医生告诉你

当所爱之人患有ADHD时，整个家庭都会受到影响。学习管理ADHD与兄弟姐妹冲突、育儿和日常家庭生活的技巧。

研究表明，当家庭中的一个人患有多动症时，会影响父母、兄弟姐妹和家庭中其他人对日常生活的满意度。例如，患有ADHD的儿童对父母的时间和注意力有更多的要求。这可能导致关系问题，减少家庭团聚，以及更多冲突。研究甚至显示，与其他家庭相比，有多动症儿童的父母离婚和抑郁的比例更高。

但是，你可以采取措施，使每个人的事情尽可能顺利进行。它是一种调整，但有一些资源可以帮助。

管理病情

尽早对您的孩子进行诊断是有帮助的。其他病症可能看起来像ADHD，所以一定要弄清楚是否真的是ADHD。

帮助患有多动症的孩子的一部分是要跟上你的孩子。

治疗。如果你的孩子服用药物来治疗ADHD，你需要注意任何副作用，并确保你的孩子得到正确的剂量。也要跟上医生建议的任何其他治疗。

学校。你还需要与你孩子的学校合作，确保教师和辅导员了解诊断结果和家庭需要。患有多动症的孩子可能非常聪明，但他们可能难以集中注意力，而且可能多动。

自尊心。表扬有帮助。告诉你的孩子他们擅长什么，以及他们什么时候做了什么积极的事情。

养育患有ADHD的孩子

为人父母是一项艰巨的工作，而多动症又增加了挑战。因此，你可能想报名参加培训，了解如何处理你孩子的状况和它可能带来的压力。你也可以加入一个多动症家庭的支持小组。你的儿科医生可以帮助你找到你所在地区的培训、咨询和支持小组。

作为家长，你可能还想尝试一下。

行为管理技巧。你使用积分系统和积极认可来鼓励良好的行为。这些技巧可以帮助改善目标行为（打扫房间、完成家庭作业），但它们一般不会改善注意力不集中和多动的情况。

治疗。在与咨询师进行的十几次会谈中，父母学习如何帮助他们的多动症患儿，然后在下一次会谈中获得最新进展。治疗也可以是针对家庭成员的团体。在治疗中，你会更多地关注日常生活的管理，而不是治疗ADHD症状。心理健康专家可以帮助你学会管理家庭成员的多动症，并帮助这个人和整个家庭取得成功。目标是帮助每个人和整个家庭保持坚强和弹性，以便你们都能茁壮成长。

如果你家里的多动症患者是青少年，请记住，他们会希望像其他人一样，尽可能像成年人一样被对待。确保他们知道如何做到这一点，并明确指出，服药和参加治疗是他们自己的责任。

当冲突出现时，保持诚实和积极。把重点放在行为、解决方案和做你说的事上。并好好照顾自己，这样你就可以为你的孩子做好准备。

兄弟姐妹

如果他们有一个患有ADHD的兄弟姐妹，兄弟姐妹往往会感到额外的压力。他们可能会因为自己身体好而感到内疚，或者怀疑自己是否做了什么事情导致另一个孩子患有ADHD。他们也可能。

• 焦虑使自己生病，或担心自己会得病

• 试图为自己吸引注意力

• 因为他们必须在家里多帮忙而生气

• 当非家庭成员看到他们与全家人在一起时感到尴尬

他们需要您的帮助来处理他们与兄弟姐妹的关系。例如，他们可能不知道什么是任何孩子的正常行为，哪些行为是与ADHD有关。当患有ADHD的兄弟姐妹似乎从父母那里得到更多关注时，不满和嫉妒也会产生。或者没有ADHD的兄弟姐妹可能觉得父母对他们的要求更多，因为他们没有这种情况。在某些情况下，你甚至可能要求他们看管患有多动症的兄弟姐妹。试着对他们需要做的事情设定现实的期望。

牢记他们可能会感到被忽视，不要给他们压力，让他们做更多他们不愿意做的事情。要保持一个公平的平衡。

• 花时间与您的每个孩子进行一对一的交流。

• 确保您与每个孩子都有独特的关系。

• 对他们开诚布公地介绍多动症。

如果你看到令人不安的迹象–例如，如果你没有ADHD的孩子看起来很沮丧，对朋友失去兴趣，并以行为来引起注意–请与你孩子的儿科医生谈谈。

在这一切过程中，试着在日常的挑战中保持一个大局观。患有多动症的孩子可能会让你的整个家庭有机会学习关于同理心、创造力、分享等方面的积极课程。

与怀孕有关的疾病，如子痫前期，并不总是在分娩后就会消失。了解更多关于产后子痫前期的原因、症状和治疗方案。

什么是子痫前期？

患有子痫前期的孕妇有以下症状。

• 高血压

• 尿液中含有蛋白质

• 腿部、手部、面部，有时是全身浮肿

• 头痛

• 视力变化

• 恶心和腹痛

• 呼吸困难

子痫前期是很危险的，因为如果不加以治疗，它可能会导致子痫，即你有癫痫发作的情况。高血压水平也使你有更高的中风风险。?

子痫前期可能在你怀孕20周时就开始了，尽管一开始的症状可能并不严重。随着怀孕的进展，你可能会注意到你的血压继续上升，而且你的肿胀也更大。

哪些人有可能患上子痫前期？有几个因素会增加你患子痫前期的风险。

• 肥胖

• 糖尿病

• 肾脏疾病

• 15岁以下或35岁以上时怀孕

• 第一次怀孕

• 前次怀孕时有先兆子痫

• 怀孕时有双胞胎或三胞胎？

• 自身免疫性疾病

• 非裔美国人或西班牙裔美国人

• 家庭成员在怀孕期间有先兆子痫或高血压

为什么会发生产后先兆子痫？

在极少数情况下，子痫前期要么在怀孕期间没有被发现，要么延伸到怀孕之后，而不是在产后自行解决。产后子痫前期并不常见，它发生在产后高血压和尿液中过多的蛋白质。?

