医生解释了肝性脑病的原因、症状和治疗，这是一种可能发生在晚期肝病患者身上的大脑疾病。
您患肝病已经有一段时间了，但现在您注意到自己的行为和感觉有些不同。也许你会忘记一些事情，或者在别人和你说话时感到困惑。你的朋友可能会告诉你，你的语言听起来很含糊，或者你说了一些不合适的话。
而且这不仅仅是行为上的变化。你可能会感到迟钝，或发现你的手不能很好地移动。或者你的口气不像它应该有的味道。
发生了什么事？是否与你多年来一直在处理的肝脏问题有关联？
可能是这样。你可能患有肝性脑病（HE），这是一种由大脑中的毒素堆积引起的疾病，可能发生于晚期肝病。它影响到很多东西，如你的行为、情绪、语言、睡眠或你的行动方式。
有时症状非常轻微，以至于任何人都很难注意到。但无论你有明显的迹象还是只有一些细微的变化，都必须去看医生。正确的治疗可以帮助你控制病情，但如果你不照顾自己，你的病情会继续恶化。
病因
您的肝脏有几项重要工作要做。一个关键的任务是通过摆脱你身体制造的有害化学物质来清洁你的血液。
当你的肝脏因长期患病而受损时，如慢性肝炎、雷耶氏综合症或肝硬化，就会出现肝性脑病。它不再能正常工作，毒素进入你的血液并进入你的大脑。它们在那里堆积起来，并导致高血压的精神和身体症状。
有几件事可以触发发作或使你的病情恶化。例如，如果你在肝脏中放置了一个叫做分流器的管子，你就有可能出现问题。你可能做这个手术是为了帮助你重新分配血流以治疗肝硬化或其他长期疾病。这种手术有可能使毒素绕过你的肝脏并转移到你的大脑。
其他事情也可以引发肝性脑病。它的发生可能是因为你。
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有感染
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便秘
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不够喝
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肠道、胃或食道出血
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服用某些药物，如一些安眠药、止痛药或水药等
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有肾脏问题
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大肆酗酒
症状
HE对人的影响有很多不同的方式。不是每个人都有相同的症状。对于一些人来说，他们的症状可能非常轻微或来去匆匆。
在某些情况下，肝性脑病的影响开始时很缓慢，然后一点一点地变坏。但有时它们会一下子给你带来沉重的打击。
有一些需要注意的心理迹象。例如，你可能
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感到困惑
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忘记事情
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感到紧张或兴奋
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注意到自己的性格或行为的突然改变
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对他人说话或行为不妥当
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对事物不感到兴趣
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脾气暴躁
当然，当涉及到行为的变化时，有时你是最后一个意识到事情不对劲的人。因此，如果您有长期的肝病，请您的家人和朋友注意您的个性转变。如果他们发现你的情绪发生了变化，或者你的行为不像以前那样，请告诉他们要对你诚实。
你也可能注意到你的睡眠模式有一些变化。你可能在白天感到困倦，或在晚上熬夜。
一些身体上的变化也会开始悄悄出现。你可能会注意到。
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你的呼吸有甜味或霉味。
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很难移动或使用你的手。
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当你伸出你的手臂或手时，它们会摇晃或翻动。
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您的言语听起来含糊不清。
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当您移动身体时，您感到缓慢或迟钝。
获得诊断
一开始可能很难注意到肝性脑病。你的家人或朋友可能会在你之前看到你行为或动作的变化。
如果您有肝病或过去有肝病，您的医生可能会问您是否有人告诉过您性格上的变化。他们会检查你是否有与脑部疾病相伴的身体症状的迹象。
