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美国首例猴痘死亡病例在加利福尼亚州得到确认

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美国首例猴痘死亡病例在加州得到确认

Carolyn Crist报道

2022年9月13日 — 根据卫生官员发布的消息,美国首例因猴痘而死亡的病例被证实是居住在加州洛杉矶县的人。

洛杉矶公共卫生局周一证实了这一死亡,并表示CDC也核实了这一情况。该人曾住院治疗,免疫系统非常弱。

声明说,免疫系统较弱并怀疑自己可能患有猴痘的人应及早就医,并在患病期间继续接受医生的治疗。

猴痘造成的死亡极为罕见,但它们可能发生在婴儿、孕妇和免疫系统薄弱的人等脆弱群体中。上个月,德克萨斯州哈里斯县的一名感染猴痘且免疫系统较弱的居民死亡,但官员没有确认病毒是否在此人的死亡中起了作用。

根据CDC的最新数据,今年全世界有18例猴痘死亡病例得到证实,其中不包括美国的死亡病例。103个国家已经报告了近58,000例猴痘病例。

根据CDC的最新数据,到目前为止,美国报告的病例数最多,有近22,000个猴痘病例,其次是西班牙和巴西的6,000多个病例。

在美国境内,加利福尼亚州报告了4,300多例,其次是纽约的3,600例和佛罗里达的2,200例。根据最新数据,在洛杉矶县,超过1800人的猴痘检测结果呈阳性。

最近几周,公共卫生官员指出,猴痘病例的趋势似乎正在趋于平稳并缓慢下降。在美国,诸如芝加哥、纽约和旧金山等主要城市已经开始报告新病例的减少。

“世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus在上周的新闻发布会上说:”我们继续看到欧洲的下降趋势。

“他说:”如果下降趋势为自满情绪打开了大门,那么它可能是最危险的时候。”世卫组织继续建议所有国家坚持采取有针对性的公共卫生措施、测试、研究以及在有疫苗的地方进行有针对性的疫苗接种的组合。

TikTok的 “涂抹 “趋势使人们在脸上涂抹油脂

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TikTok的 “涂抹 “风潮让人们在脸上涂抹油脂

作者:Alan Mozes

健康日报记者

2022年9月13日,星期二(HealthDay News) — 到底要不要抽插?这是数以百万计的TikTok用户的问题,他们向这个社交媒体巨头寻求有关DIY护肤现象的提示和信息。

涂抹是指在皮肤上涂抹某种密封剂–如凡士林或其他石油基软膏。

这有什么问题呢?新的研究警告说,TikTok上大多数关于减少皱纹的帖子在医学上是不可靠的,它们夸大了好处,却淡化了风险。

研究主要作者凯拉-帕加尼解释说,涂抹的目的是 “帮助保湿和加强皮肤屏障”,为那些与干燥、刺激或炎症作斗争的人服务。

帕加尼强调说,这个想法在医学上并非不可行,她是在波士顿贝斯以色列女执事医疗中心皮肤科的医学生期间进行的研究。

“她补充说:”我听说一些皮肤科医生对它评价很高,最常见的是用于解决手上的湿疹。”它确实有好处。”

但它也有潜在的坏处,帕加尼说,比如提高痤疮的几率。由于像TikTok这样的社交媒体网站对 “年轻人群产生了强烈的影响”,她和她的同事想看看这个平台的10多亿用户是否有可能全面了解打飞机的真正含义。

为此,研究小组分析了在TikTok的49个英文视频中发现的关于抽打的内容。当调查开始时,这些帖子总共积累了超过2650万的浏览量和近330万的 “喜欢”。

但最终,只有37%的视频被调查人员归类为教育性视频。这意味着他们对注射的潜在好处–如皮肤更光滑、更水润–和潜在的坏处,包括阻塞皮肤毛孔和痤疮,都进行了合理的充分讨论。

帖子的来源很重要。例如,研究小组发现,由医疗保健提供者上传的近88%的视频被认为是具有教育性和平衡性的。但这个数字在专注于美容的 “影响者 “分享的帖子中骤然下降到只有约43%。

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总的来说,研究作者发现,每10个帖子中大约有6个帖子只强调了抽插的好处,而每10个帖子中只有2个提到了可能的风险。

“帕加尼说:”我们发现的不一定是错误的信息,而是经常缺乏信息。”很多时候,只是没有包括风险。”

帕加尼说,除了容易长痤疮的病人面部痤疮的风险增加之外,还有一个风险是,在抽打之前应用的任何局部皮肤药物基本上都会被困在石油软膏之下,因此可能会比原来的意图吸收得更深–而且时间更长。

“现在,抽插是在TikTok上可以发现的相对无害的事情之一,”帕加尼承认。”但是,即使在大多数良性美容趋势的情况下,我们希望观众能从可靠的来源获得准确的信息,这些信息有基于数据和研究的科学支持。因为其他趋势或美容产品肯定可能比抽脂这样的东西更有潜在的危害”。

