医生解释了腹腔镜手术治疗消化系统疾病的时间和方式，以及在手术前、手术中和手术后需要注意什么。
腹腔镜手术和手辅助腹腔镜手术（HALS）是通常用于治疗胃肠道疾病的 "微创 "手术。与传统的结肠或肠道其他部位的手术不同，在那里需要在腹部中央开一个长的切口，而腹腔镜手术只需要在腹部开一个小的 "钥匙孔"。在手部辅助手术的情况下，也会使用一个3-4英寸的切口，使外科医生的手能够接触到腹部器官。因此，接受手术的人在术后可能会经历较少的疼痛和疤痕，并且恢复得更快。
腹腔镜手术可用于治疗各种疾病的并发症，包括。
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克罗恩氏病
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大肠癌
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憩室炎
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家族性息肉病，一种导致多发性结肠息肉的疾病，使你患大肠癌的风险更高
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大便失禁
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直肠脱垂，直肠从肛门突出
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溃疡性结肠炎
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结肠息肉太大，无法通过结肠镜检查切除
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慢性严重便秘，用药物治疗不成功
腹腔镜手术是如何进行的？
腹腔镜手术时，要在腹部做三个或更多的小切口（5-10毫米），以便插入检修口。腹腔镜和手术器械通过这些端口插入。然后，外科医生使用腹腔镜，在视频显示器上传输腹部器官的图像，从而使手术得以进行。
腹腔镜肠道手术可用于进行以下操作。
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直肠癌切除术。
通过手术切除直肠和乙状结肠的病变部分，用于治疗癌症和非癌症生长物或息肉，以及憩室炎的并发症。
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右结肠切除术或回肠切除术。
在右结肠切除术中，右侧的结肠被切除。在回肠切除术中，与结肠右侧相连的小肠的最后一段也被切除，称为回肠。这种手术用于切除癌症、非癌症生长物或息肉，以及克罗恩病引起的炎症。
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腹部全结肠切除术。
手术切除大肠，用于治疗溃疡性结肠炎？和家族性息肉病。
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粪便分流。
通过手术建立临时或永久性回肠造口（皮肤表面和小肠之间的开口）或结肠造口（皮肤表面和结肠之间的开口）。该手术可治疗复杂的直肠和肛门问题，包括肠道控制不良。
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腹腔镜切除术。
肛门、直肠和乙状结肠的手术切除，用于切除直肠下部或肛门内靠近括约肌的癌症。
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直肠切除术。
在直肠脱垂的情况下，用针线将直肠固定在适当的位置上的一种手术。
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全直肠切除术。
这是最广泛的肠道手术，包括切除直肠和结肠。如果外科医生能够留下肛门，而且工作正常，那么有时可以建立一个回肠袋，这样就可以上厕所了。回肠袋是一个由小肠的最低部分（回肠）组成的手术室。然而，有时需要做永久性的回肠造口（在皮肤表面和小肠之间的开口），特别是当肛门必须被切除、软弱无力或已经损坏时。
在医生的大肠癌指南中阅读更多关于这些手术的信息。
如何做好腹腔镜手术的准备工作？
在腹腔镜手术前，你的外科医生将与你见面，回答你可能有的任何问题。您将被问及有关您健康史的问题，并进行一般的身体检查。您的肠道需要清洁，您将得到一份通便药物处方，在手术前一天晚上服用。
