认为少量的酒精可能是健康的？再想一想

作者：医生编辑部撰稿人

健康报》记者

星期三，2021年11月3日（HealthDay News） — 葡萄酒爱好者、啤酒爱好者和那些偶尔喜欢喝马提尼的人长期以来一直被告知，适度饮酒胜过完全禁欲。

不幸的是，德国的新研究给这一建议泼了一些冷水，发现不喝酒的人过早死亡很可能是不相关的健康问题造成的，与放弃霞多丽或丹桂酒的决定关系不大。

“首席研究员乌尔里希-约翰说：”多年来，医疗领域的信念是，低度到中度饮酒可能会增加健康，特别是心血管健康。

他指出，特别是红葡萄酒，因为据称它能够使适度饮酒者比禁酒者更长寿而受到广泛关注。

“德国格赖夫斯瓦尔德大学社区医学研究所的预防研究和社会医学名誉教授约翰说：”从本研究来看，这似乎是不成立的。

为什么呢？因为 “禁酒者中的大多数人似乎在他们的生活中存在严重的风险因素”，这些因素在决定不喝酒之前就已经存在。

在11月2日在线发表于《PLOS医学》的一份报告中，约翰和他的同事介绍了对4000多名德国男性和女性的调查结果，他们在1996年至1997年期间接受采访时年龄在18至64岁之间。

所有的人都被要求透露他们前一年的饮酒习惯，以及关于他们的整体健康史、酒精和药物使用的信息。20年后的跟踪调查提供了死亡数据。

刚刚超过11%的人说他们在前一年戒酒了。但调查结果显示，他们中约有十分之九的人说他们曾经是饮酒者。近四分之三的人至少有一个早期死亡的主要风险因素，包括危险的酒精消费和烟草使用。

在禁酒者中，刚刚超过三分之一的人说他们以前有酗酒问题，而大约一半的人说他们每天吸烟。大约11%的人将他们的总体健康状况描述为 “一般 “或 “差”。

调查人员还发现，在没有其他健康风险因素的禁酒者中，因癌症或心脏病而过早死亡的人数并不比低度至中度饮酒者高。

“约翰说：”我们对禁酒者中曾经有酒精或药物使用障碍的人的很大比例感到惊讶。

但最后，他补充说，”大多数禁酒者有严重的健康风险因素，这可能解释了与中低度饮酒者相比，早死的可能性更大”。

约翰的建议 “请不要为了健康而饮酒”。他补充说，如果健康的生活是目标，”最佳的方法是不喝酒”。

位于达拉斯的UT西南医学中心临床营养系的项目主任Lona Sandon对这些发现并不感到惊讶。

她说，为了促进健康或减少疾病风险，没有令人信服的理由，不喝酒的人应该开始使用酒精。

“桑顿补充说：”而且对于癌症高危人群，特别是乳腺癌，不建议饮用任何数量的酒精。

但是，所有报道的红葡萄酒的健康益处又是什么呢？

在一份在线报告中，梅奥诊所承认，红葡萄酒中的抗氧化剂可能会增加高密度脂蛋白（”好”）胆固醇的水平，而白藜芦醇等多酚类物质据说有助于限制血管损伤和减少血液凝固的风险。

这是否意味着红葡萄酒是新建议的例外？根据梅奥诊所的报告，到目前为止，旨在证明这一点的研究还没有结果。

而且桑顿提醒说，在促进健康方面，”红葡萄酒不能弥补不良的饮食习惯，以及缺乏运动或其他健康习惯”。

她回忆说，有一个客户是狂热的跑步者。

“她想减少一些身体脂肪，希望能提高她的跑步时间，”桑顿说。”她还几乎每天都在喝红酒，因为她认为这是一个健康的习惯。

事实证明，这位女士实际上每天喝的酒相当于两到三杯。”桑顿说：”在这个量上，它不再是健康的，而且额外的卡路里也没有帮助她达到减肥的目标。

她的建议是 “不要欺骗自己，以为红酒是青春之泉。它实际上可能是弊大于利”。

更多信息

在哈佛大学公共卫生学院有更多关于喝酒的风险和好处的信息。

5-11岁儿童的COVID疫苗：常见问题解答

作者：Kelly Wairimu Davis, MS

美国疾病预防控制中心周二为这个年龄段的儿童注射辉瑞疫苗开了绿灯，这标志着12岁以下儿童可以接种COVID-19疫苗。所有5岁及以上的美国人现在都有资格接种疫苗了。

