医生告诉你

医疗助理是在诊所和医疗办公室协助医生的保健专业人员。他们可能带您到检查室，为您测量生命体征，并检查您的身高和体重。医疗助理会询问你的症状和健康问题，并将这些信息传递给你的医生。

即使医疗助理直接与医生一起工作，他们也不能给病人提供医疗建议。他们的职责仅限于收集信息并为医生和病人的就诊做准备。

医疗助理是做什么的？

医疗助理的职责各不相同，取决于办公室或诊所的情况。他们的任务大多涉及行政工作或临床工作。

你可能会在医院或医务室的前台遇到医疗助理，或者他们可能是在你检查后进来抽血的人。

行政职责？

医疗助理可能会做一些行政工作，比如。

• 接听电话和安排预约

• 迎接病人及其家属？

• 归档和更新医疗记录？

• 编码和填写保险表格

• 安排医院就诊或实验室测试？

• 处理帐单、记帐和一般办公室邮件？

临床职责

他们也可能从事临床工作，如。

• 带领病人到检查室

• 记录症状和更新病史

• 帮助病人准备看病

• 收集和准备实验室样品或进行基本的实验室测试

• 协助医生进行身体检查

• 与病人讨论处方和饮食的改变？

• 发放药物 ?

• 处理处方补货请求

• 拆除缝线或更换伤口敷料？

• 抽血做化验？

• 做心电图（心脏测试）和其他医学测试 ?

医疗助理是一个万事通，精简重要的工作，帮助诊所更有效地运行。

教育和培训

医疗助理必须接受实地培训。课程从10个月到2年不等，通过职业学校、大学和初级学院提供。学生们通常选择经过认证（批准）的课程，以确保他们得到最好的培训。

方案分为三个部分。

行政管理。这部分培训的重点是处理医疗办公室的日常活动。学生学习与病人沟通的最佳方式，如何将医疗图表存档，以及如何编码和填写保险表格。

临床。临床教育的重点是在检查室里与病人发生的事情。除了检查生命体征、抽血、更新病史和核实处方外，医疗助理往往是病人的第一个接触点。这就需要像同理心这样的技能，以便更好地与病人沟通，让他们感到安心。

外出实习。医疗助理在被批准的医疗机构中检验他们的新技能。

医疗助理在培训后获得文凭、证书或副学士学位。

认证过程？

医疗助理不需要认证就可以在医疗保健领域工作，尽管许多人会参加考试以扩大他们的职业选择。一些州要求有证书才能执行特定的任务。认证是证明高级理解力和专业知识的一种方式。

全国公认的认证考试包括注册医疗助理（CMA）考试和注册医疗助理（RMA）考试。

医疗助理在不同州的角色？

一些州，如加州，要求医疗助理在注射或用药前参加特别培训。其他州选择列出医疗助理在临床环境中不能做什么。例如，蒙大拿州的医疗助理不能进行侵入性程序（手术），除非他们有医生的直接监督。

哪里可以找到医疗助理

大多数医疗助理在医生办公室、门诊护理中心和医院工作。像牙科诊所、疗养院和物理治疗诊所等设施也雇用医疗助理来管理办公室和改善病人的护理。

在未来几年，你可能会看到更多的医疗助理。”婴儿潮一代（那些出生于20世纪40年代和60年代之间的人）在美国的老龄人口中占了很大一部分。他们将需要医生和其他医疗专家提供更多的预防性护理。这些设施将需要帮助来处理更多的病人，这意味着医疗助理的机会更多。

护理人员是专门从事紧急治疗的医疗专业人员。他们不是医生、护士或医生助理。

护理人员这个词是由两个术语组合而成。”Para “的意思是旁边，而 “medic “的意思是医生。因此，这意味着辅助医务人员与医生一起工作，尽管并不总是身体力行。他们可以为某人提供拯救生命的治疗，直到他们能够得到医生的帮助。

辅助医务人员不是紧急医疗技术员（EMT），尽管许多EMT成为辅助医务人员。急救员拥有稳定和运送要求紧急医疗护理的人的技能。他们可以使用救护车上的基本设备。但是他们不允许进行破损皮肤的治疗，只有少数例外情况。

