咖啡会影响你的心脏节律
作者：医生编辑部撰稿人
作者：Dennis Thompson
健康日记者
2021年11月15日星期一（HealthDay News） — 一项新的研究报告说，你每天喝的那杯咖啡可能是一种快速提神的方法，但它对你的健康有好有坏，影响不一。
研究人员说，喝咖啡有助于人们保持更多的活动，但它也大大剥夺了一些人的睡眠。
根据周日在美国心脏协会在线年会上公布的研究结果，虽然咖啡似乎不会导致心脏上腔的不规则节奏，但它会导致下腔跳动。
“人们应该明白，这种极其普遍消费的饮料确实对我们的健康有实质性的影响，而且这些影响是可变的，”主要作者、加州大学旧金山分校负责研究的心脏病学副主任Gregory Marcus博士说。”并不是说咖啡一定都是好的或都是坏的。非常有可能的是，它是净好还是净坏取决于各种因素的组合。”
医生们长期以来一直认为咖啡因是一种潜在的心脏健康风险，因为它是一种能增加心率的兴奋剂。但是之前关于这个问题的研究得出的结果是 “五花八门”，杜克大学心律专家Sana Al-Khatib博士说。
“我们几乎每周都会收到病人提出的一个非常常见的问题是。我可以喝咖啡吗？特别是心房颤动患者，”Al-Khatib说，他是北卡罗来纳州达勒姆杜克大学电生理诊所的电生理学家，这种心律紊乱会增加中风和心脏病发作的风险。
Al-Khatib指出，”作为临床医生，我们向病人提供建议并不容易，”他没有参与这项研究。
在这项临床试验中，马库斯和他的团队招募了100名喝咖啡的人，并为他们安装了几种设备，以持续记录他们的健康状况 — Fitbit、心脏监测器和血糖跟踪器。
在两周内，参与者每天被随机分配到他们喜欢喝多少咖啡或放弃喝咖啡。
然后，研究人员跟踪了每个人内部和人与人之间在接触咖啡或不喝咖啡时发生的变化。
该研究没有发现任何证据表明饮用咖啡会在心房（心脏的上腔）内产生任何不规则的节奏。这是一个好消息，因为关于咖啡的主要医学问题之一是它是否可能促进心房颤动，这是一种潜在的危险状况。
但他们确实发现，喝咖啡可能导致心室–心脏的下腔–跳动。
“马库斯说：”在随机分配到咖啡的日子里，人们表现出大约50%的室性早搏[PVCs] — 更多来自心脏下腔的早搏。”那些喝了超过一杯咖啡的人，他们的PVC数量基本上翻了一番。”
他补充说，这些PVC很常见，通常被认为是无害的。
“马库斯说：”我们偶尔都会有这样的情况，而且通常它们被认为是良性的。”但我们和其他人已经证明，随着时间的推移，更多的聚氯乙烯是心力衰竭的一个独立风险因素。不是每个有更多聚氯乙烯的人都有心力衰竭，但它是一个因素。”
咖啡对健康的另外两个主要因素也有戏剧性的影响–体力活动和睡眠。
马库斯说，在他们被随机分配到喝咖啡的日子里，参与者平均比他们平时多走了大约1000步。
“他说：”每多喝一杯咖啡，就会多走500步。
另一方面，咖啡往往会剥夺人们的睡眠。
“马库斯说：”在随机分配到咖啡的日子里，人们当晚平均少睡了大约半小时。”每多喝一杯咖啡，就少睡18分钟左右。”
但是那些在遗传上倾向于更快地代谢咖啡的人并没有表现出他们的咖啡消费和睡眠剥夺之间的任何显著关系。
虽然Al-Khatib说这项研究做得很好，但她认为有必要进行后续研究，让更多的病人在更长的时间内参与进来，看看咖啡的直接影响是否最终导致心脏病、中风和其他健康问题的风险增加。
Al-Khatib说，这项研究的参与者相对年轻和健康，平均年龄为38岁，平均BMI处于健康的高端–“与我们在临床实践中看到的病人群体不一样，”他们年龄较大，有一个或多个健康问题。
因此，如果你担心咖啡对你的健康的影响，你可能应该和你的医生谈谈，马库斯说。根据你的个人健康问题，你喝咖啡或禁食咖啡可能是合理的。
“对于那些担心心房颤动的人来说，这些数据表明没有理由担心饮用咖啡。另一方面，如果担心PVC，避免或尽量减少咖啡消费可能是有意义的，”马库斯说。
“如果有增加或维持体力活动的目标，那么咖啡可能是有帮助的，”他补充说，”但对于那些有睡眠困难的人来说，那么咖啡造成的睡眠干扰可能使它不太值得。”
尽管她持保留意见，Al-Khatib计划在为病人提供咨询时使用这项研究。
“我不会认为这些结果是，哦，好的，太好了，那又怎样，让我们等待下一个研究，”她说。”当然，在我阅读了完整的论文并假设没有什么意外之后，我将把这些发现纳入我与病人的讨论中。”
在会议上提出的研究通常被认为是初步的，直到发表在同行评议的杂志上。
更多信息
美国心脏协会有更多关于咖啡因和心脏疾病的信息。