儿童将接受两针辉瑞疫苗，剂量为成人剂量的三分之一，间隔3周。需要注意的一点是：由于在第二次注射后2周才算完全接种，现在接种疫苗的儿童在感恩节前仍无法获得完全保护。

辉瑞公司的研究表明，其疫苗在预防COVID-19方面的效果为90.7%。根据美国食品和药物管理局公布的辉瑞公司的数据，被研究的5至11岁儿童中没有一个出现任何严重的副作用。

根据白宫的说法，美国有足够的疫苗供应给现在符合条件的所有2800万儿童。

所有COVID-19疫苗都是免费的。

CDC主任Rochelle Walensky博士在最近的一次新闻发布会上说，父母应该感到欣慰，不仅仅是他们的孩子将得到保护，而且这种疫苗已经经过了必要的严格评估，确保疫苗的安全和高效。

我的孩子多长时间可以接种COVID-19疫苗？

佐治亚州费耶特维尔市的儿科医生、美国儿科学会前任主席萨拉-萨利-戈扎(Sara Sally Goza)医生说，许多儿科医生已经预先订购了该疫苗，并可能准备好了。

但据犹他大学健康和Intermountain初级儿童医院的儿科传染病专家安德鲁-帕维亚（Andrew Pavia）博士说，它仍然可能因地点而异。

他说，较大的诊所和儿童医院将是第一批准备好提供疫苗的单位。

其他各种COVID-19疫苗接种点也准备好分发新的儿童疫苗。

Viral Solutions是一家在佐治亚州设有据点的COVID-19疫苗接种和测试机构，它表示最早可以在周四为5至11岁的儿童注射COVID-19疫苗。

我的孩子的儿科医生会有这种疫苗吗？

Goza说，给你的孩子的医生打电话，看看他们是否有COVID-19疫苗给年幼的孩子，这是一个好主意。

她说，我认为这才是儿科医生真正发挥作用的地方–谈论疫苗，让父母对疫苗更加放心，然后能够接种疫苗。

但并不是所有的儿科医生都会马上提供疫苗，因为辉瑞公司的疫苗需要特殊的冷藏，更何况每年的这个时候儿科办公室通常都很忙。

纽约市莱诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的家庭医生Eric Ascher, DO说，药房是另一个很好的选择。

他说，药剂师在疫苗管理方面训练有素。

如果在非常罕见的情况下发生意外，他们也会接受良好的培训。事实上，在医院里，当病人出现药物或疫苗的副作用时，药房团队是第一组床边的人，与医生一起帮助治疗病人。

华盛顿大学小儿传染病科主任Danielle M. Zerr博士说，如果父母对带他们5至11岁的孩子去药房接种COVID-19疫苗感到犹豫，他们应该向药剂师提出任何问题或担忧。