在大多数情况下，产后子痫前期是在产后48小时内发生的，但它也可能在六周后发生。产后子痫前症必须迅速得到治疗。否则，产后子痫前期会引起癫痫发作，使你有更大的风险发生中风。这就是为什么产后护理对新妈妈们来说至关重要。?

有任何并发症吗？如果不加以治疗，子痫前期会引起其他威胁生命的健康状况。

• 肺水肿 C 肺部的液体积聚

• 中风 C 大脑血流中断会导致中风

• 血栓栓塞症 C 阻止血管在身体各处流动的血凝块

产后子痫前症与子痫前症有什么不同吗？产后子痫前症与怀孕期间发生的子痫前症是一样的。唯一的区别是它是在你的宝宝出生后出现的。通常情况下，子痫前期的症状会在分娩后消失，所以产后子痫前期非常罕见。

产后先兆子痫如何治疗？

在你产后住院期间，你的血压和其他生命体征会被密切监测。如果你的医生怀疑是子痫前期，他们可能会要求你比平时更早来做检查。

你的医生会在开出治疗方案之前确定你病情的严重程度。如果你的情况不严重，你的血压低于160/110。你的医生可能会开一种口服药来降低你的血压。

如果你的血压再高，你的医生就需要对你进行HELLP综合症的检查：?

• 溶血症 C 损坏的红血球

• 肝酵素升高 C 肝脏受损

• 血小板低 C 您的血液不容易凝结？

你的医生会要求你做血液检查，提供总血量以及肌酐和肝酶的水平。他们还将做尿液分析，检查你尿液中的蛋白质水平。对于更严重的情况，你可能要住院接受更密切的监测。

如果你有癫痫发作的风险，你可能会被开具硫酸镁，这有助于防止癫痫发作。

我可以预防子痫前期吗？医生不知道到底是什么原因导致子痫前期。不幸的是，没有办法在未来的怀孕中完全预防子痫前期。你可以通过锻炼和保持健康的饮食来控制你的血压和改善你的整体健康。

要问医生的问题。就你的情况向医生询问的一些有用的问题是。

• 我的诊断有多严重？

• 我有哪些治疗方案？

• 我需要做哪些类型的检查？

• 这种情况下我可以哺乳吗？

• 我怎样才能控制我之前的其他健康状况？

• 我应该注意哪些迹象表明我的病情正在恶化？

你的荷尔蒙在产后迅速变化，你的情绪可能会乱七八糟。产后先兆子痫会使这些情绪恶化。如果你认为自己情绪低落或需要帮助来应对，一定要和你的医生谈谈。

看看当你把宝宝带回家时，到底会发生什么事。 医生提供了一个幻灯片，为新父母提供关于睡眠、获得帮助、成人关系等方面的提示，当你有一个新生儿时。

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恭喜你！你的宝宝的日程表现在是你的了。你的宝宝的时间表现在就是你的时间表。新生儿每天最多可以睡18个小时。这被分成几个小块，在这中间，有喂食、换尿布，还有一大堆的拥抱和咕咕声在进行。

经过最初几周的忙碌，宝宝在可预测的时间内会有更长时间的小睡。你会成为管理时间的专家。

您已经加入了一个世界性的俱乐部

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这就是所谓的为人父母。突然间，你有了很多朋友。陌生人对你微笑。教堂或寺庙里的母亲们问你是否想和她们一起玩。你的老板想知道宝宝看病的情况。享受好伙伴吧!

你会发展出适合你家庭的独特育儿方式。?

您的关系变化

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多了一个人需要互动，这意味着 “我们 “的时间少了。关系的动态是不同的，你们可能会忙得忘记说话。如果你们中的一个人提供了大部分的婴儿护理，另一个人就会感到被轻视。

: 留出时间给你们两个人。约定一个时间，分享你们生活中发生的事情。

新的夜生活时间表

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这是真的。你的新生儿很少意味着一夜好眠。这种情况应该不会持续很久，但是在你的新生儿整夜打瞌睡之前，你可以和你的伴侣轮流起床。

白天，不要试图在宝宝睡觉时抓紧时间做家务。躺下休息。

你会有大量的访客

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当然，家人和朋友会想看看新的宝宝。 他们会带来养育孩子的故事和养育孩子的建议。要确保客人没有生病，并让每个人在抱小宝宝之前都洗洗手。

: 感到不知所措或疲惫？可以说：”我们下次吧”。大多数人都会理解。

你的脸会做奇怪的事

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婴儿通过观察和与他们的环境互动来学习。您会发现自己表现得很笨拙，以鼓励您的新生儿。在最初的几周后，你会看到你的宝宝学习并最终模仿你的傻脸。

: 微笑，伸出舌头，或发出有趣的声音来吸引他们的注意力。

您需要帮助

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婴儿是一种快乐，但他们也需要大量的关注。不要试图单独行动。你和你的伴侣每天都应该有只属于你自己的时间，而另一个人则在照顾婴儿。看一个喜欢的电视节目，读一本书，去散步，洗澡。

: 如果你是单亲家长，请朋友或亲戚出面。离开的时间可以让你重新充电。

婴儿需要对话

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当您与您的宝宝交谈时，有两件事会发生。宝宝学到了知识，而你们的关系也得到了巩固。你说得越多，这些事情就越多。但是请记住。你的宝宝需要听到真正的话语，才能学会说话。