护理人员有更多的培训，可以提供更先进的紧急医疗护理。他们可以在救护车上使用基本和先进的设备。在他们的培训中，他们可以学习如何开始静脉注射（IVs）和管理受损的气道。

护理人员主要在急诊室和救护车上工作，他们治疗有紧急问题的人。他们也可能在特定的环境中工作，如。

• 在游轮上

• 在石油钻井平台上

• 在空中救援运输中

• 在海洋救援队中

• 在特殊活动中，如音乐节

• 在S.W.A.T.团队中

• 在消防队中

輔助醫療人員是做什麼的？

护理人员在应对医疗紧急情况的团队中工作。他们在医生的监督下工作，尽管医生通常不在现场。他们可以通过电话、无线电或预先写好的指令与医生沟通。

辅助医务人员也会对病人的护理做出一些决定，并监督团队中其他训练较少的成员，如急救员。

在呼叫时，辅助医务人员可能会。

• 做心肺复苏

• 使用除颤器

• 给予静脉用药

• 清理呼吸道

• 给人做气管切开术

• 使用机械呼吸装置

• 做基本的医疗测试

• 解释测试结果

• 给予药物过量或中毒的解毒剂

• 在去医院或看医生的过程中，监督生病的人

• 解释监测设备上的病人数据

• 与上级医生沟通

• 到达后向医生详细说明患者的情况

教育与培训

要开始辅助医务人员培训，你必须有高中文凭或同等学历，并有心肺复苏证书。在一些州，你可能需要一个副学士学位来开始辅助医疗培训。

一些辅助医务人员培训项目要求你有EMT证书。一些特定的项目可能有其他要求，如先决条件课程。每个项目都是不同的，每个州对成为护理人员也有不同的要求。

护理人员可以得到至少1200小时的培训。有些项目可以达到1800小时。?

完成培训后，你要参加所在州要求的考试。这可能是国家紧急医疗技术员登记处（NREMT）的辅助医疗人员考试。但有些州有自己的考试。然后你必须在通过考试后两年内申请认证。

看辅助医疗人员的原因

见护理人员的唯一原因是你需要紧急医疗。护理人员可以帮助的情况包括。

• 呼吸困难

• 心脏病发作或中风症状

• 严重的过敏反应

• 糖尿病性休克

• 药物过量

• 事故造成的身体创伤

姑息治疗医生接受过培训，以预防和减轻患有严重疾病或需要临终关怀的人的痛苦。

大多数医疗保健提供者专注于诊断和治疗疾病，但生命末期的护理需要不同的方法。

面临生命终结的人可能要面对抑郁和疼痛，以及对尊严和控制的需求。他们也往往是老年人，并可能有孤独等问题。他们可能对药物更敏感，而且药物之间有更多负面的相互作用。

姑息治疗医生受过培训，可以帮助人们管理这些身体、心理、社会和精神需求。他们作为团队的一部分工作，协助人们和他们的家人做出与这些疾病有关的决定。

姑息治疗医生专注于全面治疗人们（身体和心灵），并通过控制疼痛和其他症状改善他们的生活质量。?

姑息治疗医生是做什么的？

姑息治疗医生专注于为患有严重疾病的人提供安慰和改善生活质量。这可以与治疗性护理（旨在治愈身体的问题）同时发生。

姑息治疗医生经常参与对处于最后几个月的人的安宁疗护。他们经常与一个可能包括护士、药剂师、社会工作者和志愿者的团队合作。

姑息治疗医生帮助处理疼痛和症状，以及疾病的压力，如治疗的副作用和照顾者的疲劳。

教育和培训

姑息治疗医生是接受过围绕严重疾病问题培训的医生。

他们的教育途径通常包括4年的医学院学习，然后在其中一个主要的专科进行3至7年的住院治疗（第一手经验）。

• 麻醉学

• 急诊科

• 家庭医学

• 内科

• 产科（怀孕）和妇科（妇女生殖健康）。

• 儿科（儿童健康）

• 物理医学和康复

• 精神病学和神经病学

• 放射科

• 外科？

姑息治疗医生随后参加委员会认证考试，并在临终关怀和姑息治疗的亚专业领域做为期1年的研究。他们参加亚专业委员会认证考试，测试他们的知识，并能够开始作为姑息治疗医生工作。?

