损伤，你可能想看骨科医生。

你应该看骨科医生的另一个迹象是，如果你的运动范围缩小了。骨科医生可以帮助你重新获得特定方式的运动能力。

如果你有严重的伤害，骨科医生可以帮助恢复，也可以帮助你防止进一步的伤害。这就是为什么运动员经常与骨科医生合作。骨科医生可能会治疗的典型损伤是。

• 韧带撕裂或断裂（断裂）。

• 肌腱撕裂或断裂

• 骨头断裂，只打石膏不能愈合

• 骨质疏松症引起的脊柱或髋部骨折

你不需要有受伤才去看骨科医生。许多人看骨科医生是因为长期的酸痛、疼痛或失去活动能力。

你可能因为旧伤而出现这类问题。它们可能随着时间的推移而发展。重要的是，如果你感到疼痛，应与你的医生交谈并让他们了解情况。

你可能会去看骨科医生，以治疗由于长期疾病引起的骨骼和软组织（韧带和肌腱）问题，例如。

• 关节炎

• 滑囊炎

• 慢性肌肉和关节疼痛

• 非癌性（良性）肿瘤

• 始于骨骼的癌性肿瘤（肉瘤）

• 从其他地方扩散到骨骼的癌瘤（转移性的）

• 血癌，如多发性骨髓瘤，可使骨骼变弱

您的治疗计划可能包括手术、药物治疗或物理治疗。

在骨科医生那里应该期待什么？

当你第一次见到骨科医生时，他们会询问你的病史和症状。请务必带上您的医疗记录或以前的测试文件。

为了诊断你的病情，医生可能会给你做一个测试或一系列的测试。根据你的症状，这些测试可能包括X-射线或磁共振成像（MRI）。它们也可以包括物理测试。

你的骨科医生也可能不做任何检查就诊断你。在这种情况下，他们可能只是问你一些问题，以确定是什么导致你的问题。

一旦你得到诊断，你和你的医生将讨论治疗方案并决定什么是最适合你的。这可能是手术、某种石膏或绑带系统，甚至是体育锻炼。