该研究结果最近发表在《皮肤病学诊所》(Clinics in Dermatology)杂志上。

正是这个更广泛的问题让俄亥俄州立大学传播学院的院长凯利-加勒特感到担忧。

加勒特说:”难怪人们最终会在这些数字空间中寻找健康信息,”他指出,社交媒体很熟悉,很容易使用,可以成为一种有能力的研究方式。

而且医疗专业人士并不是有用的健康信息的唯一传播者。”加勒特说:”例如,被诊断为癌症的人也可以有重要的见解。

但他指出,问题是,”在社交媒体上,内容创作者的目标并不总是很明显。

“加勒特说:”医疗保健提供者的帖子通常是为了提供信息,但其他创作者可能对提供娱乐、劝说消费者购买东西或只是为其内容创造流量更感兴趣。”消费者如果误解了创作者的目标,最终也会被误导的内容。”

加勒特说,所有这些都意味着,社交媒体用户在网上搜索健康信息时要注意其中的风险,他没有参与这项研究。

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他指出,”信息素养 “是这一切的关键,这意味着那些转向社交媒体寻求健康信息的人知道,他们必须区分 “那些真诚地努力帮助别人解决复杂的健康问题的人和那些更关心获得关注而不是正确的人”。

更多信息

在克利夫兰诊所有更多关于抽打的信息。

你的大便可能掌握着长寿的秘密

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你的大便可能蕴含长寿的秘密

作者:Maria Masters

2022年9月13日 – 多年来,很多事情都会扰乱你的肠道健康。高糖饮食、压力、抗生素–所有这些都与肠道微生物组的不良变化有关,即生活在你的肠道中的微生物。而这可能会提高疾病的风险。

但是,如果你能消除所有这些损害,将你的肠道恢复到你年轻和健康的时候呢?

科学家们说,这可能是有可能的,通过让人们在年轻时抽取自己的粪便样本,在他们年老时放回他们的结肠中。

虽然支持这种做法的科学依据还不充分,但一些研究人员说我们不应该等待。他们呼吁现有的粪便银行让人们现在就开始储存他们的粪便,这样如果科学发展起来,他们就可以使用。

但这将如何进行呢?

首先,你要去粪便库,提供你的新鲜粪便样本,这些样本将被筛查出疾病,被清洗,被处理,并被存入一个长期储存设施。

然后,如果你得了炎症性肠病、心脏病或2型糖尿病等疾病–或者如果你做了一个清除你的微生物组的手术,比如一个疗程的抗生素或化疗–医生可以用你保存的粪便来 “重新填充 “你的肠道,使其恢复到早期的健康状态,哈佛大学医学院医学教授、最近一篇关于该主题的论文的作者之一斯科特-魏斯说。他们将使用一种叫做粪便微生物群移植的医疗程序来实现这一目标,即FMT。

时机是一切。韦斯说,你希望从你健康的时候获得样本–比如说,在18至35岁之间,或者在可能出现慢性病之前。但是如果你在30多岁、40多岁甚至50多岁时仍然健康,在那时提供一个样本仍然可以使你以后的生活受益。

如果我们能够完成这样一个银行系统,它就有可能治疗自身免疫性疾病、炎症性肠病、糖尿病、肥胖症和心脏病–甚至扭转衰老的影响。我们如何才能使之成为现实?

今天的粪便库

虽然今天确实存在粪便库,但里面的样本不是为最初的捐赠者准备的,而是为希望治疗疾病的病人准备的。使用FMT,医生将粪便材料转移到病人的结肠,恢复有用的肠道微生物群。

一些研究表明,FMT可能有助于治疗炎症性肠道疾病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎。动物研究表明,它可以帮助治疗肥胖症,延长寿命,并扭转衰老的一些影响,如与年龄相关的大脑功能衰退。魏斯说,其他临床试验正在研究它作为癌症治疗的潜力。

但在实验室外,FMT主要用于一个目的:治疗艰难梭菌(C. diff),一种由C. diff细菌过度生长引起的感染。研究显示,它的效果甚至比抗生素更好。

但首先你需要找到一个健康的捐赠者,而这比你想象的要难。

寻找健康的粪便样本

FMT的想法有一定的恶心性,但将我们的身体物质存入银行并不是什么新鲜事。例如,血库在美国很普遍,而脐带血库–保存婴儿的脐带血以帮助孩子未来可能的医疗需求–正变得越来越流行。精子捐献者备受追捧,医生也经常将肾脏和骨髓移植给有需要的病人。

那么,为什么我们对大便如此重视?

部分原因可能是由于粪便(就像血液一样)可能滋生疾病–这就是为什么寻找健康的粪便捐赠者如此重要。问题是,这可能出乎意料地难以做到。

非营利性微生物组研究组织OpenBiome的首席医疗官Majdi Osman博士说,要捐献粪便,人们必须经过严格的筛选过程。

直到最近,OpenBiome还在运营一个粪便捐赠项目,尽管它后来将重点转向了研究。潜在的捐赠者要接受疾病和精神健康状况、病原体和抗生素耐药性方面的筛查。通过率不到3%。

“奥斯曼说:”我们采取了非常谨慎的方法,因为疾病和微生物组之间的关联仍在了解之中。

FMT也有风险–尽管到目前为止,它们似乎很温和。副作用包括轻微腹泻、恶心、腹痛和疲劳。(原因是什么?即使是最健康的捐赠者的粪便也可能无法与你自己的粪便完美混合)。

哈佛大学研究微生物组的研究员、上述论文的主要作者刘阳宇博士说,这就是使用你自己的粪便的想法的来源。它不仅更有吸引力,而且还可能与你的身体更 “匹配”。

你应该储存你的粪便吗?