看姑息治疗医生的原因

如果您有严重的疾病，如心脏病、慢性阻塞性肺病（COPD）、癌症、帕金森氏病或阿尔茨海默氏病，姑息治疗医生可能会有所帮助。如果你面临生命末期或临终关怀的需要，他们也可能是有用的。?

你不必等到疾病变得严重时才去看姑息治疗医生。他们可能能够预防一些最严重的症状或副作用，改善你的生活质量。他们也会与你的其他医生合作，帮助你实现你的目标。

姑息治疗医生的期望值

当您与姑息治疗医生会面时，他们可能会讨论您的护理团队可以如何帮助您。他们会讨论你的选择以及你对治疗的期望。他们也会回答你可能有的任何问题。

姑息治疗是以病人为中心的，所以你可以对你需要什么和如何治疗有发言权。如果你愿意，你的家人也可以参与你的护理。他们可能是你整体护理的一个重要部分，对你的健康和幸福至关重要。

运动训练师为所有活跃的人预防和治疗伤害。他们经常与运动员密切合作，但他们并不局限于一种类型的病人。他们可以在各种工作环境中工作，包括初级保健和门诊康复。

运动训练师提供初级保健、伤害和疾病预防、健康促进和教育、紧急护理、检查和临床诊断、治疗干预以及伤害和医疗状况的康复。

运动训练师经常与私人教练相混淆，但他们的教育，技能和工作职能是不同的。运动训练师必须获得学士学位或硕士学位，并专门从事病人教育以防止受伤和再受伤。

运动训练师是做什么的？

运动训练师拥有广泛的技能，并且在运动护理方面有丰富的教育。他们多才多艺，专注于健康服务、手工治疗、肌肉骨骼状况和伤病预防。

运动训练师专注于伤害预防，并会告诉你使用运动器材的正确方法。他们也可以应用胶带、徽章和支架进行预防措施或作为治疗。他们必须能够识别、评价和评估伤害，以提供即时护理。

运动训练师的日常职责可以根据他们所处的专业环境而有所不同。他们可以在许多地方找到，包括：?

中学？

他们的工作是预防和治疗在练习或比赛中发生的运动伤害。他们也可能教书。

运动医学诊所

他们提供治疗和康复。他们也可能涵盖高中或大学的运动训练，并主持有关运动医学教育的研讨会。

高校

他们负责训练课程，主场和客场比赛，并监督运动训练学生的教育机会。他们也可能教授运动训练课程。

职业运动队

他们全年为职业足球、篮球、曲棍球、棒球和其他球队工作。?

教育和培训

运动训练师是高度熟练的医疗保健专业人员。他们的教育遵循以医学为基础的模式。

成为一名运动训练员的过程包括：?

• 获得本科学位。最常见的专业是运动训练或运动科学。

• 毕业于运动训练师教育认证委员会（CAATE）认证的课程。

• 通过认证委员会的认证，成为一名合格的运动训练师。

此外，70%的运动训练员还拥有硕士学位。当运动训练员也在学校教书时，他们会获得教师执照或证书。?

运动训练师治疗什么疾病？

运动训练师专注于治疗和预防受伤。他们接受的训练是评估情况并决定采取适当的行动。

如果你在训练或比赛中遇到这些问题，运动训练师可以帮助你：?

腹痛

你的训练员可以为你检查并确定疼痛的来源。

胸部疼痛

如果你有呼吸急促、刺痛、紧缩或胸部周围有压力，请立即让你的训练员知道。他们可以弄清楚这种疼痛是由严重的事情导致的，如心脏病发作，还是不太令人担心的，如反酸。

脱臼或骨折

如果你在活动中受伤，可能会导致脱臼–当构成关节的骨头分离时–或骨头的骨折（断裂）。你的训练师可以评估情况，稳定伤势，为你治疗以防止感染，并让你准备好去看医生。

外部出血

运动训练员可以清理和包扎出血的伤口。他们还可以告诉你如何正确护理伤口并帮助它愈合。

运动范围有限

有时，愈合的损伤或神经问题会限制我们关节的活动方式。运动训练师可以制定一个行动计划来恢复你的运动范围。

头部外伤

让你的运动训练员立即知道任何头部创伤。他们可以确定你是否有脑震荡，需要立即就医。

失去知觉（没有头部外伤）

脱水、低血糖或心律不齐都可能导致晕倒。运动训练师可以找出原因，并帮助你制定计划，防止它再次发生。

注册护士（RN）是有执照的医疗专业人员，在不同的医疗和社区环境中提供实际护理。这包括：?