: 模仿宝宝的声音–“ba-ba “或 “goo-goo”–然后等待他们发出另一个声音，并重复他们的声音。这可以帮助他们学习对话的付出和收获。

内疚是正常的

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你告诉自己，你会成为一个一流的父母。但是，你可能有时会渴望以前的生活，然后因为你没有享受到为人父母的每一秒钟而感到内疚。你并不孤单! 想从孩子那里休息一下是很自然的。

: 当他们在婴儿床里很安全的时候，给朋友打个电话。

儿童书籍是文学

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如果你以前不了解儿童读物，现在你会爱上它们。很多书都是为父母和孩子考虑而写的。他们在娱乐的同时也在教育。婴儿喜欢被阅读，现在开始阅读你的书永远不会太早。

: 大声朗读可以帮助您的宝宝在长大后认识单词。

你会犯错的

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也许在一个完美的世界里，有完美的父母。在现实世界中，一般的规则是。做有用的事。如果你的孩子已经过了使用安抚奶嘴的年龄，但这有助于他们的睡眠，你会想顺其自然。让自己摆脱困境 — 这不会伤害他们。

: 有疑问时，请询问您的儿科医生。

您成为法官

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随着孩子的成长，您作为调解人的角色也在不断变化。您需要建立界限，解决兄弟姐妹之间的争端，监督暂停。纪律并不是最容易执行的，但这是工作的一部分。这对你的孩子来说也是健康的。

: 留出时间与您的孩子单独相处，这样每个人都能得到您无微不至的关注，并感到自己很特别。

您获得了一个浴室伙伴

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在您开始训练您的新生儿上厕所之前，这将是几年的事情。当你这样做的时候，你或你的配偶可以期待你上厕所时有一个观众。这就是所谓的父母示范，这也是教你如何使用卫生间的一种方法。

: 孩子们从你的行动和你的语言中学习。

宝贝的爱是真实的

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对有些父母来说，这是瞬间的事；对另一些父母来说，这可能需要一段时间。有一天，你会看着你的孩子，感受到一种你以前不知道的深度的情感。这种无条件的爱是多么无边无际，会让人感到惊喜。

: 享受它，并在此基础上建立终生的关系。

您的孩子是一项投资

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普通的中产阶级家庭在孩子出生后的前18年里要花费超过225,000美元。这仅仅是为了提供食物、住所和其他必需品。这还不包括诸如医疗保险的增加 — 或大学。

: 现在就开始您的财务规划，以便您做好充分准备。

为人父母就是放任自流

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每一个里程碑都是一种成就，您可以为自己帮助孩子达到这一目标而感到自豪。同时，每一个里程碑都意味着你的孩子更加独立，对你的需要也更少。这就是为人父母的苦乐参半。

生活方式的改变可以让您的青少年度过最糟糕的青春期情绪。

“救命啊! 我的孩子喜怒无常，脾气暴躁”。这听起来像你家里的某个人吗？青少年有很多事情要做：家庭作业、友谊纠纷，也许还有一段新的关系或分手。此外，他们的身体正在发生变化，他们开始与他们的父母分离。这都是正常的。但是，如果你怀疑可能发生了更多事情，请考虑你孩子生活的这些方面。

睡觉时间不仅仅是小孩子的事。根据国家睡眠基金会，青少年每晚需要八到九个小时的睡眠。在最近一项针对15000多名青少年的研究中，睡眠不足与抑郁症有关。过了午夜才睡觉的青少年患抑郁症的可能性增加了24%，也更有可能有自杀的念头。你可能认为你没有什么办法让你的青少年尊重熄灯规则。但是超过70%的青少年说他们在父母规定的时间上床睡觉，所以你的意见仍然很重要。

青少年时期通常被描绘成 “人生中最美好的时光”，但面对现实，他们可能会有很多坎坷。一些青少年–多达八分之一的人–会患上抑郁症。观察一些症状，如食欲或睡眠改变，能量水平降低，以及易怒。很多青少年经历了温和的变化，并没有出现抑郁症。但是，如果你看到你的青少年在平时的行为上有很大的波动，要认真对待。与他交谈，不要评头论足，并记住看治疗师可能对你们都有帮助。

注意你的青少年吃什么（或不吃什么）。首先，他的饮食有多健康？他是否吃早餐？合理的饮食可以使他的情绪和思维方式发生真正的变化。在一项对青少年的研究中，那些吃早餐的人比那些不吃早餐的人有更好的情绪，而且更警觉。第二，你的青少年是否活跃？锻炼是一种众所周知的情绪促进剂和压力缓解剂，因为它能释放身体的感觉良好的化学物质，如内啡肽。

最重要的是，尽量有同情心，并记住这个年龄段的人是什么样子。当然，你应该随时向你的医生提出任何关切。但很多时候，你是你的青少年最需要的人–即使他表现得不像。

专家提示

“不要轻视你的青少年正在经历的一切，也不要反应过度。要确保他们知道你相信他们。” — Hansa Bhargava, MD

查找更多的文章，浏览过去的问题，并阅读本期的 “医生杂志”。

没有人认为劳埃德-罗切斯能活过几个星期，但这个出生时就被诊断为13号三体综合征的年轻人却不畏艰险，今年夏天将满20岁。

迎接奇迹。患有13号三体症的男子将庆祝20岁生日

作者：兰贝斯-胡赫瓦尔德

2022年5月19日，当你与Santiaga Nunez交谈时，你可以感受到她对儿子Lloyd Tyler Rochez的深切和坚定的奉献，他出生于2002年7月13日，患有三体综合征，这是一种遗传性疾病，可能涉及严重的学习问题和影响几乎所有器官的健康困境。