虽然研究人员说我们有理由对未来持乐观态度,但重要的是要记住,仍然存在许多挑战。FMT还处于发展的早期,而且有很多关于微生物组的情况我们还不知道。

魏斯说,例如,不能保证将一个人的微生物组恢复到以前的无病状态就能永远保持疾病。例如,如果你的基因提高了你患克罗恩病的几率,那么这种疾病就有可能复发。

刘说,我们也不知道粪便样本可以保存多长时间。粪便库目前可以储存1或2年的粪便,而不是几十年。为了保护这么长时间的蛋白质和DNA结构,样本可能需要在-196摄氏度的液氮储存温度下储存(目前,样本储存在大约-80摄氏度)。

这提出了另一个问题。谁来监管这一切?

美国食品和药物管理局监管FMT作为治疗C.diff的药物的使用,但正如刘指出的,许多胃肠病学家认为肠道微生物群是一个器官。在这种情况下,人类的粪便可以像血液、骨骼、甚至卵细胞一样被监管。

刘说,脐带血库可能是一个有用的模型。

“我们不需要从头开始”。

然后是成本问题。研究人员说,脐带血库也可以成为一个参考点。他们对第一次收集和处理收取约1500至2820美元,加上每年185至370美元的存储费。

尽管存在未知数,但有一件事是肯定的:人们对粪便银行的兴趣是真实的,而且在不断增长。至少有一家微生物组公司–位于新加坡的康德乐集团有限公司宣布,它已经开始允许人们将他们的粪便存入银行,以供将来使用。

“刘说:”更多的人应该谈论它,思考它。

美国人对美国的医疗保健系统评价不高

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美国人对美国的医疗保健系统给予低分

Carolyn Crist报道

2022年9月13日 — 根据美联社-NORC公共事务研究中心的一项新的民意调查,大多数美国成年人表示该国的医疗保健系统处理得不好。

公众对美国医疗保健系统的满意度已降至低水平。大约12%的成年人说医疗保健处理得 “非常好或极好”,32%的人说它一般处理得 “有点好”。

“密歇根大学基于价值的保险设计中心主任马克-芬德里克(A. Mark Fendrick)告诉美联社:”在美国的医疗保健系统中导航是极其令人沮丧的。

“他说:”COVID大流行只会使情况变得更糟。

大约三分之二的受访者支持联邦政府在COVID-19大流行病中的作用,并说对测试、治疗和疫苗的投资是好的。老年人和民主党人的支持率甚至更高,不过年轻的成年人和共和党人也普遍支持这些努力。

同时,近八成的民调参与者表示,他们至少 “适度关注 “在需要时能否获得高质量的医疗服务。更具体地说,黑人和西班牙裔成年人表达了主要的担忧,每10人中有6人说他们 “非常或极其担心 “获得良好的护理,而白人成年人中只有44%。

大约53%的女性说她们非常或非常担心获得高质量的护理,而男性只有42%。

参与民意调查的人还对处方药费用、养老院的护理质量以及该国的心理健康护理的处理给予低分。大约6%的成年人说,这些健康服务在国内做得很好。

在解决医疗保健系统的问题上,美国人对一些项目表示支持,但对其他项目则持不同意见。

大约一半的民意调查参与者支持政府在老年人的医疗保健方面发挥更大的作用。他们说,医疗保险和医疗补助应该与私人保险公司一起为老年人支付持续的生活援助。此外,两党都支持一些支付长期护理和照顾费用的政策。

大约75%的成年人表示,他们赞成通过医疗保险优势或补充保险提供长期护理服务。大约三分之二的人支持由政府管理的长期护理保险计划,由政府资助低收入者在家中接受长期护理,或对为亲人提供护理的人给予社会安全收入抵免。

扩大医疗保险对某些服务的覆盖面,在不同年龄段、种族和民族群体以及党派认同中都受到压倒性的欢迎。每10个成年人中就有8个以上的人说,医疗保险应该扩大到包括牙科护理、眼科检查、助听器和长期护理。

除此之外,大约66%的受访者表示,联邦政府应该确保所有美国人都有医保。18至49岁的成年人比50岁以上的人更有可能表达这种观点。与以前的AP-NORC民意调查相比,支持联邦政府在医疗保健方面发挥作用的总体比例近年来有所上升,从2019年的57%和2017年的52%上升。

约有40%的成年人支持单一付款人的医疗保健系统,要求人们从政府计划中获得医疗保险,58%的人说他们会支持一个新的政府医疗保险计划,任何人都可以购买。大约三分之二的人说,美国人应该为他们的医疗保健支付更少的费用,即使这意味着支付更多的税收。

这项民意调查在7月28日至8月1日期间进行,包括对全国1500名成年人的采访。

汗液是健康监测的未来吗?

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汗液是健康监测的未来吗?