• 医院

• 医生办公室

• 疗养院

• 监狱

• 长期护理机构

• 住宅

• 其他设施

在许多方面，护士是美国医疗保健系统的骨干。他们履行一系列的职责，并直接与病人、医生和其他医疗保健专业人员一起工作。

注册护士是做什么的？

注册护士帮助完成许多与健康有关的工作。他们每天也会见病人。大多数注册护士。

• 管理护理工作

• 控制安全和感染？

• 促进和保持健康

• 提供基本护理和舒适

• 提供不同种类的治疗

注册护士的日常任务取决于设施的类型、专业和病人等。注册护士职责的一些例子包括。

• 让病人准备好接受检查或治疗，并根据检查结果进行评估？

• 记录病史和症状

• 施行药物和治疗

• 帮助制定护理计划？

• 使用和监测医疗设备

• 教导病人及其家属如何处理病情和给予治疗后的护理

• 与医生和其他医护人员一起工作

其中有些工作需要医生的命令。

教育和培训

在美国，每个州都有自己的注册护士执照规则。一般来说，未来的注册护士必须参加一个护理课程，然后参加并通过一个全国性的执照考试。

护理课程在副学士（ADN）和学士（BSN）级别都有提供。虽然这两种课程的执照水平是相同的，但BSN需要更多的普通和医学课程。它也可以带来更多的工作选择和更好的薪酬。

从护理课程毕业后，一个人必须参加NCLEX-RN考试。这个考试的重点是与护士职责有关的四个方面。

• 护理过程

• 护理工作

• 沟通和文件

• 教学与学习

除了测试外，许多州在成为护士之前还需要其他步骤。其中一个例子是采集指纹。

一旦他们开始了他们的职业生涯，注册护士可以专门化，或在某些领域成为知名人士。最常见的注册护士专业包括：?

• 急诊室(ER)护士

• 重症监护室（ICU）护士？

• 内科-外科护士

• 儿科护士

如果注册护士希望进一步专业化，他们可以获得硕士或博士学位，成为高级执业注册护士（APRN）。这些职位包括

• 注册麻醉师

• 註冊助產士護士

• 临床护理专家

• 执业护士(NP)

看注册护士的原因

当您去任何医疗机构，如医生办公室或医院，注册护士通常是第一个在检查室与您交谈的人。他们为您测量体温，倾听您的顾虑，并为医生写笔记。

护士也可以在医疗大楼外工作。有些护士去家庭访问，在学校工作，或在监狱帮忙。

但是你不能直接与注册护士预约，就像你可以与执业护士或医生预约一样。他们不具备所有的医学知识，也不具备单独为你看病或诊断你所需的许可。

住院医生是医学院毕业生和正在接受培训的医生，他们正在参加医学研究生教育（GME）项目。医疗机构通常将住院医生称为 “居民”，将第一年住院医生称为 “实习生”。

住院医生在医院或医生办公室工作，继续他们在医学专业领域的教育和培训。一个住院医生可能会像这样工作三到七年，这段时间被称为住院期。

在住院期间，医生提供直接护理。这包括诊断、管理和治疗健康状况。医生以及医疗机构的高级住院医师监督每个住院医师。初级住院医生一般开始时有更多的监督和不太复杂的任务。随着居民教育和经验的增加，责任也会增加。

监督医生在住院期间对居民进行所需专业的培训。专科包括。

• 麻醉学

• 产科/妇科

• 小儿科

• 放射科

• 外科

住院医生是做什么的？

住院医生在医院部门工作，如重症监护室、急诊科、手术室和普通病房。主管医生教导住院医生：?