劳埃德的诊断在他出生后不久就得到了证实，当时他的医生注意到他的面部特征与他这种体型的婴儿相比并不合适，他的左手多了一个手指，而他的手指在右边是连在一起的。他的心脏也在他胸腔的右侧，而不是左侧。当他出现呼吸问题时，他被迅速送往他出生的纽约市医院的新生儿重症监护室（NICU）。

努涅斯不确定她的新生儿到底出了什么问题，但第二天早上，一位遗传学专家来到她的房间，讨论她的病史以及家族中是否有人患有唐氏综合症。同一位医疗人员告诉她，下一步是进行一些测试和做更多的血液检查。

四天后，当努涅斯被告知劳埃德患有三体综合征，而且可能只能活两周时，她无法接受这个消息。

现年42岁的努涅斯回忆说，我一下子被告知了这么多信息，她也是两个女儿（8岁和10岁）的母亲。当时我刚满22岁，这是我的第一次生育经历。我甚至不记得医生告诉我的一切。

但她确实记得医生告诉她一些关于信仰的事情。

在他试图向我解释13号染色体，缺点和预后后，最后他说，我不知道你是否相信一些超自然的存在，但如果你想向那个人祈求奇迹，我会建议你这样做。为你的奇迹祈祷吧，你可能会得到它。

努涅斯已经做好了最坏的打算，她现在在西弗吉尼亚州马丁斯堡的家中工作，担任来到美国的无人陪伴的未成年人的个案经理，她决定，无论她的新宝宝活多久，她都将致力于为他提供尽可能好的照顾。

就这样，劳埃德战胜一切困难的不可思议的故事开始了。虽然他在医院住了两个星期，但他的呼吸很快开始稳定，可以用嘴进食。就这样，他出院了，被允许回家了。

她说：”我是这个没有经验的第一次当妈妈的人，有人告诉我，要注意各种事情，比如确保他在晚上不变色。我度过了许多个不眠之夜，但我为劳埃德付出了很多。

然后，在劳埃德6个月大时，努涅斯做出了另一个重要选择。

我决定，我不会把每一天都当作他将会死去一样来过，她说。我决定，相反，要享受他的每一天。

但许多健康并发症还是出现了，包括8个月时的严重肠道问题，这时劳埃德的医生建议等到他一岁时再做手术。

劳埃德能够顺利完成手术，但是，当他在恢复室时，他停止了呼吸。

努涅斯回忆说，我开始尖叫，我的儿子快死了。护士们把我放在一个房间里，我想我在里面呆了10分钟，但感觉我的尖叫声就像永恒的。他在医院里度过了三个星期。

这就是我们的生活，她说。比如说，他得了呼吸道肺炎，我们就会回到医院去。我们进进出出，进进出出。

但她坚持信念，从那时起，劳埃德的健康状况基本稳定下来。努涅斯可以自己在家里照顾他，并有家人不时地帮忙。

努涅斯说，虽然劳埃德不能说话，但他在高兴的时候会微笑和大笑，当他感到不舒服时就会安静下来，当他想独处时，他会呻吟。他可以站起来，也可以从一个地方爬到另一个地方。他还不能自己上厕所，并通过胃造口管（或称G管）进食。

12月，当劳埃德被诊断出患有COVID-19时，努涅斯又开始担心起来。

看到他在重症监护室，我所想的是请不要让我的儿子受苦，她说。如果他走了，我希望他能平静地离开，我不想看到他在机器里受苦。

但是劳埃德再一次战胜了对他不利的因素，再次回家。此后，他又面临另一个健康挑战：他最近发生了骨盆骨折。

当我看到骨科医生时，他告诉我劳埃德有骨质疏松症，他的骨头没有足够的空间来生长，她说。我担心这将是一个新旅程的开始。

这位母亲是如何找到力量的

虽然努涅斯没有参加支持小组，也没有与心理健康专家讨论她所处理的所有问题，但她说她从劳埃德本人那里获得了力量。

她说：”我非常注重隐私，我来自一种文化，你不希望别人为你感到遗憾。但我想给劳埃德一切，他去上学，我们去教堂，他15岁时有一个毕业典礼，我们去过迪士尼，我们都坐过山车。我并没有限制他的生活。

她还从她的女儿们那里得到了安慰。

她说，大家都叫他劳埃德宝宝。我的女儿们放学后马上回家，洗手，然后躺在他的床上和他一起看电视。她们也经常为他担心。当他去医院的时候，她们比我更痛苦。

最后，努涅斯希望她的故事能激励其他人超越预后的思考。

她说，不要失去希望。我希望人们在读到劳埃德的故事时能感到有希望。他马上就要20岁了，没有人相信他能有今天……。我感到很幸运。

多动症和抽动症是两种独立的疾病，但它们有一些共同点。

但是它们之间也有一些关键的区别。为您的孩子获得正确的诊断很重要。

它们有什么相似之处

图雷特综合症的主要症状是患者无法控制的重复动作或声音，称为抽搐。它们可以是简单的，如不断眨眼、吸鼻子、哼哼或咳嗽。它们也可以是复杂的，如耸肩、面部表情、头部运动，或重复单词或短语。抽搐通常每天发生数次。

有时，患有多动症的孩子会有一些看起来很像抽搐的症状。他们可能会烦躁不安，扭动身体，或者在犯傻时随意发出声音。有时，服用一种叫做兴奋剂的多动症药物的孩子可能会出现抽搐。这些药物不会导致抽搐，但可能会使它们变得明显。而且它们通常会自行消失。