他们还可能给你做血液测试，检查是否有高浓度的氨。这是一个迹象，表明你的肝脏没有按照它应该的方式从你的血液中清除它。太多的这种毒素会在你的大脑中堆积，导致HE症状。
给医生的问题
如果你的医生诊断你患有肝性脑病，那么要问他们一些问题。
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我患的是哪一阶段的脑病？
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您推荐哪些治疗方法？
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我的症状会好转或消失吗？
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我必须改变我的饮食习惯吗？
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我还能工作、照顾自己和开车吗？
治疗
你有很多选择。这在很大程度上取决于你的具体状况。例如，你的医生会考虑到以下情况。
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什么因素会触发你的发作
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您的病情有多严重
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您的症状类型
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您的长期肝病有多严重
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您的年龄和您的整体健康状况如何
你的医生可能会建议你使用两种类型的药物，以减少体内的毒素。
乳清糖。
这是一种糖，可以使你有更多的肠道运动。这有助于排出你体内的一些毒素，如氨，这可能引发HE。?你的医生或护士会解释如何计算出正确的量。例如，你需要调整你的剂量，直到你每天有2到3次排便。
抗生素。
像新霉素（Neo-Fradin）和利福昔明（Rifagut，Xifaxan）这样的药物可能有帮助。它们能抑制消化食物时产生毒素的细菌。
你的医生也可能要求你采取一些其他措施，以改善你的症状。
改变你的饮食习惯。
如果你吃很多肉，你的身体可能会制造过多的氨。你的医生可能会要求你减少，但你仍然需要从其他来源获得足够的蛋白质。试试乳制品和蔬菜。也要经常吃小餐，而不是一天吃三大餐。
跳过酒精。
即使是一点点也会对你有风险，因为它会损害你的肝脏。
治疗感染。
它们会影响你的肝脏工作方式。你可能需要抗生素来摆脱它们。
治疗尿路堵塞。
如果你不能正常小便，会引发你的HE。治疗引起的感染或疾病会有帮助。
停止服用一些药物。
某些药物，如镇静剂或麻醉剂，可能导致你的肝脏出现问题。
治疗便秘。
您可能需要少吃肉，多吃蔬菜。这可以帮助你更有规律地排便，以便将毒素排出体外。
照顾好自己
为了控制你的HE，你能做的最好的事情就是坚持执行医生建议的治疗方案。
由于你已经有很多医疗方面的事情要做，因为你有长期的肝病，所以你的新治疗方法可能看起来是一个大麻烦。但这真的很重要。不要漏服任何剂量的药物，并确保你遵循医生的饮食建议。请你的朋友和家人帮助你保持正常的生活。
如果你按规则行事，你会得到结果。你的症状可以改善，有时会消失。
期待什么
根据你的症状的严重程度，HE可以被分为几个阶段。如果你处于早期阶段，正确的治疗可以缓解你的症状。
HE是根据症状和体征来分级的。
1级
😕
温和的。
你可能会有说话不清、睡眠困难或难以集中注意力的情况。
2级。
中等水平。
? "你可能会觉得自己没有多少精力。一些性格上的变化和困惑可能会变得更加明显，如行为怪异或忘记事情。
3级
😕
严重的。
? "你可能会非常困惑，不能连贯地说话。你也可能极度困倦或昏倒，尽管有人试图唤醒你时你会醒来。
4级。
昏迷
. 在这个阶段，你可能会昏迷，并且对疼痛或有人试图叫醒你没有反应。
这些等级听起来很可怕，但记住，如果你及时采取行动，HE是可以治疗的。与你的医生密切配合，并仔细遵循他们的指示。
获得支持
尽管治疗可以使你的HE不恶化，但有时你可能需要在家里得到一些照顾，以在你的症状发作时帮助你。护理人员可以帮助你完成一些日常工作。例如，他们可以。
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购买食物
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帮助您穿衣和洗漱
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觀察您的症狀是否惡化
你还需要向家人和朋友求助，以获得情感支持。他们最了解您，可以在您处理症状时给予您所需的支持。
与了解肝病和HE的人进行第一手的交谈是有帮助的。他们会理解您所经历的一切。美国肝脏基金会有关于如何在您所在地区寻找支持团体的信息。在一个关于肝性脑病诊断和治疗的网站上，它也有很多有用的建议。