• 订购和解释诊断性测试

• 给予检查

• 执行医疗程序

• 记录病史

在医院里，住院医师的大部分工作和教育都是在查房时进行的，这时一群医生和其他医护人员会挨个检查他们的病情、治疗和进展。与他们一起工作有助于住院医师评估他们的健康状况，判断他们的康复情况，并进行治疗调整。

居民也可以在门诊部或医生的办公室工作。他们会在检查和治疗期间直接与您合作。医生办公室的住院医师也会花时间与您的家人在一起，并与您的健康护理团队的其他成员协调服务。

除了与病人和其他医生一起工作外，住院医生还通过参加正式会议和研讨会继续他们的教育。

教育和培训

所有住院医生都已经完成了医学院的学习，获得了医学博士（MD）、骨科医学博士（DO）或类似学位等文凭。(骨科学校更注重整体医学和替代疗法）。

在医学院期间，学生通常会有直接的临床经验，这意味着他们以某种身份与病人一起工作。医学院的临床经验可以包括。

记录病史

执行和解释检查项目

与病人、家属和其他医护人员沟通

订购和解释诊断性研究

执行严格监督下的医疗或外科程序

为了在住院期间提供医疗服务，住院医生通常必须拥有他们工作所在州或管辖区的执照。初级住院医师可能有一个限制性的培训执照。住院医师最终必须获得正式的、不受限制的执照，以继续他们的培训或开始他们自己的实践。

在住院医师培训期间，有几个原则指导住院医师如何继续学习。

住院医生在监督下逐渐承担更多的护理责任。

住院医生有足够的时间进行反思性学习。

住院医师与病人一起工作的时间足够长，以观察疾病和病情的演变过程。

在培训期间，住院医生必须与他们的指导医生密切合作，以获得医疗知识和对病人及程序的经验。主管医生对住院医师进行病人安全教育，并向住院医师提供反馈，以促进教育、专业和个人的持续发展。

看住院医生的原因

您可能会在去医院或医生办公室看病时看到住院医生。住院医生是健康护理团队的一部分，与分配给他们的主管医生的病人一起工作。在许多情况下，住院医生比指导医生有更多时间与病人交谈，了解他们的情况。

主管医生和高级住院医师会审查初级住院医师的工作，这意味着多个医疗专业人员可能在为你的病例工作。此外，最近从医学院毕业的住院医生会参加继续教育，因此他们的知识来自于最新的来源。

住院医生还可以协助进行手术，从而提供更快的护理，并消除多次诊治的需要。

创伤外科医生（也称为重症监护和急症监护外科医生）专门为遭受严重伤害或疾病的人进行紧急手术。创伤外科需要广泛的外科手术知识和如何处理不同类型的伤害。创伤外科医生可以帮助你度过重伤或急性疾病的考验。

创伤外科医生治疗什么？

创伤外科医生有资格诊断和手术修复由伤害和疾病造成的创伤。他们必须迅速评估一个人的状况，并确定哪种类型的手术–如果有必要的话。

如果你看到创伤外科医生，通常是在你到达医院的急诊室后。如果你可能需要手术来治疗你的疾病或伤害，他们就会加入你的护理团队。

创伤外科医生可能治疗的疾病包括：?

钝性或穿透性创伤

钝器创伤是由强力撞击造成的任何伤害。常见的原因是机动车撞车、跌倒或袭击。穿透性创伤是由物体刺穿皮肤和其他组织造成的伤害，包括枪伤、刺伤和农具伤害。

烧伤

你可能需要创伤外科医生来治疗严重烧伤，如热烧伤、化学烧伤、冻伤和吸入性损伤烧伤。治疗方案可以包括紧急手术、皮肤切除和皮肤移植手术。

急性护理和普通外科急诊情况

有时人们会遇到意想不到的医疗紧急情况，需要立即进行手术治疗。创伤外科医生可以治疗阑尾炎、憩室炎、胆囊炎、肠穿孔、溃疡穿孔、腹部脓肿、嵌顿疝和肠梗阻。?