她说，关键是疫苗接种者在为儿童接种疫苗方面的经验。这是一个家长可以向药店提出的问题。

医生办公室会不会挤满了打COVID-19疫苗的孩子？

帕维亚说，对一些儿科医生的办公室来说，要跟上COVID-19疫苗的需求可能是个挑战，特别是有儿童和家庭来接受其他服务。

他说，他们还在为那些在大流行病早期阶段错过预约的儿童补打其他疫苗，并且可能正在处理人员短缺的问题。

如果你的儿科医生在几周内不会给孩子接种疫苗，你可能想去药店。

戈扎说，家长也可以向医生咨询，建议带他们5至11岁的孩子去哪里接种COVID-19疫苗。

她说，如果儿科医生不能在他们的办公室提供这种疫苗，他们会知道父母在哪里可以得到它。

Zerr说，一些诊所也可能提供特殊的疫苗诊所，以帮助满足对新的儿童COVID-19疫苗的需求。

但是，如果你的儿科医生办公室确实为5至11岁的孩子提供了COVID-19疫苗，让他们去看医生是一个明智的想法，阿舍尔说。

我认为这将是一个非常受欢迎的要求，并将为初级保健提供者和儿科医生提供一个绝好的机会来满足儿童的其他适龄需求，他说。

我怎样才能知道我的孩子是否有严重的副作用？

Ascher说，如果孩子抱怨胸痛或呼吸急促，或者孩子出现了与平时不一样的情况，请致电儿科医生。

帕维亚说，5至11岁的孩子接种COVID-19疫苗的副作用很可能与成人类似，甚至更温和。

他说，手臂酸痛是非常常见的。一些儿童可能会出现疲劳、发冷、肌肉酸痛或发烧。这些副作用在5至11岁的儿童中比青少年和年轻成人要少一些。

他说，大多数情况下，这些副作用持续不到24小时，但也可能持续更长时间。

Zerr说，总的来说，父母应该相信他们的直觉。

她说，如果你担心，请给你孩子的主治医生打电话。另外，CDC在这里有一些有用的信息。

疾病预防控制中心也有一个免费的智能手机工具，称为V-SAFE，在接种疫苗后为您提供个性化的健康检查，并让您告诉疾病预防控制中心您的任何症状。

根据你的回答，CDC可以给你打电话，告诉你接下来可以采取的措施，以解决你的担忧。

5至11岁的儿童在体型上差异很大，为什么这个年龄段的儿童体型如此庞大？

Ascher说，疫苗的剂量是根据年龄和身体的成熟度来决定的，以形成强大的免疫反应，而不是身体的大小。

他说，疫苗试验涉及许多年龄段的疫苗剂量，以确定哪种剂量是最安全的，免疫反应最大，副作用最小。

如果你想了解更多关于5至11岁儿童的COVID-19疫苗的信息，你可以联系你的医生或其他医疗机构。你也可以查看CDC和美国卫生与公众服务部的网站，了解最新情况。

疾控中心称，2020年自杀率下降，但并非所有群体都如此

Carolyn Crist报道

2021年11月3日 — 根据CDC周三公布的初步数据，在美国的自杀率上升20年后，2020年自杀死亡人数连续第二年下降了。

国家卫生统计中心报告说，尽管自杀率总体上有所下降，但在年轻成年人以及美国印第安人、阿拉斯加原住民、美国黑人和西班牙裔美国人中，自杀率有所上升。

该报告的主要作者，也是该中心生命统计部门的成员萨利-科廷告诉CNN，我想现在大家都知道，COVID对不同人口群体的影响是不同的，有些人受到的打击比其他人更严重。

研究小组基于该中心截至2021年5月收到的所有2020年死亡记录中的99%来编写报告。2020年的初步自杀人数–45,855人–比2019年低3%，当时有47,511人自杀死亡。自杀率–每10万人中有13.5人–也比2019年低3%。

总体而言，在2019年和2020年之间，女性的自杀率下降了8%。在男性中，自杀率下降了2%。

在年轻的美国人中，10至34岁之间的所有群体的自杀率都略有增加，尽管唯一具有统计学意义的增加是25至34岁的人跃升了5%。

在过去的两年中，白人男性和女性自杀死亡人数的下降促成了总体自杀率的下降。美国白人的自杀率下降了5%，是所有群体中最大的，其次是美国亚裔下降了4%。白人妇女下降了10%，而白人男子则下降了3%。

美国印第安人和阿拉斯加原住民的自杀率最高，在2020年增加了5%，其次是美国白人。美国黑人和西班牙裔美国人的自杀率相似，不过黑人和西班牙裔女性的自杀率是所有群体中最低的。

同时，在2020年，黑人和西班牙裔女性的自杀率都有所上升。10至24岁的黑人女孩和妇女的死亡人数增加了30%以上，从每10万人中1.6人增加到2.1人。同龄的黑人男孩和男子增加了23%，从每10万人中3人增加到3.7人。

