憩室炎:症状、原因、诊断、治疗、手术

憩室炎是沿着肠道形成的称为憩室的小袋的炎症或感染。在医生那里了解更多关于憩室炎的症状、原因、诊断和治疗。

这些小包一般没有什么危害。它们可以出现在你肠道的任何地方。如果你有这些小包,它被称为憩室病。如果它们被感染或发炎,你就有憩室炎。

有时,憩室炎是轻微的。但它也可能很严重,出现大规模感染或肠道穿孔(你的医生会称之为破裂)。

憩室炎的症状有哪些?

你可以有这些小包而不知道。憩室通常不痛,如果有的话,引起的症状也很少。但你可能会注意到。

  • 腹部左侧的痉挛,在排气或排便后会消失

  • 鲜红的血在你的大便中

憩室炎的症状更明显,包括严重的腹痛和发烧。

憩室炎可以是急性或慢性的。对于急性形式,你可能有一次或多次严重的感染和炎症发作。在慢性憩室炎中,炎症和感染可能会减轻,但从未完全清除。随着时间的推移,炎症可能导致肠梗阻,这可能导致便秘、粪便稀薄、腹泻、腹胀和腹痛。如果梗阻持续下去,腹痛和触痛会增加,你可能会感到胃部不适或呕吐。

引起憩室炎的原因是什么?

医生们并不确定。一些研究表明,你的基因可能起了作用。

当你的肠子上的小袋被撕裂或被粪便堵塞时,它们会发炎或感染。

如果你的肠道中的坏细菌比好细菌多,这也可能导致它。

你患憩室炎的机会随着年龄的增长而增加。它在40岁以上的人中更常见。其他风险因素包括。

  • 超重

  • 抽煙

  • 没有得到足够的锻炼

  • 吃了很多脂肪和红肉,但没有很多纤维素

  • 服用某些种类的药物,包括类固醇、阿片类药物和非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生?

憩室炎的并发症有哪些?

如果不治疗,憩室炎会导致严重的并发症,需要手术。

  • 脓肿,即感染后的脓液聚集,可能在受感染的憩室周围形成。如果这些脓包穿过肠壁,你可能会得腹膜炎。这种感染可能是致命的。你需要立即进行治疗。

  • 肠壁穿孔或撕裂可能导致脓肿和感染,因为废物漏到了腹腔。

  • 疤痕可能导致肠道狭窄或堵塞。

  • 如果受感染的憩室到达附近的器官并形成连接,就会形成瘘管。这最常发生在大肠和膀胱之间。它可能导致肾脏感染。瘘管也可以在大肠和皮肤或阴道之间形成。

  • 狭窄,当结肠在受影响的区域变窄时发生。

如果你有严重的出血,你可能需要输血。

憩室炎如何诊断?

憩室炎的症状也可能看起来像其他问题。你的医生会通过排除其他问题来缩小事情的范围。他们会从身体检查开始。女性也可以进行骨盆检查。然后你的医生可能会要求进行一项或多项检查,包括。

  • 血液、尿液和粪便检查,以查找感染情况

  • CT扫描以寻找发炎或感染的憩室

  • 肝酶测试以排除肝脏问题

憩室炎如何治疗?

如果你的憩室炎是轻微的,你的医生会建议在你的肠子愈合时进行休息和液体饮食。他们也可能给你服用抗生素来治疗感染。

你的医生也可能建议你服用温和的止痛药,如对乙酰氨基酚。

你可以进行液体或憩室炎饮食。开始时,你只能喝清澈的液体,如水、肉汤、非浆状果汁、冰棒和普通茶或咖啡。当你开始感觉好些时,你可以增加低纤维食物,如鸡蛋、酸奶和奶酪,以及白米饭和面条。这些食物对你的消化系统很温和。

这种治疗方法对大多数有明确的憩室炎病例的人效果很好。

在更严重的情况下,你可能需要留在医院,服用静脉注射的抗生素(注射到你的静脉)。如果你有腹腔脓肿,医生会将其引流。如果你的肠子破裂或你有腹膜炎,你需要手术。

有两种主要类型。

  • 原发性肠道切除术。在这种手术中,医生将切除肠道的病变部分,并重新连接健康部分。之后你可以有正常的肠道运动。

  • 带结肠造口的肠道切除术。如果肿胀严重,外科医生无法立即将你的结肠与直肠重新连接起来,就需要做这种手术。医生将在你的腹壁上开一个口子,使废物能够流入一个袋子。外科医生通常可以在炎症过后重新连接肠道。

你需要什么样的手术取决于你的并发症类型和它的严重程度。当你痊愈后,医生可能会给你做结肠镜检查,以排除结肠癌。

你可以通过吃大量的纤维素、喝大量的水和定期运动来预防憩室病和憩室炎及其并发症。

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