胆汁酸吸收不良:它是如何影响你的健康的?

胆汁酸吸收不良是慢性腹泻的一个主要原因。今天就来了解一下这种情况的症状和治疗方案。

了解胆汁酸吸收不良

当太多的胆汁酸从你的胃部进入你的结肠时,会导致。

  • 大便呈水状

  • 需要去的时候有紧迫感?

  • 大小便失禁或漏尿?

胆汁酸与腹泻有关,但作为慢性腹泻的原因却没有被充分认识和诊断。大约三分之一被诊断为肠易激综合征伴有腹泻(IBS-D)的人也有胆汁酸吸收不良。

胆汁酸吸收不良并不是一个独立的疾病。它往往伴随着其他健康状况。例如,大约50%的慢性或复发性腹泻(也称为功能性腹泻)患者都有胆汁酸吸收不良的情况。大约35%的大肠炎患者,也叫显微镜下的结肠炎,受到胆汁酸吸收不良的影响。但在诊断腹泻时,胆汁酸吸收不良常常被遗忘。

如果你有慢性腹泻,一定要向医生提出胆汁酸吸收不良的可能性。通过评估粪便中的胆汁,你可能会比结肠镜等更具侵入性的检查节省时间和担心。

什么是胆汁?

胆汁是一种黄绿色的体液,有两个主要功能。当食物被消化时,胆汁帮助分解你胃中的脂肪。它还能将废物带出你的消化系统。胆汁中有一种盐的成分,可以分解食物中的脂肪,吸收它,并把它移到你的大便中排出。

你的肝脏用特殊的细胞制造胆汁。你的胆汁管收集胆汁。然后它通过你的肝管移动,在你的胆囊处与你的胆囊管连接,成为总胆管。

通过消化过程,你大约一半的胆汁储存在你的胆囊中,这是一个位于你肝脏下方的小器官。当你吃东西时,你的胆囊应释放适量的胆汁到你的胃里,以分解脂肪内容。你的胆囊根据你的胃需要消化的量来管理释放的胆汁量。

诊断胆汁酸吸收不良

胆汁酸吸收不良影响着美国大约1%到2%的人。在美国有两种测试可以用来诊断胆汁酸吸收不良。

粪便胆汁酸测试。你的医生完成一个48小时的粪便收集测试。如果你有慢性腹泻,你很可能有较高的初级胆汁酸、胆酸和陈去氧胆酸水平,每一种都与腹泻的肠易激综合征有关。

血清7C4测试。你的医生要求你禁食,或停止进食一段时间,并使用一种旨在揭示粪便中胆汁酸增加的血清。这种测试的缺点是,如果您有肝病或正在服用他汀类药物,您可能会收到假阳性或假阴性。

治疗胆汁酸吸收不良

药物治疗。Cholestyramine是治疗胆汁酸吸收不良等情况的主要药物。它的作用是在你的结肠中分解,以改善慢性腹泻的症状。

手术治疗。如果改变生活方式和药物治疗对你的症状没有帮助,你的医生可能会建议手术切除你的胆囊。除了胆汁问题外,这种手术还可以用来解决。

  • 胆囊中的胆结石,也叫胆石症

  • 胆管内结石,又称胆总管结石

  • 胆囊发炎,又称胆囊炎

  • 顽固性息肉影响到胆囊周围的组织 ?

  • 胰腺炎症,又称胰腺炎

切除胆囊的手术过程被称为胆囊切除术。外科医生做微创切口,将你的胆囊取出。胆囊切除术通常是一种低风险的手术。大多数人在经过一段时间的监测后,当天就可以回家。如果外科医生需要做一个较大的切口,你可能需要延长愈合的时间。

饮食改变。没有一种特定的饮食可以帮助胆汁酸的产生。但是,由于胆汁的释放是为了分解食物中的脂肪,在饮食中少吃脂肪可能有帮助。重要的是要避免油腻的食物和油腻的酱汁。

你最终可能会再次享受所有你喜欢的油腻食物。但在短期内,你应该减少脂肪,以使你的胆道得以愈合。如果你不确定该吃什么,请向你的医生要求转诊去看营养师。

营养师可以帮助你研究高脂肪食物的替代品,并把它们换成低脂肪或无脂肪食物。在你吃东西之前,一定要检查包装上的营养标签。坚持食用量,这样你就不会暴饮暴食。

你也可以通过吃更多的纤维来增加粪便的体积。一次性摄入过多的纤维可能会导致痉挛和气体。在一两个星期内慢慢地加入更多的纤维,使你的肠道运动状况正常化。

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