娜塔莉-萨宾报道

2022年9月13日 – 即使在你阅读这篇文章时,你的身体也在努力维持平衡–而且不仅仅是 “不要摔倒 “的意思。大量的化学反应正在你体内发生,产生能量,处理废物,并保持你的健康。在这一过程中,你的身体正在释放有关你健康的信号。

可穿戴技术可以揭示其中一些信号,如心率或睡眠周期。关于你的健康的许多更重要的线索在血液中是显而易见的。问题是:大多数人不喜欢被针扎。(只要问问那些每天要扎十几次手指的糖尿病患者就知道了)。

但是可能有一个替代方法。汗水源于我们血液中的水分,这意味着汗水 “就像一扇窗户,可以看到血液”,科学记者兼《汗水的乐趣:奇怪的科学》一书的作者萨拉-埃弗茨说。

由于汗液比血液更容易接触到,研究人员正在研究它是否可以成为一种无痛的方式,让我们更好地了解我们的健康。

我们的汗水中到底有什么?

几个世纪以来,汗水一直吸引着科学家。埃弗茨说,早在公元二世纪,盖伦–罗马帝国的一位杰出的希腊医生–就探讨了人们是否能从毛孔中排出身体脂肪或通过出汗来排毒。

虽然脂肪组织不会从你的毛孔中渗出,但其他物质会。汗液中99%是水,但含有少量的钠、氯、乳酸、葡萄糖、皮质醇、氨、尿素、乙醇和少量蛋白质。

汗水也可能含有微量的化学品和毒素,如重金属和双酚A(BPA),但只有在血液中存在这些物质的情况下。(Everts曾经报道过一个罕见的案例,一名护士因为吃了大量带有红色染料的薯片,汗水变成了红色。)

对于正常的、健康的人来说,肝脏和肾脏可以处理你身体摆脱毒素的大部分努力–而且不需要桑拿就可以做到这一点。

今天如何使用汗液监测?

医学–和执法部门–已经通过一些方式使用汗液监测。

囊性纤维化

汗液中高浓度的氯化物是囊性纤维化的症状,这是一种遗传性疾病,通过破坏肺部细胞的正常功能使孩子们生病。在20世纪50年代末,汗液氯化物测试成为诊断患有CF的婴儿的一部分,并被认为是今天的黄金标准。

但这涉及到将探针粘在婴儿的皮肤上,并通过发送温和的电脉冲来触发病人出汗。汗液被收集到一个盘绕的塑料管中,并评估其氯化物含量。

西北大学麦考密克工程学院教授约翰-罗杰斯博士说:”汗液氯化物测试是常规做法,但它很笨拙。这就是为什么他和他的团队开发了汗水贴纸。这种变色贴纸有微小的通道、阀门和水库,当贴在皮肤表面时,可以在汗液出现时捕捉和储存,使其更容易被收集和分析。在最近的一项研究中,罗杰斯和他的团队展示了这种设备在诊断儿童CF方面的效果。

“罗杰斯说:”我们的愿景是一种可以邮寄给人们并在家庭环境中进行的汗液测试,使那些可能没有机会使用这类设施的人可以进行这种筛选测试。”你将不需要训练有素的人员或昂贵的实验室桌面仪器。”

酒精监测

血液中的酒精含量与汗液中的酒精含量之间存在着密切的联系。

从2003年开始,所谓的SCRAM CAMs(SCRAM连续酒精监测的缩写)被创建,以帮助警察和法院对高风险的酒驾罪犯和家庭暴力案件进行连续酒精监测。

这就像在你的脚踝上安装了一个呼吸分析器,一直在寻找你汗液中的酒精。

汗液监测还能做什么?

在一个拥有更先进的汗液监测可穿戴设备的世界里,理论上一个人可以。

  • 通过皮质醇的产生来测量压力。一项研究表明,通过可穿戴贴片检测皮质醇是可能的。但这项工作在很大程度上处于早期阶段,还没有被用于任何有意义的临床评估。

  • 让饮酒者知道是时候搭车回家了。研究表明,柔性贴片(可能比SCRAM CAM舒适得多)可以检测血液中的乙醇。因此,想象一下,如果你在欢乐时光喝多了,戴上一个小贴片,向你的手机发送推送通知。

  • 告诉教练,运动员需要休息了。想象一下,皮肤上的吸收贴片可以收集乳酸水平的信息,然后立即将结果发送到教练在边线上的电脑屏幕上,让他们知道是时候更换球员了。

  • 让患有糖尿病的人免于那么多的手指刺伤。其他早期研究表明,无创的、类似于绷带的可穿戴技术有可能通过汗液测量葡萄糖。最近,俄亥俄州立大学的研究人员创造了一条 “智能项链”,可以监测佩戴者的葡萄糖水平。根据一份新闻稿,结果表明该传感器 “将用于监测汗液中的其他重要化学物质”。

但是做这些事情的科学和技术还不存在。也有相互矛盾的证据来证明汗液是否是追踪所有我们可能好奇的东西的可靠方式。

另一个问题。虽然汗水可能提供了身体内部可能发生的情况的一瞥,但它并不总是完美地反映现实。例如,在谈到运动员和运动时,血液中的乳酸水平显示了肌肉的工作强度。但出汗的行为本身也会产生乳酸。

这意味着正在努力工作的人可能会出更多的汗,并在他们的汗液中产生更高的乳酸盐水平。但额外的乳酸可能不能准确地显示肌肉的疲劳或劳累。

虽然在锻炼过程中得到关于汗液化学成分的反馈会很酷,但如果你的出汗率很高,这些数据可能就没有那么大的帮助。

是什么阻碍了汗液监测?