外科重症监护条件

创伤外科医生还对已经在医院接受其他手术或护理的病人进行外科重症监护程序。这包括患有败血症、呼吸衰竭、多器官衰竭或凝血功能障碍的人。

如果你带着这些危急的伤害或疾病去看急诊，创伤外科医生会迅速评估你的医疗状况并确定最佳治疗方案。有时，这意味着急于让你接受紧急手术。

创伤外科医生使用的程序取决于你的病情，但可能包括。

• 探索性开腹手术

• 紧急开胸手术

• 抢救

• 胸壁稳定

在处理完您的紧急状况后，创伤外科医生会在您恢复期间继续与您合作，或将您的护理工作转交给另一位医生或外科医生。

教育和培训

创伤外科医生是在普通外科领域接受过培训的医生，他们有一个创伤外科专业。像大多数外科医生一样，创伤外科医生必须完成医学院和外科住院医师培训，才能作为创伤外科医生执业。

对于他们的教育和培训，创伤外科医生完成。

• 平均4年的本科课程

• 平均四年的医学院学习时间

• 四至五年的住院医师，期间医生主要负责普通外科的工作

• 为期一至两年的研究项目，期间医生专注于创伤和重症护理

• 一个名为 “美国医学执照考试 “的执照考试。

• 美国外科委员会颁发的普通外科证书？

• 美国外科委员会颁发的外科重症监护亚专业证书

视网膜是衬在眼睛内部后部的一层薄薄的细胞。这些细胞接收光线，组织信息，并将其发送到你的大脑。大脑将这些信号转化为图像，使你能够看到你周围的世界。

视网膜专家是治疗视网膜和玻璃体（晶状体和视网膜之间的水凝胶）疾病的眼科医生。玻璃体保持眼睛中心的清澈，使光线能够通过你的眼睛到达视网膜。

视网膜专家是做什么的？

视网膜专家使用特殊设备，检查视网膜和供应它的血管。他们进行眼科手术，治疗眼癌和其他眼科疾病，并照顾眼睛严重受伤的人。

教育和培训

视网膜专家是一位专门从事眼科（治疗眼部疾病）的医生，然后进一步专门研究视网膜和玻璃体的疾病。他们的教育需要十年以上才能完成，包括。

• 四年的大学学习，获得学士学位

• 四年的医学院学习

• 一年的实习期

• 眼科住院医师培训 在经验丰富的眼科医生的指导下，有三年的临床经验

• 视网膜-玻璃体奖学金 C 在诊断设备和用于治疗视网膜和玻璃体疾病的手术方面接受一年或两年的广泛培训

看视网膜专家的原因

如果您有以下问题，您的眼科医生可能会推荐您去看视网膜专家。

视网膜撕裂或脱离

视网膜的撕裂会让玻璃体的液体渗入视网膜后面。常见的症状包括视力模糊、闪光、窗帘般的阴影，以及突然出现的许多漂浮物–在你的视野中漂移的小黑点。视网膜专家可以修复这个洞，使其不至于导致视网膜脱离。

视网膜脱离是一种医疗紧急情况，即部分视网膜从为其提供氧气的血管中拉出。如果视网膜不能迅速重新连接，可能会导致永久性视力丧失，所以你应该尽快去看视网膜专家。

眼睛里有异物

如果有物体刺入你的眼球，视网膜专家将检查以确保该物体的任何部分都没有留在眼睛里。如果发现有碎片，他们会小心翼翼地将其取出。

眼底病

这是一种眼睛内部的感染，可导致严重的损害。它有时发生在眼科手术后或由于眼睛受伤。视网膜专家可以向你的眼睛注射抗生素，并采取措施缓解肿胀。

增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)

随着时间的推移，高血糖会损害向视网膜供应氧气的血管。作为回应，你的身体可能试图生长新的血管。不幸的是，这些血管往往会将血液渗入眼睛，并形成疤痕组织，可能会拉扯你的视网膜。视网膜专家可以在这些不正常的血管造成进一步损害之前做手术来缩小或移除它们。

湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)

在这种情况下，异常的血管在视网膜下生长并渗漏血液，迫使视网膜从底层组织中凸出。这可能会扭曲视力或导致永久性视力丧失。视网膜专家可能会注射药物，以减少这些有害血管的生长。

视网膜静脉闭塞症（RVO）

这是一条通常将血液带离视网膜的静脉的阻塞。随之而来的出血和肿胀可迅速导致永久性视力丧失。视网膜专家可以提供激光治疗和注射药物，以减少肿胀和对眼睛的损害。

如果你曾经因为公平贸易认证而选择了一个品牌的咖啡，从一家大银行转到一家当地的信用社，或者从一家当地拥有的商店而不是在商场或网上的大型全国连锁店购买衣服或书籍，你已经参与了所谓的道德消费主义。究竟什么是道德消费主义，以及你如何才能成为一个更有道德的消费者？