在同一年龄组的西班牙裔女孩和妇女中，该比率增加了40%，西班牙裔男孩和男子增加了20%。15-24岁的亚裔女孩和妇女也增加了近30%。

美国的自杀率在1999年至2018年期间增加了35%，然后在2019年略有下降，为2%。这是CDC第一次根据初步数据整理出一份报告。

加州大学圣地亚哥分校的精神病学学者Brandon Nichter博士告诉合众国际社，对这些下降的一个潜在解释是，它们反映了一种拉拢现象，这种现象在国家危机时期可能发生，社会凝聚力增加，社区被拉拢。

据合众国际社报道，但自杀仍然是美国第十大死因，而且可能会继续保持高位。

据MilitaryTimes.com报道，周二，白宫官员公布了一项防止退伍军人和军事人员自杀的计划。国防部上个月报告说，现役军人的自杀率在2015年至2020年间增加了41%。

拜登政府的新计划提倡安全储存枪支，概述了枪支经销商的最佳做法，并旨在加强危机护理的获取。该计划还包括对致命手段安全的关注，这是一种自愿的做法，通过限制获得可用于自我伤害的物品，包括药物、枪支和尖锐物品，来减少个人自杀风险。

作为该战略的一部分，国防部、卫生与公众服务部、国土安全部、司法部、退伍军人事务部和其他部门将制定一项计划，在医疗服务提供者、服务人员、退伍军人和他们的家人中开展致命工具安全教育和培训。

该活动还将关注可能导致自杀危机的事情，如经济压力和失业。各部门将更多地关注经济福祉，减少住房和食品不安全，并支持服务人员转入平民生活。

不，COVID疫苗不会让你发亮

作者：Emily Willingham

11月3日。2021年 — 谣言始于去年春天，但本周又被复活了，一名记者在推特上错误地说COVID-19疫苗含有一种叫 “荧光素酶 “的东西。这名记者是Newsmax的记者，他认为这个名字指的是路西法，即魔鬼的另一个名字。从那以后，其他人为这个不真实的故事添加了更多层次，导致科学家们在社交媒体上解释荧光素酶的真正含义和作用。

COVID疫苗不包含荧光素酶，而且这种化学品不是以自前基督教时代以来人类故事中的任何版本的路西法命名的。相反，这个名字取自拉丁语中路西法的意思，即光的携带者。路西法酶是一种酶，作用于萤火虫等动物体内的高能分子。这种分解所释放的能量使这些动物发出光芒，或称生物发光。

这种对生物发光的意外关注提供了一个可教的时刻，即研究人员如何借用这些酶作为实验室工具，包括在一些COVID疫苗的动物研究中使用。

一种用途是追踪细胞在哪里以及何时使用基因。基因有像开关一样的区域，打开或关闭基因的使用。科学家如果想看到一个细胞何时打开一个基因，可以在这个基因开关旁边加入荧光素酶的代码。每当细胞使用目标基因时，它也会使用荧光素酶的代码。如果研究人员还添加了荧光素酶作用的分子，结果就是一个细胞在使用该基因和荧光素酶时就会发光。

科学家们还可以使用荧光素酶来标记特定的细胞类型，并在活体动物（如小鼠）中跟踪它们。例如，通过这种方式，他们可以追踪一个肿瘤细胞在体内的旅程。荧光素酶已被用于开发传染病的诊断测试，包括COVID，并用于追踪病毒如何进入细胞。

在开发COVID疫苗时，研究人员在一些小鼠研究中使用荧光素酶来追踪疫苗mRNA在动物体内的去向。他们只在这些研究中使用了这种酶，它不是给人注射的mRNA疫苗或任何其他COVID疫苗的一部分。换句话说，接种疫苗不会使你像萤火虫一样发光。

截止日期临近，军队疫苗豁免情况稀少

Carolyn Crist报道

2021年11月3日 — 绝大多数现役军人已经在即将到来的最后期限前接种了COVID-19疫苗，到目前为止，很少有豁免被批准。

全国130万现役军人中约有97%已经接受了至少一剂疫苗，87%已经完全接种。作为其中的一部分，对宗教信仰的豁免申请受到严格审查，目前还没有任何一个军方部门批准宗教豁免，《纽约时报》报道。