从汗液化学中学习有两个主要障碍–直到最近,它们一直陷于 “鸡或蛋 “的僵局。

首先,是捕捉数据的行为。生物监测贴片的进步,如罗杰斯的汗水贴和其他可穿戴设备,正在使汗水数据采集更加可行。

但是,第二项挑战是了解捕获的数据是否有意义。

“罗杰斯解释说:”汗液中有许多不同的生物标志物,过去没有进行过非常仔细的研究,因为还没有一种干净的、可重复的方法来收集汗液。

这就是罗杰斯认为微流控设备,如汗液贴纸,将变得更有价值的地方–通过帮助研究人员获得更多更好的汗液数据。

什么可能比汗液监测更有用?

辛辛那提大学的教授Jason Heikenfeld博士说:”尽管汗液中含有可能有用的信息,但 “身体已经进化到保持内部信息和外部信息,所以通过在皮肤上拍打东西来获取[生物标志物]并不容易–这就是为什么我们要抽血,他们把身体的一部分抽出来。

Heikenfeld是一名可穿戴和柔性电子产品的研究者和开发者。他也理解为什么许多人看到了汗液监测的潜力,但他不太确定这是否实用。

他说:”我们在汗液上花了很多时间,因为它是圣杯,[提供]非侵入性的连续访问身体内的东西,”他说。但 “你能测量的东西是有限的。而且我们发现汗液更难[准确监测]。全血有很好的缓冲作用;其pH值不会改变。汗液的盐度和pH值会随着出汗率的变化而发生变化,这使传感器的诊断方法变得非常混乱。

这就是为什么Heikenfeld认为对于大多数措施来说,化学监测可穿戴设备的未来不是在汗液监测方面,而是在间质液(ISF)感应方面。

间质液存在于皮肤下,每个细胞之间。它含有从血液中渗出的东西,这意味着它甚至比汗水更像血液。

ISF传感只需要微针状的贴片或基于导线的传感器。这种技术已经可以用于一些生物标志物,如穿在手臂后面的连续葡萄糖监测,传感器可以穿透皮肤。

“Heikenfeld说:”大的未来,也是我们这些天100%活跃的地方,是间质液感应。”大多数你想在血液中测量的东西,你都能在间质中做到。

他说他的团队几乎已经准备好发布一份支持这一说法的评论。

尽管如此,这并不意味着汗水不会有一席之地,Heikenfeld说。他认为有机会利用汗液来跟踪激素水平(比如那些调节压力、性和睡眠的激素),以及监测体内的药物水平并跟踪它的分解速度。

但就目前而言,在任何大规模市场使用之前,间质液和汗液监测都需要更多的研究。

一个城市为黑人男同性恋者接种猴痘疫苗的斗争

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一个城市为黑人同性恋者接种猴痘疫苗的奋斗历程

华盛顿邮报》费尼特-尼拉皮尔报道

 

2022年9月13日,北卡罗来纳州查洛特市–约翰尼-威尔逊穿过为自豪周末而堵塞在城市街道上的人群,走向他的下一个目标:一个戴着塑料皇冠和彩虹抽绳袋、独自行走的年轻人。这位31岁的县卫生工作者的任务是让黑人同性恋者接种猴痘疫苗。

他俯身在附近的变装表演所发出的嘻哈节拍声中进行宣传。

“你今天可以得到它。威尔逊说,他穿着一件 “问我MPX疫苗 “的T恤衫,他的彩虹条纹内裤在下垂的白色牛仔裤上露出来。

夏季爆发的这种罕见的病毒暴露了传染病是如何对与男性发生性关系的黑人男子造成不成比例的损失的,特别是在南方,以及医疗保健系统为他们提供公平的保护所做的努力。这种差异在北卡罗来纳州尤为严重,黑人占猴痘病例的67%,但只占接种疫苗的27%。

北卡罗来纳州的官员正试图通过将疫苗直接带给那些最需要的人来缩小这一差距–除了在8月的骄傲节上,还在一个以黑人同性恋为主的教堂和历史上的黑人学院和大学的周日仪式后提供疫苗。

威尔逊仔细听着来自威斯康星州的28岁数据分析师艾弗里-布里斯特(Avery Brister)积极地向他提问,他的声音随着每一个强调的观点而提高。一种在国内供不应求的疫苗在这里怎么会如此容易获得?一个历来虐待黑人和LGBTQ人群的政府是否为他的利益着想?为什么他被单列出来?

