变种或 “Scariants”。威胁是真的还是媒体的炒作？

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专家在TikTok上争论婴儿整脊疗法

Carolyn Crist报道

2022年9月16日 — 据《华盛顿邮报》报道，美国的几位脊医正在TikTok上发布他们为新生儿、婴儿和学步儿童工作的视频，经常宣传一些没有科学依据的治疗方法。

这些视频包括各种设备和治疗方法，如振动手持按摩器、脊柱调整和身体运动，旨在解决肠绞痛、便秘、反流、肌肉骨骼问题，甚至婴儿在分娩过程中的创伤。

脊骨神经科医生说，这些治疗方法对婴儿来说是安全和温和的，与成人脊骨神经科护理中更剧烈的运动不同。然而，一些医生表示，这些视频令人担忧，因为婴儿的骨骼更软，关节更松。

“国家儿童医院的骨科医生肖恩-塔巴耶(Sean Tabaie)告诉本报：”最终，你不可能通过操纵来改善新生儿的情况。

Tabaie说，当他把Instagram或TikTok上的脊椎按摩诊所治疗婴儿的视频发给他的同事时，他们都感到震惊。

“他说：”你唯一可能造成的是伤害。

一般来说，整脊师是有执照的卫生专业人员，他们使用拉伸、压力和对脊柱的关节操作来治疗病人。尽管脊柱按摩通常被视为一种 “替代疗法”，但一些成年人的数据表明，脊柱按摩治疗可以帮助一些疾病，如腰痛。

“梅奥诊所儿童中心的小儿骨科医生安东尼-斯坦斯告诉本报：”据我所知，几乎没有证据表明整脊疗法能改变任何疾病或状况的自然历史。斯坦斯说，他将告诫父母，建议不要对婴儿进行脊椎按摩治疗。

据该报报道，对于一些家长来说，这些治疗方法和TikTok视频似乎很有吸引力，因为它们承诺可以缓解传统医学无法解决的问题，尤其是绞痛。绞痛的特点是在其他方面健康的婴儿强烈和长时间的哭闹，往往会随着时间的推移而解决，无需治疗。

最近的研究试图研究婴儿的脊柱按摩护理。在2021年的一项研究中，丹麦的研究人员对186名婴儿进行了一项随机对照试验，以测试轻压治疗。虽然在接受治疗的组别中，过度哭闹减少了半小时，但最终的研究结果在统计学上并不显著。

在本周发表的一项新研究中，西班牙的研究人员对58名婴儿进行了一项随机试验，以测试 “轻触手动疗法”。接受治疗的婴儿似乎明显减少了哭闹，但父母并没有 “盲目”，他们知道研究的治疗条件，这可能会使结果产生偏差。

然而，亚利桑那大学儿科综合医学主任Joy Weydert博士告诉本报，要 “获得这种程度的证据 “来支持脊柱按摩等手工疗法，可能是一种挑战。她说，某些治疗方法可以帮助减少肠绞痛或反流的不适，这对婴儿来说是难以衡量的。

美国儿科学会告诉《邮报》，它对婴儿或幼儿的脊柱按摩疗法没有 “官方政策”。同时，该组织在2017年发布的一份报告中认为，儿童脊柱操作缺乏 “高质量证据”。

美国脊骨神经科协会表示，脊骨神经科治疗对儿童来说是安全和有效的，然而需要更多的研究来证明它们的作用。

“我们仍然无法在研究中证明我们在临床上看到的有效性，”该组织的脊骨神经科委员会主席Jennifer Brocker告诉该报。

她说：”我们真的不能确定发生了什么，”她说。”这有点像一个黑盒子。但我们知道的是，在临床上，我们所做的是有效的，因为我们看到孩子的症状发生了变化。”

心血管疾病

1/15

狼疮是一种终身性疾病。随着时间的推移，它可以影响你的心血管系统。这包括你的心脏和血管。狼疮和它的治疗也会提高你的心脏病和中风的风险。与你的医生讨论保护你的心脏的步骤。他们会帮助你提出一个治疗计划。同时，吃有益于心脏健康的食物，做大量的运动。如果你吸烟，请戒烟。

其他心脏问题

2/15

狼疮会使你的心脏周围的组织、瓣膜或肌肉本身发炎。这可以引发胸痛和呼吸短促。心跳快或慢和肿胀也是症状。当你活动时，你可能会变得非常疲惫。如果你有任何这些情况，请告诉你的风湿病医生（狼疮医生）。他们可能会让你去看心脏医生。那是一个心脏医生，他将帮助你找出狼疮或其他东西导致你的心脏问题。

肾脏疾病

3/15

患有狼疮的儿童和成人得到狼疮性肾炎是很常见的。这是你的免疫细胞攻击肾脏的时候。治疗取决于损害的严重程度。你可能需要降低你吃的钠的数量，使用强效药物来抑制你的免疫反应，或服用降压药。如果你的肾脏停止工作，你可能需要一台机器来清理你体内的废物（透析）或进行肾脏移植。