这两种情况的迹象往往在同一年龄段出现。多动症的症状可能在3到6岁之间开始出现。大多数孩子在小学期间被诊断出来。平均而言，图雷特综合症在7岁左右开始。

有些孩子同时患有这两种疾病。超过60%的图雷特综合症患者同时患有多动症。他们还可能患有相关疾病，如强迫症（OCD）、学习障碍和抑郁症。

研究人员发现，抽动症与多动症和强迫症等疾病之间可能存在着遗传联系。它们具有相似的生物学特性，使它们更有可能一起发生。

它们有什么不同

抽动症引起的抽搐与多动症患儿可能做出的动作或发出的声音不同。它们几乎总是涉及快速、重复的面部或肩部动作或声音，每次发生的方式都是一样的。

通常情况下，患有多动症的孩子不会有任何类似抽搐的动作。相反，他们在保持专注或注意方面有困难。他们可能很容易分心或在保持组织性方面有问题。

患有图雷特综合症的儿童通常在十几岁或成年早期就会放弃抽搐 — 抽搐发生的频率降低，有时会完全消失。多动症的症状往往持续到成年。

此外，图雷特综合症是罕见的。美国疾病预防控制中心发现，在美国约有13.8万名儿童被诊断出患有这种疾病，而约有640万名儿童被诊断出患有多动症。

研究人员认为，遗传与这两种情况有很大关系。但其他可能导致多动症的原因可能包括脑损伤、低出生体重或怀孕期间吸烟和喝酒。

诊断和治疗

你的医生会告诉你，你的孩子的症状是否属于多动症、图雷特综合症、两者都是，或其他疾病。没有特别的测试来诊断这两种疾病。你的医生会询问你的症状以及这些症状何时开始。他们可能会做血液检查和体检，以了解是否有其他原因导致该问题。

对多动症儿童的治疗通常包括药物治疗和行为治疗的结合。兴奋剂是最常见的治疗药物，但其他药物，如阿托莫西汀、胍法辛、氯尼丁和抗抑郁药，也有帮助。

在治疗多动症的行为疗法中，孩子们学习或建立在积极的行为上，以取代引起问题的其他行为。

如果你的孩子患有图雷特综合症，他们的医生可能会建议他们服用药物来帮助解决抽搐。这些药物可能包括某些类型的多动症药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物、阻断大脑化学物质多巴胺的抗精神病药物，以及肉毒杆菌素注射。药物不能完全消除抽动，但可以帮助控制抽动。

患有图雷特综合症的孩子也可以尝试行为疗法。其中一种类型称为习惯逆转，帮助他们学会识别抽搐的发生，然后学习一种新的行为来代替。它类似于抽搐综合行为干预（CBIT），后者训练孩子在感到有抽搐冲动时用一种竞争行为来替代，并改变日常活动以减少抽搐。

如果你的孩子同时患有多动症和抽动症，医生可能首先治疗多动症。这可能会缓解压力，提高注意力，这有时会加强孩子控制抽搐的能力。

研究人员报告说，孩子在某些年龄段受到社交媒体伤害的风险更高，而且女孩和男孩的情况不同。

社交媒体如何影响儿童的 “生活满意度”？

健康日记者

星期二，2022年3月29日（健康日新闻）–研究人员报告说，你的孩子在某些年龄段受到社交媒体伤害的风险较高，而且女孩和男孩的情况也不同。

为了弄清社交媒体的使用是如何影响10至21岁年轻人的 “生活满意度”，调查人员分析了英国17400名年轻人的长期数据。

这项新的研究发现，在一些关键时期，大量使用社交媒体与一年后的生活满意度较低有关。

对于女孩来说，这个时期是在11至13岁之间。对男孩来说，那是14和15岁。

“剑桥大学MRC认知和脑科学部门的主要作者艾米-奥本说：”有了我们的发现，我们现在可以专注于我们的青春期，我们现在知道我们可能最危险，并以此为跳板来探索一些真正有趣的问题。

研究作者说，性别差异表明对社交媒体的敏感度可能与发育变化有关，例如大脑结构或青春期的变化，男孩的青春期比女孩晚。

研究结果显示，19岁时使用社交媒体的数量越多，一年后年轻男性和女性的生活满意度就越低。研究人员怀疑这可能是因为这个年龄段的重大变化，如离开家或开始工作，可能使人们更加脆弱。

根据3月28日在线发表在《自然通讯》杂志上的报告，在其他年龄段，使用社交媒体和生活满意度之间的联系没有统计学意义。

但另一种联系值得注意。生活满意度的下降预示着社交媒体使用的增加，无论年龄或性别如何。

“奥本在一份大学新闻稿中说：”使用社交媒体和精神健康之间的联系显然非常复杂。”我们身体内的变化，如大脑发育和青春期，以及我们的社会环境似乎使我们在生命的特定时期变得脆弱。”

研究的共同作者、剑桥大学心理学和认知神经科学教授萨拉-杰恩-布莱克摩尔说，不可能精确指出这种脆弱性的基础过程，因为青春期的心理、生物和社会变化是相互交织的。因此，很难将一个与另一个拆开。

“例如，目前还不清楚哪些是由于荷尔蒙或大脑的发育变化造成的，哪些是由于个人与同龄人的互动方式造成的，”布莱克摩尔说。

据《纽约时报》报道，在这项新研究之前，检察官和立法者承诺让社交媒体公司对伤害儿童的行为负责。

这个问题是一个重大问题。泰晤士报》指出，每10个美国青少年中就有9个拥有智能手机，调查显示他们每天花很多时间使用智能手机通过社交媒体进行交流，玩游戏和看视频。

最近的另一项研究发现，使用视频分享应用程序TikTok的孩子正在发展抽搐，并有类似抽搐的发作。

更多信息

更多关于儿童和媒体使用的信息，请访问美国儿科学会。

你的宝宝的皮肤看起来是蓝色的吗？医生告诉你原因。

宝宝皮肤发蓝的根本问题是什么？

有两个原因导致你的宝宝皮肤下的血液可能看起来是蓝色的。

你可以通过检查宝宝全身皮肤的颜色来判断血液中的氧气是否不足。如果到处都是蓝色（特别是在血液流动多的地方，如嘴唇、舌头和阴道或阴囊），这可能意味着所有的血液都是蓝色的，心脏或肺部可能有问题。