“我们拥有的东西太有限了,我们想确保我们把疫苗给正确的人,”威尔逊解释说。”我不会随便接近任何人。”

布里斯特承认,他将从疫苗中受益,这种疾病会导致痛苦、难看的病变,并通过密切接触,特别是性生活传播。但他对政府有很大的怀疑。而威尔逊代表着政府。

在许多方面,威尔逊是一个完美的信使。他在公共卫生领域工作了近十年,试图帮助黑人男子接受艾滋病毒的检测和治疗。

作为一个挣扎着接受自己性行为的青少年,威尔逊在13岁时就检测出艾滋病毒呈阳性,并在医院通过吞食M&M来练习每天吃药的生活。在20岁出头的一段动荡的关系之后,他停止了接受治疗,之后由艾滋病组织RAIN主持的小组治疗帮助他恢复了护理。他在RAIN找到了一份工作,从一个与其他感染艾滋病毒的黑人男同性恋者一起参加每一次医疗预约的个案经理升为外联主任。

在RAIN,威尔逊利用周末晚上在俱乐部外提供免费的HIV测试,并与派对发起人建立关系以促进公共健康。

因此,当威尔逊于6月在梅克伦堡县卫生局开始新的工作时,在发现第一批猴痘病例时,他建议在为黑人同性恋者服务的夜总会外提供疫苗–而不仅仅是信息。

“我们必须到社区去,”威尔逊说。”我们不能等待社区打电话预约。”

活动人士说,一些非裔美国人对同性恋的禁忌会使预防猴痘的定向宣传工作复杂化。问及人们是否有多个男性性伴侣的疫苗资格筛查问题可能会阻止黑人男子接受注射。

由于结构性的种族不平等,那些想要接种疫苗的人往往更难获得交通和工作时间,以获得全面保护所需的两针,这两针在白天有限的地点间隔数周提供。

根据美国疾病控制和预防中心9月初的数据,在全国范围内,接种猴痘疫苗的美国人中只有11%是黑人,但他们占新病例的38%,是所有种族人口中最高的。

专家说,与男性发生性关系的黑人男子感染猴痘的风险更高–不是因为他们更滥交,而是因为他们的性网络往往更小,使病毒更容易传播。

拜登政府最近宣布,它将为地方政府提供5万个疫苗剂量,并计划重点帮助有色人种社区。

夏洛特的骄傲节是冠状病毒大流行导致大型公共集会停滞后两年来第一个庆祝同性恋生活的活动,它提供了一个直接将疫苗带给黑人与会者的机会。联邦政府为该县的周末活动提供了2000剂疫苗,作为在大型LGBTQ活动中扩大疫苗接种的试点项目的一部分。

但是,正如威尔逊很快发现的那样,挑战不仅仅是获得疫苗。它还需要打破阻力。

在一个周六的晚上11点,进入天蝎座的队伍蜿蜒穿过停车场。当聚会者等待进入夏洛特最受欢迎的同性恋俱乐部之一时,威尔逊在人群中穿梭。

他说:”你的皮肤太漂亮了,不应该有疙瘩。”他在描述猴痘的明显病变时吸引了人们的虚荣心。

在几步之遥的地方,聚光灯照耀着几乎无人问津的临时疫苗接种诊所,该诊所由威尔逊的十几位同事负责。

虽然他们设法说服了一些黑人男子接受注射,但威尔逊也面临着一连串的拒绝。

“我还没有准备好,”一个人告诉他。

“我并不害怕。我只是想先得到更多的信息。”另一个人说,在最初同意–然后又放弃–打针后。

“任何草药都能把它弄清楚,”另一个人坚持说。

威尔逊是一个内向的人,他宁愿呆在家里用电子游戏机射击外星人,也不愿意在深夜开派对,但他还是决定在俱乐部度过骄傲周末,不遗余力地劝说派对参与者接种疫苗。他耐心地试图驳斥关于政府侵入同性恋、黑人空间的偏执,并表明他真正地把他们的最佳利益放在心上。他理解许多美国黑人对医疗机构的不信任;他的祖母总是等到疼痛难忍的最后一刻才去看医生,当被问到诸如是否吸烟等个人问题时,她也不愿意回答。

前一天晚上,威尔逊和他的同事们只说服了23人去打针。他们有足够的剂量供150人使用。

面对又一个不景气的夜晚,他的主管向他提出了一个要求:把信息带到俱乐部里。

午夜时分,威尔逊进入天蝎座,站在舞池中央,在悬挂在科林斯柱上的彩虹旗下。

威尔逊手握麦克风,以对 “自豪 “的亵渎性礼节引来了人群的欢呼。他以同样粗俗的方式推动接种疫苗,强调了疫苗的安全性。

“如果有人问’这种疫苗是从哪里来的’这样的问题,它就在这里,”威尔逊喊道。”我们想确保每个人的安全,所以到外面去。”

他在RAIN的前老板在他十几岁时曾帮助他完成了艾滋病毒诊断,他抢过话筒,承诺凡是从聚会中休息一下去打针的人都可以免费重新进入会场,并得到25美元的礼品卡。

没有人走向出口,卫生部门的桌子在外面等着。

威尔逊思索着出了什么问题。也许人们对驻扎在夜总会的护士和针头感到害怕。也许明亮的灯光和暴露的桌子实在是太多了。也许他们应该提供一个机会,让人们在白天预约接种疫苗。

在他的同事们开始收拾未使用的针头和疫苗瓶之前,威尔逊又说服了一个排队的人去打针。

在第二天的自豪游行中,一个穿着彩虹吊带、打着领结的赤膊男子–最终在天蝎座接受疫苗接种的40名黑人之一–向威尔逊致以感激的拥抱。”没死,”那人夸赞道。

威尔逊品味着这个小小的胜利。他很累,连续两晚工作到凌晨1点多。他在一个十字路口停下来,看着过往的游行花车。他向大元帅挥手,他是RAIN的创始人。他向一辆载有代表他曾经工作过的LGBTQ非营利组织的青少年的花车吹吻。他跑到街上去拥抱他以前的舞蹈老师,他的舞蹈老师与转旗手一起游行。