军队和退伍军人事务部正在为全国其他地区树立榜样，因为联邦承包商和大公司正在决定如何满足拜登政府对雇员的疫苗授权。

据该报报道，国防部已经批准了有限数量的豁免，包括那些已经离开军队或有特殊医疗问题的人。官员们拒绝透露有多少服役人员申请豁免，但表示申请或获得豁免的人不多。

要申请宗教豁免，现役军人和退伍军人必须证明他们信奉禁止接种疫苗的宗教的既定历史。但大多数主要宗教组织的领导人都建议成员接种疫苗。

五角大楼发言人约翰-柯比(John Kirby)告诉本报，如果军队成员想申请，那么他们应该能够申请。

而且他们应该能够提出自己的理由，他说。

周二，空军和太空部队成为首批在疫苗任务期限内完成成员全面接种的部门，接种率达到97%。

据NBC新闻报道，空军和太空部队约有12,000名成员在截止日期前没有接受第一剂疫苗。这约占这两个部门32.6万名成员的3%。

NBC新闻报道说，很少有未接种疫苗的军人要求医疗豁免。大多数人只是没有报告他们的疫苗接种情况。

军队指挥官有一系列的选择来鼓励接种疫苗，首先是教育和公共卫生运动。据Time.com报道，此后，未接种疫苗的军人可能面临调职、旅行限制、部署限制以及偿还奖金的要求。

服役人员的下一个截止日期是11月28日，届时海军和海军陆战队员必须完全接种疫苗或获得豁免。现役军人必须在12月15日之前接种疫苗，而陆军国民警卫队和后备役军人必须在2022年6月之前接种。

联邦政府启动COVID-19工人疫苗接种任务

作者：Kerry Dooley Young

这个故事在下午5点12分更新?

2021年11月4日 — 拜登政府周四公布了要求全国大多数大型雇主强制工人全面接种COVID-19疫苗的规定，但将最后期限设定为1月4日，避开了繁忙的假日季节。

白宫还将适用于联邦工作人员和承包商的早期规定的时限改为1月4日，而同样的截止日期也适用于针对医疗工作者的新的单独规定。

白宫在一份声明中说，这些新规则旨在取代任何不一致的州或地方法律，包括禁止和限制雇主要求接种疫苗、戴口罩或测试的权力。

职业安全与健康管理局对雇主的规定将适用于拥有100名或以上雇员的组织。这些雇主将需要确保每个工人至少每周一次全面接种疫苗或测试COVID-19。职业安全与健康管理局的规则还将要求雇主为员工提供带薪时间来接种疫苗，并确保所有未接种疫苗的工人在工作场所戴上口罩。这项规则将涵盖8400万名雇员。OSHA规则将不适用于医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）规则或联邦承包商疫苗接种要求所涵盖的工作场所。

虽然目前还不清楚拜登的新举措作为授权的效果如何，但它们已经起到了加强关于需要广泛接种疫苗以对抗COVID-19的信息。

这种病毒不会自己消失，或者因为我们希望它消失。乔-拜登总统在一份声明中说，我们必须采取行动。疫苗接种是摆脱这种大流行病的唯一最佳途径。

他说，授权不是管理该大流行病的首选途径。

他说，有太多的人仍然没有接种疫苗，我们无法永远摆脱这种大流行病。所以我制定了C类要求，它们正在发挥作用。

白宫表示，70%的美国成年人现在已经完全接种了疫苗，而在拜登1月上任时，这一比例还不到1%。

CMS的疫苗规则意在覆盖1700多万工人和大约76000个医疗护理场所，包括医院、非住院手术中心、疗养院、透析设施、家庭保健机构和长期护理设施。该规则将适用于雇员，无论其职位是否涉及病人护理。

与OSHA的规定不同，针对医护人员的规定将不提供经常性的COVID-19测试而不是接种疫苗的选择。一位高级政府官员周三晚在与记者的通话中说，鉴于医护人员在治疗病人方面的作用，对他们的要求更高，因此该规定只允许接种疫苗或有限的豁免。