更常见的是，只有某些区域–如手、脚或嘴周围的区域–在某些时候看起来是蓝色的。这通常是完全正常的。

给担心的父母的提示

如果您担心宝宝的皮肤出现蓝色，请检查他们的整个身体。手和脚出现断断续续的蓝色，其他地方的皮肤呈粉红色，这并不是问题的征兆，而只是循环系统不成熟的一点表现，随着时间的推移会消失。

什么时候该担心宝宝的蓝色皮肤

如果全身呈现蓝色，可能是血液中缺乏足够的氧气。主要是嘴唇周围发蓝也可能表明血氧不足。这是非常令人担忧的，你应该立即寻求医疗护理。如果你注意到任何发蓝的情况，这也是令人担忧的，因为你的宝宝看起来可能有呼吸困难。

但是，如果你的宝宝的手和脚在短时间内变蓝，而身体其他部位是粉红色的，并且你的宝宝呼吸正常，你就不需要担心。

你可以吃它们，喝它们，煮它们，腌制它们，以及更多。从医生那里了解更多关于西红柿的健康益处，以及是什么让它们对你如此有益。

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番茄中含有一种叫做番茄红素的物质。它使西红柿呈现出鲜艳的红色，并有助于保护西红柿免受阳光中紫外线的伤害。以同样的方式，它可以帮助保护你的细胞免受损害。番茄还含有钾、维生素B和E以及其他营养物质。

免疫系统

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番茄红素是一种抗氧化剂 — 它能对抗称为自由基的分子，这些自由基会损害你的细胞并影响你的免疫系统。正因为如此，番茄红素含量高的食物，如西红柿，可能会使你不太可能患肺癌、胃癌或前列腺癌。一些研究表明，它们可能有助于预防胰腺、结肠、喉咙、口腔、乳房和宫颈的疾病。

心脏

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番茄红素还可能有助于降低您的低密度脂蛋白（即坏胆固醇）水平，以及您的血压。而这可能会降低你患心脏病的几率。西红柿中的其他营养物质，如维生素B和E以及称为类黄酮的抗氧化剂，也可能促进你的心脏健康。

眼睛

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西红柿中的叶黄素和玉米黄素可以帮助保护您的眼睛不受智能手机和电脑等数码设备发出的蓝光影响。它们还可以帮助你的眼睛不感到疲劳，并缓解因眼疲劳引起的头痛。一些研究表明，它们甚至可能使你不那么容易患上更严重的美国主要失明原因：老年性黄斑变性。

肺部

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一些研究表明，西红柿可能对患有哮喘的人有帮助，并可能有助于预防肺气肿，肺气肿是一种会慢慢损坏肺部气囊的疾病。这可能是因为番茄红素、叶黄素和玉米黄素等抗氧化剂可以对抗烟草烟雾中的有害物质，而烟草烟雾是造成肺气肿的主要原因。科学家们正在努力了解更多关于这些影响的信息。

血管

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在你的饮食中多吃西红柿可能会使你不太可能发生中风，中风是指血液流向大脑的某个部分被切断。研究表明，它们可以缓解炎症，增强你的免疫系统，降低你的胆固醇水平，并保持你的血液不凝结。所有这些都可能有助于预防中风。

口腔健康

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研究表明，番茄红素可能有助于治疗牙龈炎和牙周炎，其方式与预防癌症相同–通过对抗自由基。但是，由于大量的酸，吃大量的生西红柿会损害你的牙齿珐琅质，而事后很快刷牙会使情况更糟。在刷牙之前至少要等30分钟，这是个好主意。

皮肤

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你知道帽子和防晒霜可以帮助你遮挡阳光。那么，西红柿中的番茄红素可能也有一定的作用，可能与保护西红柿的方式相同。它不能替代防晒霜，而且你不要把它放在你的皮肤上。但它有助于从内部对你的细胞起作用。

新鲜与罐头

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两者都对你有好处，但方式不同。与新鲜番茄相比，罐装番茄制品中的番茄红素等营养物质可能更容易被你的身体吸收和利用。但用于加工的热量会使一些维生素C和其他营养物质流失。

食用建议。Caprese 沙拉

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新鲜的夏日西红柿配上水牛芝士、橄榄油和罗勒–它既漂亮又美味。从健康的角度来看，这个组合也很有效。你的身体需要奶酪和橄榄油等成分中的脂肪来吸收和使用某些营养物质，包括番茄红素。

食用建议。自制的意大利面酱

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这是最能体现西红柿最著名的营养成分：番茄红素的一种方法。用来烹调番茄的热量可以使你的身体更容易使用这种营养物质。而且你可以加点橄榄油来帮助你吸收。

食用建议。莎莎酱

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用它来代替番茄酱和烤肉酱等基于番茄的酱料，因为它们可能含有糖、盐和防腐剂。你可以自己制作，这样你就能清楚地知道里面的内容，或者查看标签，寻找健康的版本。

食用建议。烤西红柿

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如果你从未在烤架上烤过它们，那你就错过了一种享受。它们浓郁的烟熏味使其成为一道很好的配菜，无论你吃什么。如果天气太冷，不能去烤架上，就在烤箱里烤一下，然后淋上一点橄榄油。?

