胃（消化性）溃疡：症状、原因和治疗

消化性溃疡，也被称为胃溃疡或胃溃疡，可引起腹部不适和疼痛。在医生那里了解更多关于消化性溃疡的症状、原因和治疗。

你可以有两种类型的消化性溃疡病。

• 胃溃疡。你的胃粘膜上会有这种情况。

• 十二指肠溃疡。这出现在小肠的上端，这是一个消化和吸收你吃的大部分食物的器官。

你在任何年龄都可能有溃疡，但随着你年龄的增长，你的机会就会增加。

什么原因导致消化性溃疡？

当消化液损伤胃或小肠壁时就会形成溃疡。如果粘液层太薄或你的胃产生过多的酸，你的肠道就会有感觉。两个主要原因是。

• 细菌。

  它被称为幽门螺旋杆菌（H. pylori），我们中多达一半的人携带它。大多数感染了幽门螺杆菌的人不会得溃疡。但在其他人身上，它可以提高酸的数量，打破保护性粘液层，并刺激消化道。专家们不确定幽门螺杆菌感染是如何传播的。他们认为它可能通过密切接触，如接吻，在人与人之间传播。你也可能从不干净的食物和水中得到它。

• 某些止痛药。如果你经常和长期服用阿司匹林，你更有可能得消化性溃疡。其他非甾体抗炎药（NSAIDs）的情况也是如此。它们包括布洛芬和萘普生。非甾体抗炎药阻止你的身体制造一种化学物质，这种化学物质有助于保护你的胃和小肠的内壁免受胃酸的伤害。其他类型的止痛药，如对乙酰氨基酚，不会导致消化性溃疡。

• 吸烟和饮酒也会使你更容易患溃疡病。压力和吃大量的辛辣食物并不像专家曾经认为的那样导致溃疡。但它们会使溃疡恶化，更难治疗。

消化性溃疡的症状是什么？

你很可能会感到肚脐和胸骨之间有烧灼般的疼痛或不适。你可能在空腹时特别注意到它--如在两餐之间或晚上。如果你吃东西或服用抗酸剂，疼痛可能会停止一会儿，但随后又会恢复。疼痛可能持续几分钟或几小时，并可能在许多天或几周内来来回回。

其他症状可能包括

• 胀气的感觉

• 打嗝

• 食欲不振或体重减轻

• 噁心

• 血便或黑便

• 呕吐

小的溃疡可能不会引起任何症状。但如果你注意到任何这些迹象，请与你的医生交谈。

如何诊断消化性溃疡？

你的医生会询问你的症状，你是否服用非甾体抗炎药和其他药物，以及病史。他们也会检查你的腹部是否有腹胀和疼痛。这可能就足以做出诊断了。

你的医生能确定你是否有溃疡的唯一方法是观察。他们可能会使用一系列的X射线或称为内窥镜的测试。这种检查允许他们将一根细的、弯曲的管子从你的喉咙中穿过，进入你的胃和小肠。这根管子的末端有一个摄像头，所以他们可以检查内壁是否有溃疡。他们也可能取一小块内膜来测试幽门螺杆菌。血液、呼吸和粪便样本测试也可以筛选出这种细菌。

消化性溃疡是如何治疗的？

有些消化性溃疡会自行痊愈。但如果你不治疗，溃疡往往会复发。

它们会侵蚀你的胃或小肠的血管壁。溃疡也可能在内壁上吃出一个洞并受到感染。或者它们可以引起肿胀，这可能会阻碍食物从你的胃进入你的小肠。

如果幽门螺杆菌是罪魁祸首，你的医生可能会开出混合的抗生素来杀死它。如果阿司匹林和其他非甾体抗炎药是溃疡的幕后黑手，你可能需要减少它们的用量，完全停止服用，或改用其他止痛药。

你的医生也可能给你抗酸剂来对抗胃酸，或开药来减少你身体产生的酸。被称为细胞保护剂的处方药可以帮助保护胃或小肠的内壁，以便溃疡能够愈合。

你能预防消化性溃疡吗？

虽然压力和辛辣食物会使消化性溃疡的症状恶化，但它们似乎不会使你更有可能患上消化性溃疡。但其他一些事情可以增加你的机会。

当你服用止痛药时要小心。一些患有关节炎或其他导致慢性疼痛的疾病的人一次服用非甾体抗炎药物（NSAIDs）数周或数月，以缓解疼痛和肿胀。这些药物会影响保护胃部免受胃酸影响的粘液，使你更有可能发生消化性溃疡。

这些止痛药包括

• 阿司匹林

• 布洛芬

• 萘普生钠

在服用这些药物时，如果您有以下情况，您就更有可能患上溃疡病。

• 年龄超过65岁

• 感染了幽门螺杆菌

• 每次服用多于一种非甾体抗炎药物

• 过去曾有过消化性溃疡

• 同时服用类固醇药物或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。

在服用非甾体抗炎药时，为了降低消化性溃疡的几率。

• 使用尽可能低的剂量来控制您的症状，一旦您不再需要这些药物，就立即停止服用。

• 与食物一起服用药物。

• 服用这些药物时不要饮酒。

当您服用非甾体抗炎药时，您可以服用药物来降低您的胃酸分泌量。可以做到这一点的药物包括。

• 质子泵抑制剂（PPIs），如埃索美拉唑（Nexium）、奥美拉唑（Pilosec OTC）和泮托拉唑（Protonix）。

• H2阻断剂，如西米替丁（Tagamet）、法莫替丁（Pepcid）和尼扎替丁等

你也可以服用药物米索前列醇（Cytotec）来提高胃部的保护性粘液量。但这可能会引起腹泻和胃痉挛等副作用。

不要吸烟，并限制饮酒。这两种习惯使你更有可能得消化性溃疡。两者都会使保护你的胃免受胃酸影响的粘液内壁变薄，导致更多的胃酸。

请你的医生推荐一个项目来帮助你戒烟。并与他们讨论多少酒精对你来说是安全的。

管理压力。压力会使消化性溃疡的症状恶化。弄清楚是什么导致了你的问题，看看你如何能更好地处理它。例如，保持足够的睡眠可以帮助解决这个问题。它也可以提高你的免疫系统。

考虑使用益生菌。数以百万计的细菌通常生活在你的肠道中。有些，如幽门螺杆菌，会导致疾病。其他细菌对你有好处，因为它们有助于排挤有害细菌。这些有益的细菌被称为益生菌。

它们仍在研究之中，但研究人员认为它们可能有助于消化性溃疡。你可以在这些食物中找到它们。

• 有活菌的乳制品，如酸奶、酸乳酪和陈年奶酪

• 腌制酸菜

• 泡菜

• 味噌

• 豉油

预防幽门螺杆菌感染。世界上约有三分之二的人有这种感染，但大多数人不会因为它而得溃疡。医生不知道你如何能避免幽门螺杆菌，但他们认为它是在人与人之间或通过食物或水传播的。

你可以做一些事情，使感染的可能性降低。

• 白天经常用温水和肥皂洗手，这样你就不会感染或传播幽门螺杆菌。吃饭前和上厕所后要清洁双手。如果你身边没有肥皂和水，可以使用酒精类洗手液。

• 将肉类和其他食物全部煮熟。

• 只喝你知道的干净的水。