弯曲的关节

4/15

与类风湿性关节炎不同，狼疮通常不会损害你的骨骼。但它可以使你的肌腱或韧带的外层发炎。这可能使你的手指或其他关节看起来歪歪扭扭，因为你不能伸直它们。洗个热水澡可能会让事情变得更轻松。物理治疗和非甾体抗炎药（NSAIDs）也可能有帮助。如果这些还不够，可以向医生咨询更强的药物。

皮肤疤痕和脱发

5/15

你可能会形成圆形的皮肤溃疡，即盘状皮肤狼疮。当你的皮肤愈合时，你可能会有疤痕或变色的斑点。如果你的头皮上长了疮，你的头发可能会掉下来。你的医生可以给你药物来治疗这种狼疮。这包括口服药物、皮质类固醇针剂或软膏来缓解炎症。

对阳光敏感和皮疹

6/15

狼疮或狼疮药物可使你的皮肤细胞对紫外线更敏感。你可能会出现 “蝴蝶皮疹”。这是当红斑在你的脸颊和鼻子上蔓延。它通常在几周内消失，不会留下疤痕。但是当你在外面时，你应该涂抹防晒霜或穿上防护服。询问医生你的狼疮治疗对你的皮肤有什么影响。

骨骼断裂

7/15

患有狼疮的人更容易得骨质疏松症。这有很多原因。病情本身可以导致骨质流失。类固醇治疗也可以。好消息是，你可以采取一些措施来加强你的骨骼。吃有足够钙质和维生素D的有益食物，尽量保持活跃。确保每周增加几次负重运动。并询问你的医生，骨质疏松症的药物治疗是否适合你。 

眼睛问题

8/15

有视力模糊或眼睛发痒的困扰？狼疮可能是罪魁祸首。活跃的炎症会损害视网膜上的血管，从而使人看不清。大约20%的红斑狼疮患者也会得到斯约格伦综合症，这是一种导致眼睛干燥的疾病。定期看你的眼科医生（眼科医生）。特别是如果你服用羟氯喹。如果你长期服用这种常见的狼疮药物，可能会影响眼睛健康。

肺部问题

9/15

大约有50%到70%的狼疮患者可能会得肺部疾病。肺部内壁的炎症会使你在深呼吸时感到疼痛。你也可能有疲倦、呼吸短促，或咳嗽不止。一些用于治疗狼疮的药物也可能提高你的肺部感染或与药物有关的伤害的机会。你的狼疮医生可能会把你转介给肺科医生，以获得最好的护理。那是一个治疗肺部问题的医生。

怀孕问题

10/15

大多数有狼疮的人都能成功怀孕。但这种情况会提高你流产或早产的几率。肾脏问题和其他健康问题也是可能的。如果你想怀孕，请与你的狼疮医生谈谈。如果可能的话，在你开始尝试怀孕前3至6个月提出你的婴儿计划。你的健康护理团队可以帮助你找出最好的方法来保持你和宝宝的健康。  

消化道症状

11/15

狼疮会影响帮助你分解食物的器官。这包括你的胰腺、你的肚皮内壁和你的大肠。这些方面的问题可能导致严重的腹痛、腹泻、恶心或呕吐。狼疮药物，包括类固醇和非甾体抗炎药，也可能伤害你的胃。如果你有肠胃问题，请告诉你的医生。他们可能会建议在医疗的同时改变饮食和生活方式。

手、下肢或眼睑肿胀

12/15

如果你有狼疮性肾炎，你可能会注意到你的手、脚踝或脚的肿胀（水肿）。这是因为当你的肾脏不能很好地工作时，液体往往会在你的体内堆积。影响你皮肤的狼疮也可能引发肿胀。它甚至可以使你的眼睑浮肿。你可能需要改变你的饮食，以及血压和狼疮药物。肾脏治疗以冲走多余的液体也可能是一种选择。

癫痫发作

13/15

癫痫在狼疮患者中比一般人更常见。患有这种自身免疫性疾病的年轻人的几率似乎更高。专家们并不确定狼疮为什么会引发癫痫发作。它可能是由于中枢神经系统的变化，其中包括你的大脑。抗癫痫药物和免疫抑制疗法可能帮助你避免发作，或至少降低发作的数量。问问你的医生，他们是否适合你。

感染

14/15

狼疮和治疗狼疮的药物会使你难以抵御病菌。一般来说，狼疮会提高你感染的几率，影响你的肺和呼吸道（呼吸系统）、皮肤和泌尿道。一旦你生病，你的病可能比没有狼疮的人持续更久。如果你发烧，请打电话给你的医生，这是感染的一个重要标志。并保持最新的疫苗，包括流感和COVID-19。

脉管炎

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狼疮可引起你所有血管的炎症。这被称为脉管炎。症状可以是温和的（皮肤上的小红点）或危及生命的（主要器官损伤）。这取决于哪种组织被卷入。这不是狼疮最常见的并发症，也不总是需要担心的。但是你应该向你的医生询问这个问题。他们会让你知道你是否和何时需要治疗。