根据马萨诸塞州圣十字学院社会学副教授、《更好的世界购物指南》的作者埃利斯-琼斯博士的说法，道德消费主义意味着消费者试图将他们花的钱作为一个经济投票系统。美国家庭平均每年在商品和服务上花费约22,000美元。想想看，这就是每年为你想生活在什么样的世界上投下22000张选票。

换句话说，用你购物的钱的力量来支持对你重要的价值观。

为什么选择道德消费主义

当然，这些价值观对不同的人来说可能是不同的，但一般来说，琼斯说，对成为更有道德的消费者感兴趣的人主要关注几类问题，包括。

• 人权：童工、公平贸易、宜居工资以及工人权利、健康和安全

• 环境：气候变化、回收利用、可再生能源、可持续耕作、海洋保护

• 动物保护：人道待遇、工厂化养殖、栖息地保护、动物替代物、素食者的友好性

• 社区参与：家庭农场、当地企业、可持续发展、竞选捐款、政治腐败

• 社会正义：骚扰和歧视（基于种族、性别、年龄、性、能力、宗教、民族）、不道德的商业行为、非法活动、高管薪酬

琼斯说，有些人主要是绿色消费者，他们的购物选择集中在环境方面。还有一些人对本地购物特别感兴趣，所以他们关注农贸市场、社区支持的农业项目（CSA）和本地小企业。这都是道德消费主义这个大帐篷理念的一部分，即人们觉得他们试图通过购物向公司传递信息来影响现实世界的结果和企业行为。

如何成为一个有道德的消费者

那么，你如何利用你的家人的购物钱来支持对你重要的价值观呢？首先要对你购买的公司做足功课，对吗？不一定。琼斯说，做功课是对道德消费者最糟糕的建议。你在为自己设置失败。我在这个问题上已经工作了15-20年，我仍然在努力获取关于这些公司的准确数据。几乎不可能研究你购买的每家公司。

相反，他建议把重点放在性价比高的地方开始。你可以首先做出最大的改变：改变你的银行。琼斯说，你的银行在哪里是超级重要的。大多数大银行，虽然他们可能看起来给员工支付相当好的工资，而且许多银行通过了LEED环保认证，但是当他们在世界各地投资时，你的钱在他们的账户里做什么？这是很难审查的，而这就是坏东西的地方。

他建议，在可能的情况下，转移到一个较小的银行或当地信用社。这样做确实很痛苦，但你只需要做一次。

如果你不能或不想换银行，或者你已经做了并想做更多，怎么办？例如，许多人想对他们的食品杂货采购产生影响。许多人在超市陷入道德消费主义的方式是他们开始购买有机产品，因为他们不想让家人吃农药，琼斯说。然后他们发现了公平贸易，其重点是安全、公平的工作条件和可持续生计。

寻找有道德的产品和企业

但是，在杂货店过道上的道德消费主义也是一种挑战。有一些标签可以寻找，如公平贸易认证和美国农业部的有机认证，表明农产品或肉类的种植和加工符合联邦标准，如土壤质量、动物饲养方法、害虫和杂草控制以及添加剂的使用。但在某些情况下，这些标签背后的标准已经被淡化了。琼斯说，这些天来，有机的称号几乎毫无意义。

玉米协会是一个倡导和研究组织，也是有机行业的监督者，它定期发布报告，说明从酸奶和松软干酪到零食棒、牙膏和婴儿配方奶粉等有机产品制造商的营销声明。他们的研究结果表明，这些标签中有些是没有意义的，而有些则是100%有意义的，但作为消费者，你很难仅仅通过看标签来判断，琼斯说。

那么，有没有什么标签可以帮助你在超市里找到，而不需要做几个小时的研究？琼斯推荐B公司认证，它在产品标签上显示为一个简单的大写B，周围有一个圆圈。B Corp是benefit corporation的缩写，它是一个非营利性的认证机构，通过相当严格的程序对公司进行认证，他说。该认证是目前的黄金标准。如果你想知道你在当地超市能做什么，就找找那个带圆圈的B。