他们的建议可能是无害的或无效的，但也可能是误导的、欺诈的，甚至是危险的。

护肤师在TikTok上推广有风险的美容方法

艾丽西亚-奥尔特报道

2022年3月11日 — 在TikTok视频上，一名年轻女子正在用一种不明物质拭擦嘴唇，面带微笑。几秒钟后，另一名戴着手套的年轻女子将一支透明质酸笔（一种用于皮肤填充物的无针注射器）推到第一名女子的嘴唇上。

在接下来的剪辑中，第一位女性微笑着，很高兴。”我的第一支注射器用完了，已经有1000倍的信心了，”标题写道。

该视频是TikTok上成千上万个显示透明质酸笔使用的视频之一。这种笔在网上销售，没有得到美国食品和药物管理局的批准。10月，该机构警告说，使用这些设备可能导致出血、感染、过敏反应、可能导致失明或中风的血管堵塞，以及其他伤害。

这一警告并没有阻止许多TikTok用户，他们也在推广各种皮肤和美容产品和程序，其中有大量未经证实、未经批准或不明智的产品。

由于TikTok已经成为使用最广泛的社交媒体平台之一，数以百万计的青少年经常登录网站寻求护肤建议，而这些建议往往来自 “护肤达人”、美容师和其他非皮肤科医生。

建议的 “黑客 “可能是无害的或无效的，但它们也可能是误导的、欺诈的，甚至是危险的。

潜在的伤害导致加州总检察长罗布-邦塔-以及其他州的民主党和共和党总检察长-在全国范围内对该平台进行了调查。邦塔在3月初宣布调查时说，许多孩子觉得他们需要达到他们在屏幕上看到的经过过滤的现实版本。

肤白貌美的人起带头作用

据报道，TikTok每月有10亿用户。根据《美国皮肤病学会杂志》2月报道的数据，三分之二的人年龄在10至29岁之间。

访问者观看的视频长度从15秒到3分钟不等。他们可以关注自己喜欢的TikTokkers，搜索人物或标签，或点击平台根据算法推荐的内容。

一些最大的 “皮肤发烧友 “拥有数百万的追随者。例如，Hyram Yarbro（@hyram）有640万粉丝，他在丝芙兰有自己的护肤品系列。

亚尔布罗被视为一个不折不扣的护肤品神话揭穿者，英国影响者詹姆斯-威尔士（@james_s_welsh）也是如此，他拥有12.8万名追随者。

密歇根州美容师珍妮弗-鲍尔（@bauerbeauty），拥有343,000名追随者）对超市和药店中的产品进行评论，并引导观众购买她自己的护肤品。

年轻的亚洲秃头男子@Yayayayoung（160万追随者）以喜剧的方式提供产品提示。

在医学博士桑德拉-李看来，不是医生的人的受欢迎程度很容易解释。

“你必须考虑到一个事实，即很多人不能看皮肤科医生 — 他们没有钱，没有时间去那里，他们没有医疗保险，或者他们害怕医生，所以他们愿意尝试找到一个答案。她说：”而获取信息的最简单的方法之一，也是更有娱乐性的方法之一，就是在社交媒体上。

李在加州Upland的私人诊所工作，但通过她的同名电视节目和她的社交媒体账户，包括在TikTok上，她拥有1540万粉丝，以 “爆痘医生 “的身份为人所知。

“她说：”我们都在寻找那种不花时间、不花钱、没有线条、没有皱纹、永远保持年轻的神奇子弹。

华盛顿特区乔治-华盛顿大学皮肤病学教授兼主任医师亚当-弗里德曼(Adam Friedman)同意，人们正在寻找一种快速修复方法。他说，他们不希望等待12周的痤疮药物或16周的生物药物起作用。”他们想要一些简单、容易、自己动手的东西，”而且 “自然”。

研究显示，非专业人士是皮肤病学内容的主要生产者，并且拥有最多的观点。

西北大学范伯格医学院的研究人员查看了十大皮肤病诊断和程序的标签，并分析了每个类别中前40个TikTok视频的内容。根据9月发表在《国际妇女皮肤病学杂志》上的研究，大约一半的视频是由个人制作的，39%是由保健医生制作的。

非专业人士制作的视频收视率最高，其次是来自商业或行业账户的视频。医疗保健专业人员的视频只收到18%的浏览量。

研究人员指出，喜欢和观看次数最多的帖子都与#护肤品#有关，但皮肤科医生制作的#护肤品#视频只占2.5%。

皮肤科医生在TikTok上的表现

一些皮肤科医生已经开始了他们自己的TikTok账户，试图抵制错误信息并提供教育。

北卡罗来纳州威尔明顿大西洋皮肤科的皮肤科住院医生Muneeb Shah–他在TikTok上的1340万粉丝称为@dermdoctor–已经成为该平台上的顶级影响者之一。在年终总结中，TikTok将Shah列为2021年顶级创作者名单中的第7位。

沙阿说，TikTok是一个很好的工具，可以接触到那些可能不会与皮肤科医生互动的病人。他讲述了这样一个故事：一个人来到他的办公室，认为自己患有化脓性皮炎，这种疾病会导致皮肤下出现疼痛的肿块，并可能受到感染。

这个人是在看到Shah的TikTok视频后自我诊断的。这是一个惊喜，沙阿说。患有化脓性皮炎的人常常避免治疗。他说，尽管美国皮肤病学会开展了宣传活动，但这种疾病的诊断不足，治疗不当。

另一位皮肤科住院医生克里斯-托马森（Chris Tomassian）使用他的TikTok账户回答他的140万粉丝关于痤疮、视黄醇和护肤品的问题，揭穿神话，并敦促使用防晒霜。

其他一些被美容和护肤网站和博客吹捧过的皮肤科医生。乔伊斯-帕克（@teawithmd，373,000名粉丝）和卡米尔-霍华德-维罗维奇（@dermbeautydoc，169,900名粉丝）。

