作者：Carolyn Crist

2022年4月27日 C 根据美国预防服务工作组的新建议，60岁或以上的人不应该开始每天服用阿司匹林来预防第一次心脏病发作或中风。

此外，40-59岁的人只有在他们有心血管疾病的高风险并与医生讨论过是否要开始服用阿司匹林来预防心脏病发作或中风时，才应该每天服用阿司匹林。

75岁以后，继续每日服用阿司匹林的好处不大。

工作小组副主席、马萨诸塞州综合医院知情医疗决定项目主任迈克尔-巴里博士在声明中说，由于内部出血的机会随着年龄的增长而增加，使用阿司匹林的潜在危害抵消了其益处。

工作小组说，心脏病和中风是美国人死亡的主要原因，占每4人死亡人数的1/4以上。虽然每天使用阿司匹林已被证明可以降低首次心脏病发作或中风的几率，但它也会增加大脑、胃和肠道出血的风险。

多年来，医生一直建议50多岁的病人开始每天服用婴儿阿司匹林以防止心脏病发作和中风。但是近年来，新的证据强调了每日服用阿司匹林可能带来的危害，医生们开始改变他们的建议。

美国预防服务工作组（USPSTF）是一个有影响力的全国性专家志愿小组，它发布的指南为医学的最佳实践提供信息。新的更新标志着官方建议的一个重大转变。

重要的是公众要明白，对于绝大多数没有预先存在的心脏病的美国人来说，阿司匹林并没有提供净收益。克利夫兰诊所的心脏病专家Steven Nissen博士告诉ABC新闻。

他说，USPSTF只是在追赶这一广泛接受的科学观点。近20年来，美国食品和药物管理局一直建议不要在没有心脏病的病人中常规使用阿司匹林进行预防。

重要的是，更新的建议是针对那些尚未开始每天服用阿司匹林的人，该工作组说。专家小组并没有为已经患有心脏病、中风或已经在服用每日阿司匹林的人提供指导。工作小组仍然建议使用阿司匹林来预防第二次心脏病发作或中风。

任务组成员、塔夫茨医疗中心临时首席科学官约翰-黄博士在声明中说，我们想强调的是，这些建议主要是针对开始服用阿司匹林以预防第一次心脏病发作或中风。

他说，任何已经服用阿司匹林并对此有疑问的人都应该与他们的医疗保健专业人员讨论。