认证的B公司是在社会和环境表现、公共透明度和法律责任方面达到最高标准的企业，以平衡利润和目的，该团体网站说。B公司正在加速全球文化的转变，重新定义商业的成功，并建立一个更加包容和可持续的经济。

在当地购物是成为道德消费者的另一种方式，不需要大量的研究。琼斯说，我们国家的经济竞争环境严重倾向于大型企业，对小型企业不利。在大流行期间，有20%到40%的小企业永久性地倒闭了。你当地的独立企业，从书店到餐馆到汽车修理厂，都可能在挣扎。任何你欣赏的本地独立选择的企业，其重要的是给你的钱。

如果你决定成为一个更有道德的消费者，不要认为你必须是完美的或根本不做。我使用亚马逊，琼斯承认。几乎每个人都这样做。成为一个有道德的消费者并不是一个完美的练习。它是一种尝试，通过我们如何花钱来提高我们整体的道德GPA。如果你从一个F到一个C，那就是进步。这就像投票。我们的集体投票是支撑这个民主制度的唯一东西。不要带着一堆罪恶感或试图成为一个完美的消费者。一次只做一件事，并朝着正确的方向前进，因为集体而言，这很重要。

肌腱是连接肌肉和骨骼的强大组织带。有时，钙质在其中堆积，导致医生称之为钙化性肌腱炎的情况。钙沉积物感觉像牙膏。它们可以聚集在一个地方，也可以在肌腱周围散开。医生们不知道是什么原因导致它们。但他们确实知道它们在女性中比在男性中更常见。它通常发生在30岁左右。研究表明，肌腱中的钙质沉积与糖尿病和甲状腺疾病之间有联系。

通常情况下，钙化性肌腱炎不会引起问题。但如果钙质沉积物变大或发炎，就会引起严重的疼痛。

这种情况最常影响到肩部。钙质沉积通常在肩袖中形成 — 一组围绕肩关节的肌肉和肌腱。它使你的上臂骨的顶部锁定在你的肩窝内。钙化肌腱炎也可能发生在跟腱上。它连接着小腿肌肉和脚跟骨。你的手腕、臀部、大腿、膝盖、脚踝和脚也会得这种病。

症状是什么？

钙化性肌腱炎最明显的症状可能是疼痛，尽管你一开始可能没有任何症状。这是因为钙质沉积可能需要几个月或几年的时间才能形成。

随着时间的推移，钙化性肌腱炎也会使运动疼痛（尤其是在早晨），并会限制你的运动范围。如果是在你的肩部，抬起你的手臂可能会疼痛。这种疼痛也可能使你难以入睡。

它是如何诊断的？

X光片会显示你是否有钙质沉积以及它们的位置。你的医生可能会在一段时间内拍摄一系列的X光片，以了解你的钙质沉积发生了什么变化。他们也可能要你做超声波或核磁共振检查。

治疗方法是什么？

有手术或非手术的选择。在许多情况下，你的身体会重新吸收钙质而不需要任何治疗。但钙质沉积可能会重新出现。

你的医生会首先希望你通过休息和服用布洛芬或萘普生等消炎药来缓解疼痛和炎症。如果这不起作用，你可能需要注射可的松。这是一种类固醇，可以在短期内减轻炎症。

你的医生可能会建议进行一种叫做灌洗的程序。这包括将两根针插入肌腱，用盐水溶液冲洗该区域。灌洗可以使钙质颗粒松动并缓解疼痛。

另一种可能的治疗方法是Barbotage，或称细针疗法。在这个过程中，你的医生使用针头将钙质沉积物从肌腱中吸出来。

超声波和冲击波疗法是使钙质沉积物变小或分解的其他方法。

如果疼痛持续，你可能需要手术。事实上，如果你的肩膀有钙化肌腱炎，有十分之一的机会需要手术。

清除肌腱上的钙质沉积物通常需要在门诊进行关节镜手术。你的外科医生将通过一个小切口插入一个叫做关节镜的仪器。然后他们会移除钙质沉积物并冲洗该区域。

在极少数情况下，你可能需要进行开放式手术来清除钙质沉积。你的外科医生会做一个大的切口来取出钙质沉积物。

无论你是否做手术，你都可能需要物理治疗。这些是特殊的练习，以伸展和加强受钙质沉积影响的区域。