被称为Pimple Popper博士的皮肤科医生Lee说，与Instagram相比，她更喜欢TikTok，因为TikTok的算法和其年轻化的用户群有助于她接触到更具体的受众。

李说，TikTok也提倡日常的东西 — 有人不一定要成为名人才能使某些东西成为病毒。她认为TikTok的用户更容易接受有实际问题的普通人，这在制作关于皮肤状况的视频时有帮助。

医学博士Doris Day在TikTok上的名字是@drdorisday，她同意Lee的观点。”纽约市私人诊所的Day说：”你可以用很多创造性的方式传达信息，这与你在Instagram上的信息不同。”它确实适合超快地发布信息”。

TikTok上的皮肤科医生还说他们喜欢 “二重奏 “和 “缝合 “功能，这些功能允许用户在现有的视频上添加内容，基本上是以并排的形式对可能已经发布的内容进行附和或回应。

沙阿说，他经常与有问题内容的视频对唱。”他说：”很多时候，如果有些东西真的是病毒式传播，但它并不准确，你会在几小时或几天内得到我或其他医生的回应。

沙阿的二重唱被标上了 “DermDoctor Reacts “或 “DermDoctor Explains”。在一段有280多万次观看的对唱中，视频的上半部分是有人在挤黑头，而屏幕下半部分是穿着绿色手术服的沙赫，他在一些嘻哈音乐中说：”这只是一个黑头而已。但是一旦到了这个地步，它们确实需要被拔掉，因为局部治疗是没有用的。”

李，其TikTok和其他账户利用青少年对爆痘的痴迷，有一段对唱，其中她建议，虽然爆痘会留下疤痕，但如果一定要爆，还有更理想的时机。这首对唱歌曲–以Salt-N-Pepas Push It为背景音乐–至少有2100万次观看。

有时，TikTok视频有效地承接了一种趋势，而不是对唱。护士长Uy Dam（@uy.np）有一个视频，展示了透明质酸笔的危险性。他同时使用一支笔和一根针将液体注入一块明胶。笔提供不同深度的散射负荷，而针则是精确的。它很直观，容易理解，而且至少有130万次浏览。

TikTok趋势变坏

尽管如此，TikTok和其他形式的社交媒体一样，充满了错误信息和虚假账户，包括那些声称是医生的人。”李说：”对于普通人来说，包括我自己在内，有时很难通过这些信息找出一些东西的真假。

乔治华盛顿大学的弗里德曼说，他对缺乏问责制感到担忧。医生可能会因为宣传未经证实的治疗方法而被吊销执照，特别是如果它是有害的。但是对于有影响力的人来说，”发布的信息实际上会伤害到人，却没有责任。

弗里德曼曾经有一个出疹子的病人，”她的腋下几乎是化学烧伤”，他说。他发现她看过一个 “黑客 “视频，其中推荐使用小苏打来阻止过度出汗，即多汗症。他说，这位病人用了这么多，以至于烧伤了她的皮肤。

2020年，自己动手做雀斑–用指甲花或缝衣针沾上墨水–走红。澳大利亚《老大哥》节目的21岁电视真人秀明星Tilly Whitfeld告诉《纽约时报》，她在看到TikTok的视频后在家里尝试了一下。她在网上订购了棕色纹身墨水，后来发现它被铅污染了。惠特菲尔德出现了感染，暂时性视力下降，并留下了永久性疤痕。

此后，她发布了一个警示性的TikTok视频，被观看了约30万次。

TikTokkers也对使用防晒霜来 “塑造 “面部轮廓的想法趋之若鹜。选定的区域在没有防晒霜的情况下被烧伤或晒黑。在一段二重唱中，一位整形外科医生在一位年轻女性声称它有效时摇了摇头。

剥头皮–一种将头发用力拉扯，以至于将头骨上的一层组织拉下来的趋势–已被TikTok大部分关闭。搜索 “爆头皮 “会出现这样的信息：”学习如何识别有害的挑战和骗局”。

TikTok上热衷于记录和分享在家去除痣和皮肤标签、爆痘和所谓的痤疮治疗方法，如饮用叶绿素。

Shah与某人进行了一次来回的视频对话，该人戳伤了脚趾，然后在钉子上钻了一个洞来排出血肿。在一段反应视频中，沙阿说这很可能会变成感染。当它发生时，该男子在视频中透露了感染情况，他在视频中标记了沙阿。后来，他在足科医生的办公室发布了一段拔掉指甲的视频，并再次标记了沙阿。

沙阿说：”我认为，几乎所有的皮肤手术都不适合在家里做。”他反复告诫人们不要让不是医生的人去拔痣。他告诉追随者，”这是非常危险的 — 它不仅会造成疤痕，而且你有可能丢弃一个癌性病变。

不幸的是，大多数人不会听从这个建议，Shah说。这一点在挤痘痘时尤其如此。为了减少伤害，他在一些TikTok视频中建议爆痘者保持局部清洁，戴上手套，并咨询医生以获得抗生素处方。

李认为，缺乏医生、保险或资金可能会影响TikTok趋势的发展。”她说：”可能那些用这种气枪注射嘴唇的人，也许他们没有钱去做填充物。

此外，她还指出，虽然TikTok可能试图控制其内容，但创作者们被逼得无理取闹。”她说：”你的帖子越有煽动性，你得到的参与就越多。

Shah认为TikTok是自我纠正的。”他说：”如果你不讲道德，或者自相矛盾，发布不准确的信息，人们很快就会发现。”你在社交媒体上拥有的唯一价值、唯一货币是你与关注你的人建立的信任。”