血液检查是医生诊断阵发性夜间血红蛋白尿症(PNH)的主要方法。
如果你有血凝块,或者你的红细胞有问题,称为贫血,你的医生可能会怀疑你有PNH。贫血的症状包括。
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皮肤苍白
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尿液颜色深
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发烧
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身体虚弱
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混乱
PNH的症状包括
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疲惫不堪
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瘀伤
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呼吸急促
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严重的头痛
如果你有类似这些症状,而且不是由其他原因引起的,请看医生。
诊断PNH通常从体检和健康史开始。你的医生会询问你的症状和你的整体健康状况。你可能得到的问题之一是你是否曾患过再生障碍性贫血。那是当你的免疫系统攻击你的骨髓时。再生障碍性贫血可以引起PNH。
血液检查
一些血液检查可以帮助你的医生找出你是否患有PNH。
乳酸脱氢酶(LDH)测试。如果你的乳酸脱氢酶(LDH)水平较高,你可能患有PNH。这项测试有时是综合代谢检查的一部分--医生用来监测你的健康或筛查高血压或糖尿病等疾病的血液测试。
LDH是你细胞中的一种酶,帮助细胞制造能量。当有东西破坏细胞或组织时,你血液中的LDH的数量会上升。当它破坏红血球时,PNH会提高你的LDH水平。
流式细胞仪。这是诊断PNH的最准确方法。这个测试使用你的血液样本。实验室使用被称为抗体的蛋白质附着在荧光染料上,在你的血细胞表面找到被称为抗原的其他蛋白质。
流式细胞仪测试测量你的血细胞中有多少缺少一种叫做GPI的蛋白质。GPI保护你的红血球不被破坏,并阻止血凝块的形成。患有PNH的人没有足够的这种蛋白质。这可能会导致红血球受损和血凝块等情况。
骨髓测试
骨髓是你骨骼内部的柔软部分。你的身体在那里制造新的血细胞。骨髓检查显示你的身体是否制造足够的健康血细胞。
骨髓检查不会证实你患有PNH,但它可以排除可能导致你症状的其他骨髓问题,如再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征。
在骨髓检查中,医生会用针从你的骨头里取出一小块样本。你的骨髓含有液体和海绵状组织。
骨髓抽吸术取出的是骨髓的液体部分。
骨髓活检取出的是组织样本。
第二意见?
你可能需要一些时间才能得到PNH的诊断。看一个有诊断和治疗经验的医生会有帮助。如果你从你看的第一个医生那里没有得到明确的答案,你应该得到第二个意见。