在一项新的研究中，在接受消融术纠正异常心律时超重或肥胖的心房颤动患者比不超重的人更有可能出现心房颤动复发的情况。
得了心房颤动？在治疗前减掉体重以阻止其复发
作者：Denise Mann
健康日报记者
2022年4月6日，星期三（HealthDay News） -- 如果你是数以百万计的普通心律失常患者之一，即心房颤动（a-fib），在治疗前减肥可能会增加你的a-fib不复发的机会。
在一项新的研究中，在接受消融术以纠正其异常心律时超重或肥胖的心房颤动患者比不超重的人更有可能重新出现心房颤动。
当心脏的上腔混乱地颤动时就会发生心房颤动，导致快速和不规则的心跳。如果不加以诊断或治疗，它将极大地提高中风和心力衰竭的风险。消融术涉及燃烧或冻结心脏的一小部分，以创造一个疤痕并防止异常电脉冲的扩散。
"研究报告的作者、丹麦赫勒鲁普Herlev-Gentofte大学医院的心脏病专家Jacob T?nnesen博士说："与正常体重的病人相比，超重的病人在消融后复发心房颤动的风险更高，而且复发心房颤动的风险随着体重指数的增加而逐步增加。
"他说："在消融术前对超重患者进行积极的体重管理，可能会带来巨大的好处，并改善消融术后的短期和长期结果。
目前还不知道心房颤动患者在消融治疗前究竟应该减轻多少体重。
"T?nnesen说："一项研究发现，体重减轻10%会导致心房颤动的负担明显降低，但这需要进一步研究。
在这项研究中，丹麦有9200多名首次接受心房颤动手术的人被分为五组。这些组别是基于他们的身体质量指数（BMI），一种基于身高和体重的身体脂肪估计：体重不足、正常体重、超重、肥胖和病态肥胖。研究人员随后将BMI类别与心房颤动复发的风险进行了比较。
与体重指数正常的人相比，超重组一年后发生心房颤动的可能性高出19%；肥胖组高出22%，病态肥胖组高出32%。
研究显示，同样的模式也出现在五年后。在体重不足或正常体重的人中，复发风险没有区别。即使在研究人员控制了其他已知会增加心房颤动复发风险的因素后，研究结果仍然有效。
T.nnesen说，超重或肥胖与心力衰竭、慢性阻塞性肺病（COPD）和高血压一样，是心房颤动复发的风险--所有这些因素通常在心房颤动患者中得到治疗。
该研究周一在丹麦哥本哈根举行的欧洲心脏病学会会议上公布，并在网上公布。在医学会议上提出的研究结果通常被认为是初步的，直到发表在同行评议的杂志上。
不在该研究范围内的专家同意，在治疗心房颤动之前减轻体重会大大增加成功的几率。
纽约市Lenox Hill医院心脏住院服务主任Rachel-Maria Brown Talaska博士说，那些超重或肥胖并需要消融术来纠正心房颤动的人总是被劝告先减肥。
"她说："许多研究表明，减肥与降低心房颤动的严重程度、改善症状和复发率有关。
从心脏结构的角度来看，这是有道理的。"布朗-塔拉斯卡说："减肥与左心房大小的减少有关，左心房往往会随着心房颤动而伸展，这种较大的大小容易导致未来更多的心房颤动发作。
波士顿布莱根妇女医院心脏和血管中心介入心血管项目的执行主任Deepak Bhatt博士同意。
"他说："这是一项大型的、做得很好的研究，它为超重的心房颤动患者应该尝试减肥提供了进一步的证据。
巴特说，先前的研究已经相当清楚地表明，体重过重会导致发生心房颤动的风险。
"他说："对于已经患有这种疾病的人来说，如果他们减肥，复发的风险似乎确实较低，特别是如果他们的心房颤动非常有问题，以至于他们需要手术，就像本研究中那样。
更多信息
美国国家心肺和血液研究所有更多关于心房颤动（a-fib）的信息。