然后他又开始工作了。

到周末结束时,县卫生局为540人接种了疫苗–远远低于2000剂的数量。但宣传活动有助于缩小种族差距。黑人占新接种者的40%;白人占46%。

即使在被拒绝的情况下,威尔逊也选择看到成功。他从多年的艾滋病外展工作中了解到,只要播下一颗种子就是胜利。每一次接触都是一个机会。一些人答应接受注射,只是不在他们计划喝酒和跳舞的那个晚上。那些仍有疑虑的人得到了关于疫苗历史和效果问题的科学合理的答案。威尔逊希望他们在下次有机会时更倾向于接种疫苗。

在某些情况下,他的坚持得到了回报。

当来自威斯康星州的 “自豪 “活动参与者指责威尔逊在这个吸引了全国各地数万人的节日里针对黑人男子的做法具有掠夺性时,这位卫生工作者平静地向这位年轻人保证,他只是想找到最需要保护的人。威尔逊知道布里斯特在考验他,他打算通过保持冷静,自信地分享事实来通过挑战。威尔逊告诉他,即使布里斯特在家里努力寻找两剂量方案中的第二针,有些保护总比没有好。

15分钟后,布里斯特同意了。”我们走吧,”他说。

诊所有一英里远。威尔逊担心,如果布里斯特不得不独自冒险走那么远,他会失去兴趣。

所以威尔逊开始和他一起走。半个街区后,他们发现了停在人行道上的一辆Lime滑板车。威尔逊用他的手机启动了滑板车,并示意布里斯特跳上去。

当他们离开节日时,布里斯特紧紧抱着威尔逊的背,终于在路上拍到了他的照片。

研究称胶带测试可预测小儿湿疹

研究指出,胶带测试可预测小儿湿疹

杰伊-克罗夫特报道

2022年9月13日 — 哥本哈根大学的科学家们用一种简单的胶带测试来帮助预测新生儿是否有可能患上严重的湿疹。

研究人员用胶带对450名婴儿的皮肤进行无痛采样,发现细胞中的免疫生物标志物变化与患这种皮肤病的风险有关。

“EADV的一份新闻稿说:”发现2个月时胸腺和活化调节化学因子(TARC)水平升高的婴儿到2岁时患湿疹的可能性是两倍以上。

英国广播公司(BBC)报道说,这意味着高风险的新生儿可以尽早得到护肤霜,以防止以后得到痛苦的爆发。

该研究结果将在第31届欧洲皮肤病学和性病学学会大会上公布。

“该研究的作者和研究人员之一Anne-Sofie Halling说:”这项研究将帮助我们调查并为TARC水平升高的儿童制定未来的预防策略,以帮助阻止这种常见和衰弱的疾病的发展,这是一个令人兴奋的前景。

湿疹影响多达20%的儿童。它使皮肤干燥、发痒和疼痛。

治疗可以帮助缓解症状,但没有治愈方法。

白宫顾问说,在万圣节前注射COVID-19增强剂

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白宫顾问说,在万圣节前注射COVID-19强化剂

杰伊-克罗夫特报道

2022年9月13日 — 白宫Covid10应对协调员说,大多数美国人应该设定一个容易记住的最后期限,以获得更新的Covid-19加强针。

今天是万圣节。

“为什么是万圣节?因为万圣节后的三周是感恩节,有很多旅行,你要见家人,你要见朋友,”医学博士Ashish Jha在9月12日的 “In the Bubble with Andy Slavitt “播客节目中说。”而[几]周之后,就是假期了。”

上周,美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼-福奇(Anthony Fauci)博士说,Covid-10加强针将成为每年的仪式。

Jha说,预测该病毒将遵循一个季节性模式。

“我们知道呼吸道病毒在秋季和冬季的循环水平高得多,”Jha说。”这是一个让自己得到保护的真正好时机。即使你自己处于低风险状态,你也会有家人和朋友要去看。

“你不想成为给你奶奶的那个人……今年秋天有很多很好的理由去得到它。”

9月1日,美国疾病控制和预防中心批准了针对欧米茄亚型BA.4和BA.5的更新助推器。这些助推器在前一天获得了美国食品和药物管理局的紧急使用授权。

“简短的回答是,如果你超过12岁,你应该去得到它,”Jha说。

风险较高的人应该在假期前获得增强剂。

JHA还敦促美国人同时接种Covid-19和加强针。

感染前的双重疫苗接种可减少COVID的长期症状

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感染前接种双重疫苗可减少长COVID的发生

杰伊-克罗夫特报道

2022年9月13日 – 根据英国发表的新研究,感染COVID-19后接受双重疫苗接种的人与发展长COVID症状的几率降低41%。

牛津大学出版社为美国传染病协会发表的这项研究的作者说,在接种疫苗之前被感染的人更有可能在至少12周之后出现症状,这突出表明 “需要采取公共卫生措施 “以增加疫苗接种。