所有病人一般都会被要求提供血样。根据你的年龄和一般健康状况，你可能还要做心电图、胸部X光、肺功能检查或其他检查。你可能还需要在手术前与其他医生见面。
最后，你将与麻醉师见面，他将讨论你在手术中的疼痛药物（麻醉）类型，你将了解手术后的疼痛控制。
手术前一天晚上，你需要服用规定的泻药。重要的是要仔细遵守说明，喝下所有的泻药。这一步骤将减少你因正常存在于肠道的细菌而发生感染的风险。
手术前一天晚上12点以后，不要用嘴吃或喝任何东西。
腹腔镜手术当天会发生什么？
在你进行腹腔镜手术之前，将在你手臂的静脉中插入静脉管，以输送药物和液体。当手术室可以使用并准备好时，你将被带入手术室。
当你到达手术室时，护士会把你扶到手术台上。麻醉师将向你的静脉注射药物，使你进入睡眠状态。你睡着后，护士会用抗菌肥皂清洗你的腹部，并用无菌窗帘盖住你。
你的外科医生将在你的肚脐下方放置一个小端口，并将端口推进到你的腹腔。这个端口与无菌管相连，二氧化碳通过管子进入腹腔。气体将你的腹壁从下面的器官中抬起来。一旦腹腔镜到位，这个空间将使你的外科医生能够更好地看到你的腹腔。腹腔镜通过端口被放置，并与一个视频摄像机相连。你的外科医生在腹腔镜上看到的图像被投射到放在手术台附近的视频监视器上。
在开始手术之前，你的外科医生将彻底检查你的腹腔，以确保腹腔镜手术对你是安全的。不做腹腔镜手术的一些原因包括多处粘连（以前手术留下的疤痕组织）、感染或其他腹部疾病。
如果你的外科医生决定可以安全地进行腹腔镜手术，将做额外的小穿刺切口，这将使你的外科医生能够进入腹腔。切口的数量和位置取决于你所做的手术类型。
如果需要，这些小切口中的一个可能会被扩大，以使你的外科医生能够切除病变的肠子部分，或在你的肠子的两端建立一个吻合（连接）。
如果有必要，你的外科医生将通过关闭服务于小肠或大肠病变部分的较大血管来开始切除部分肠道。接下来，他们将分离固定肠子的脂肪组织。一旦病变部分的肠子从其支持结构中分离出来，它就可以被移除。
该手术有时需要建立一个临时或永久的造口，即把部分肠子开到腹部外面。造口作为一个人工通道，大便（粪便）可以通过它从肠道传到体外，在那里收集在一个外部袋子里，这个袋子与造口相连，必须一直佩戴。
大多数情况下，外科医生会在以后重新连接两端的肠子。肠子可以通过多种方式重新连接。一种方法是使用订书机，将订书机放置在肠子的两端，以连接肠子。或者，外科医生可以通过一个小切口将肠道末端拉起，并将末端缝合（缝合）在一起。你的外科医生将在你手术时选择最佳方法。最后，你的外科医生将检查是否有出血，冲洗腹腔，释放腹部气体，并关闭小切口。
当你从手术中醒来时，你将在一个恢复室里。你将有一个氧气面罩覆盖你的鼻子和嘴巴。这个面罩提供凉爽的氧气雾，帮助消除你体内剩余的麻醉剂，并舒缓你的喉咙。在手术过程中，呼吸管为你提供空气和麻醉气体，你的喉咙可能会感到疼痛，但这种疼痛通常在一两天后就会消退。
一旦您更加警觉，护士可能会将您的输氧装置换成鼻腔插管，即钩在您耳朵上并位于您鼻子下面的小塑料管。根据在您血液中测得的氧气百分比，您可能需要将氧气保持一段时间。护士将通过在你的一个手指上放置一个软夹子（脉搏血氧仪）来检查你血液中的氧气量（氧饱和度）。
在你恢复时，将给予止痛药。
手术后，护士将开始记录你喝的所有液体，并测量和收集你产生的任何尿液或液体，包括手术中放置的管子或引流的液体。
手术中从鼻孔进入胃部的管子（鼻胃管）将在恢复室被拔掉，如果它还没有被拔掉的话。你可以在手术当晚开始喝水，第二天早上可以恢复固体饮食。如果你感到恶心或开始呕吐，你的鼻胃管可能会被重新插上。如果发生这种情况，不要惊慌。恶心和呕吐大约发生在5%-10%的人身上，发生这种情况是因为你的肠道因手术而暂时失去功能。此外，麻醉使许多人感到恶心。由于这个原因，在最初的几天里，食物和饮料要缓慢地给予。
从手术后的第一天开始，我们将鼓励你下床走动。你走得越多，出现肺炎或腿部静脉血栓形成等并发症的机会就越少。
住院时间的长短将取决于你的手术类型和你恢复的速度。例如，腹腔镜直肠切除术的平均住院时间为1至2天，腹腔镜肠道切除术为2至3天。
腹腔镜手术后在家中的恢复情况
您回家后，我们会鼓励您稳步增加活动量。散步是很好的锻炼方式! 步行将有助于你的总体恢复，因为它可以加强你的肌肉，保持血液循环以防止血栓，并帮助你的肺部保持通畅。
如果你身体健康，并且在手术前经常运动，当你感觉舒适时，你可能被允许恢复运动。在这种手术后的六周内，只有两件事是不允许做的：举起或推动超过30磅的东西或做腹部运动，如仰卧起坐。