CMS的规则包括一系列补救措施，包括对未能达到疫苗要求的医疗机构进行处罚和拒绝付款。一位高级政府官员说，从理论上讲，CMS可以对未能遵守规定的医院和其他医疗机构进行处罚，但这将是最后的手段。相反，CMS将与医疗机构合作，帮助他们遵守关于医务工作者疫苗接种的联邦规则。

CMS的新规则只适用于经医疗保险和医疗补助认证的中心和组织。该规则并不直接适用于其他医疗保健实体，如医生办公室，它们不受CMS的监管。

CMS在规则中说，大多数州对医护人员和医护提供者有单独的许可要求，这些要求将适用于医生办公室的工作人员和其他不受本综合框架要求的小型医护实体的工作人员。

这些新举措很快引来了赞誉和谴责，这也是可以预料的。

德克萨斯州总检察长肯-帕克斯顿等共和党官员已经对白宫强制执行COVID-19疫苗规定的能力提出质疑。帕克斯顿周四在推特上表示，他计划挑战职业安全与健康管理局（OSHA）对雇主的授权。

全国独立企业联合会的执行董事卡伦-哈尼德说，OSHA的规则限制了小企业主决定如何最好地经营自己的企业的自由，并对小企业施加了不必要的负担，进一步威胁到小企业的复苏。

美国医疗保健协会首席执行官马克-帕金森在周四的声明中说，他的集团支持CMS这一政策的总体意图，但担心会有员工流失。

帕金森说，养老院供应商致力于提高员工的疫苗接种率，因此，如今有四分之三的员工已经完全接种疫苗。一个硬性的最后期限，没有为供应商提供资源，也没有为未接种疫苗的工人提供滑行路径，很可能会把太多的人推出门外，最终威胁到居民获得长期护理的机会。

美国医学会（AMA）、美国医院协会（AHA）和美国传染病协会（IDSA）分别发表声明支持CMS的规则。

美国医学会主席Gerald E. Harmon博士指出，他的组织曾在7月敦促医疗保健和长期护理雇主利用疫苗授权来打击COVID-19的传播。

特朗普外科医生支持为孩子接种疫苗

Carolyn Crist报道

2021年11月4日 — 前总统唐纳德-特朗普时期的美国外科医生杰罗姆-亚当斯博士周三表示，他11岁的女儿将接种COVID-19疫苗。

他说，接种疫苗的好处多于风险，他支持卫生官员周二的决定，即批准辉瑞公司的COVID-19疫苗用于5-11岁。超过2800万名儿童将有资格接受注射。

亚当斯告诉福克斯新闻，它真的只是为了尽我们所能保护我们的孩子，让他们有尽可能好的机会健康茁壮地成长。

自大流行开始以来，在5-11岁的人群中，已经有超过8,300例COVID-19住院治疗和94例死亡的报告。

他说，孩子们的风险比成年人低，但风险低并不意味着没有风险。

他指出，在9月份，COVID-19是儿童死亡的第六大原因。

他说，作为父母，我们每天都在做一些事情来保护我们的孩子免受遥远的风险，或者那些看起来不像是大风险的事情。我们给孩子系上安全带，让他们戴上自行车头盔，给他们涂上防晒霜，以保护他们在60年后免遭皮肤癌。

辉瑞公司的儿科版疫苗与成人版疫苗的成分相同，但剂量只有三分之一，每针10微克，而不是30微克。

在辉瑞公司临床试验的3000名儿童中，大多数人产生的抗体与青少年和年轻成年人的抗体水平一样强。他们报告了类似的副作用，如发烧和手臂酸痛。

心肌炎是与该疫苗有关的最严重但罕见的副作用，在12-15岁的男孩中更为常见。但在5-11岁的临床试验中没有发生任何病例。

亚当斯说，我自己的女儿想要接种疫苗的最大原因是，它将减少她不得不隔离、错过学校和错过运动的机会。孩子们接种疫苗有一个真正的社会效益。

在假期与家人见面之前接种疫苗也是一个好处，他指出，因为在室内聚会可能会导致今年冬天的病例增加。

他说，你的孩子接种疫苗可以减少他们传染给所爱的家庭成员的机会，我想这是让他们接种疫苗的一个重要原因。