“我们调查了2020年4月至2021年11月英国成年人的随机抽样中按疫苗接种状态划分的COVID长期发病率,”该研究说。

长期症状影响了大约2%的英国人口,其中三分之二的人遭受功能障碍。该研究的作者说,很明显,疫苗降低了感染和传播,因此,长COVID。

“我们调查了两剂COVID-19疫苗后的感染是否与12周后长COVID症状的减少有关,相对于感染时未接种疫苗而言,使用的是来自英国人口中大面积随机抽样的常规检测的前瞻性数据,”他们写道。

调查参与者被问及他们是否将自己描述为患有长COVID或 “在你第一次感染COVID-19后4周以上仍有症状,而这些症状不能用其他东西来解释”。

作者写道,一些 “结果错误分类是可能的”。例如,一些参与者可能因为与COVID无关的事情而出现症状。

研究人员 “无法调查 “那些只接种过一次疫苗的人,因为大多数接种过一次疫苗的人在12周的随访中又接种了第二次疫苗。

该研究包括从人群中随机挑选的大量参与者样本。他们进行了常规测试,因此研究包括了无症状和有症状的人,以及自我报告的测试。

酵母菌感染复发的第一种治疗方法

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酵母菌感染是由一种叫做念珠菌的酵母菌(这是一种真菌)引起的。念珠菌在我们身体内和皮肤上是正常的。但是如果太多的念珠菌在阴道内生长,就会变成酵母菌感染。

症状包括从阴道流出浓稠的、白色至黄色的分泌物(通常没有臭味)。其他症状包括瘙痒、不适,或者当你小便或做爱时,阴道外面有烧灼感。

一旦确诊,酵母菌感染在你服用氟康唑(Diflucan)或咪康唑(Monistat)等抗真菌药物几天后会消失。但有时,酵母菌感染会复发。 

什么是复发性酵母菌感染?

它的定义是在一年内有四次或更多的酵母菌感染,与服用抗生素无关,而且有症状。如果你遇到这种情况,一定要去看医生,因为这些症状可能是由其他原因或其他原因造成的。

复发性酵母菌感染的原因有哪些?

大多数得到复发性酵母菌感染的人是健康的。有些人只是比其他人得到更多的酵母菌感染。也就是说,复发性感染可能有很多原因。

  • 你的感染可能是由一种抗拒治疗的酵母菌引起的。如果你在上次感染后的3个月内又出现了酵母菌感染,你的感染很可能不是由白色念珠菌引起的,这是最常见的类型。

  • 你上次的酵母菌感染可能没有完全清除,也可能你没有吃完所有的药。

  • 你可能有一些其他的健康问题,削弱了你的免疫系统,如HIV或艾滋病。

哪些因素会增加您获得复发性酵母菌感染的几率?

有几种情况会增加你的几率。

服用抗生素会破坏你的阴道菌群,即通常生活在那里的健康有机体。当这种情况发生时,酵母菌的生长会超过正常数量,成为一种感染。

服用避孕药的妇女有较高的酵母菌感染率。杀精剂凝胶和药膏可以改变阴道菌群,使酵母菌更容易繁殖。接受激素替代疗法(HRT)的妇女也更有可能发生酵母菌感染。

生活方式的因素也可以起作用。例如,在出汗时或在高温下穿紧身衣服或内衣,可以增加热量和湿度。在阴道内或附近进行刺激性或重复性的运动–由紧身衣或性生活引起–可以增加酵母菌感染的可能性。

两个不太常见的风险因素是高血糖或糖尿病。

你的饮食似乎并不影响获得复发性酵母菌感染的机会,对男性性伴侣的酵母菌感染的治疗也是如此。

阴道酵母菌感染反复发作的主要治疗方法有哪些?

对于反复发作的阴道酵母菌感染,医生首先要尝试的治疗方法仍然是抗真菌药物–作为涂抹在阴道的药膏和/或药片–服用10至14天,然后每周服用抗真菌药片,持续6个月。(怀孕的妇女不应服用抗真菌药。)90%以上的妇女在接受这种治疗后,症状会消失。 

一种抗真菌药物已被FDA批准用于绝经后或永久不孕的妇女(包括切除子宫、两侧输卵管结扎或切除两侧卵巢和输卵管的妇女)。 奥特赛康唑(Vivjoa)是一种单独服用或与氟康唑一起服用的药丸,间隔时间为12至14周。

对于不常见的酵母菌类型,医生可能建议每天用硼酸胶囊插入阴道进行治疗,持续2周。

复发性酵母菌感染通常会引起强烈的不适感。  如果你的症状在治疗后没有改善,你应该去看医生做更多的测试,以确定是否有其他东西导致你的复发性酵母菌感染。这可能包括糖尿病和艾滋病的检查。

持续治疗有多重要?

酵母菌感染痊愈后,你可能需要定期服药,以防止反复感染,或定期服药(不定期)。坚持长期治疗。在停止服药的妇女中,有53%到63%的人可能会再次感染酵母菌。

什么时候应该和医生讨论你的复发性酵母菌感染?

在以下情况下,请与您的医生预约。

  • 你不确定你有酵母菌感染。

  • 您现在的症状与以前的酵母菌感染不同。

  • 以前治疗酵母菌感染的药物没有效果。 

  • 你的症状变得更糟。

你的医生可能会在显微镜下检查少量的阴道分泌物,以确定你的酵母菌感染的具体类型。