医生告诉你如何知道你是否有食物中毒。
你的症状通常会在几天甚至几小时内消失。但是如果你的不适感没有消失,你可能需要进行检查,找出到底是什么原因导致你生病。如果你有高烧、大便带血,或感到脱水或无法维持任何食物或液体,你也应该去看医生,并伴随其他症状。
你的医生在进行测试后可能会告诉你是什么原因造成的。但这些检查并不总是必要的,也不能确认每个病例。? ?
我有食物中毒吗?
很多时候,医生会根据你的症状来诊断食物中毒。虽然主要症状是恶心、腹泻、呕吐和胃痉挛,但你也可能有发烧、头痛、肌肉和关节疼痛,或大便带血。你也可能脱水,所以你的嘴和喉咙感觉干燥,而且你不像通常那样经常小便。脱水会使你在站起来时感到头晕。罕见的是,食物中毒会导致视力模糊或重影、刺痛或虚弱。
已知有250多种细菌、病毒和寄生虫可以引起食物中毒。它们可以在任何阶段存在于食物中,例如在生长、包装、运输、储存或烹饪时。
某些食物更有可能滋生坏细菌。这些食物包括生鸡蛋、未经消毒的牛奶和果汁、软奶酪以及生的或未煮熟的肉类或海鲜。新鲜产品是另一个风险。散装食品也是有问题的。一个坏蛋可能会影响到自助餐中的整批鸡蛋饼。当你准备不同的食物时,你可能因为没有清洗砧板或你的手而给自己带来麻烦。
在夏天,你得到食物中毒的机会更高。在90度的高温下,食物会在一小时内开始变质。在野餐或露营期间,你更有可能吃到未煮熟的烤肉或在没有肥皂和水的情况下处理生肉。细菌可以在不温不火的冷却器内迅速生长。因此,如果你在大热天野餐,请将剩菜用新鲜的冰块放回。
常见原因
在5个食物中毒的案例中,有4个案例你永远也找不到确切的原因。这没关系,因为你很可能会自己好起来。但是在找到罪魁祸首的情况下,通常是以下情况之一。
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诺瓦克病毒,通常被称为胃炎,是美国一半以上已知原因的食源性疾病的背后。诺如病毒不仅可以通过食用被污染的食物而致病,还可以通过接触门把手和其他表面或与受感染的人接触而致病。如果你家里有人得了这种病,你应该把厨房擦干净。通常需要12-48小时后你才会感到不适。你的症状可能持续1-3天。
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沙门氏菌是一组细菌的名称。它们生长在未煮熟的鸡蛋和肉类中。但你也可以从未经消毒的牛奶或奶酪中获得沙门氏菌。一些水果和蔬菜,如甜瓜或芽菜,也可能引起。症状在1-3天内开始,可持续一周。
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产气荚膜梭状芽孢杆菌是在大量准备食物时更容易出现的细菌,例如在食堂或疗养院或为餐饮活动准备食物。烹饪可以杀死细菌,但不能杀死其孢子。因此,保温的食物会滋生新的细菌。你可以从牛肉、鸡肉或肉汁中得到它。你可能有痉挛和腹泻,但没有其他症状。你会在6-24小时内发病,通常在几天后就会感觉好转。
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弯曲杆菌来自未煮熟的家禽、未消毒的牛奶,有时也来自水。它可能需要2-5天才能出现你能注意到的症状。但再过2-10天,你应该会感觉好些。你不能把它传给任何人。但如果情况严重,你可能会出现血性腹泻。
更严重的原因
有些细菌引起的食物中毒案例较少,但可以使你病得很重。它们甚至可以导致死亡。
它们包括
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大肠杆菌,是一种发现于动物肠道的细菌。你可以从未煮熟的碎牛肉、未经消毒的牛奶、芽菜,或任何与动物粪便或污水接触过的食物或液体中感染。一些菌株是无害的。其他的则会使你病得很重。
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李斯特菌是一种不寻常的细菌,可以在低温下生长,如在冰箱里。它存在于熏鱼、生的(未经巴氏消毒的)奶酪、冰淇淋、酸奶、热狗和熟食肉。通常情况下,症状在食用该产品的24小时内开始,你会出现短暂的胃肠炎,有水样腹泻、恶心、呕吐,有时还会发烧。也就是说,对于老年人、孕妇或免疫系统较弱的人来说,它可能要严重得多。这种细菌可以进入血液和中枢神经系统,并引起一种叫做李斯特菌病的感染。这通常发生在接触后的10天到一个月内。除了腹泻和呕吐之外,李斯特菌病还可能导致不寻常的症状,包括虚弱、混乱和脖子僵硬。它也可能是致命的。如果你有任何这些症状,请立即打电话给你的医生。
食物中毒的测试
如果您的病情严重或复杂,您的医生可能会做以下一些检查。
粪便培养是最常见的食物中毒的实验室检查。如果你有发烧、强烈的胃痛、或血性腹泻,或者有正在追踪的疫情,你的医生可能会要求做一个。如果你的症状持续存在,他们也可能会要求进行检查。粪便样本可以帮助判断你的疾病是否与细菌有关。它甚至可以揭示病菌的DNA指纹,以及哪些抗生素可以杀死它。病毒在培养中更难看到,所以如果需要确定具体的病毒,你的医生可能会要求进行粪便测试,以寻找病菌的DNA指纹。粪便测试并不总是准确的,而且可能需要几天的时间才能得出结果。
如果医生认为感染已经扩散到血液中,可能需要进行血液检查。血液检查可以检测李斯特菌和甲型肝炎病毒。具体的血液检查可以通过寻找炎症和脱水的迹象来判断你的病情。
粪便或血液检查可以检查出毒素,如肉毒杆菌,这可能是致命的。
核磁共振成像和CT扫描等影像学检查不经常用于食物中毒病例。但它们可以帮助排除导致你症状的其他原因。? ?
会不会是其他的原因?
有许多其他情况可以导致许多相同的食物中毒的症状。最常见的是食源性胃肠炎,它最常由病毒引起。例如,诺瓦克病毒既会引起食源性胃肠炎(来自被污染的食物或水),也会引起人与人之间传播的病毒性胃肠炎。其他原因包括胆囊问题、胰腺炎和炎症性肠病。因此,弄清你是否有食物中毒,既要看时间,也要看症状本身。
延迟的症状
在大多数情况下,食物中毒通常在你吃了让你生病的东西后数小时或数天后出现。这可能使人很难知道是食物中毒还是其他原因。这种延迟也使得追溯疾病到具体的食物或饮料变得很棘手。
但是不同的生物体以不同的速度工作。例如,金黄色葡萄球菌可以在你吃或喝后短短30分钟内让你感到痉挛、腹泻和恶心。这种细菌在未经适当冷藏的肉类、鸡蛋和奶油中生长。另一个不太常见的食源性疾病的原因是甲型肝炎病毒。它可以潜伏50天之久才被发现。
你可以通过与污水接触过的食物和饮料感染病毒。在发展中国家旅行时,你更有可能感染这种病毒。
食物中毒治疗
如果你认为食物中毒可能是由海鲜或野生蘑菇引起的,或者如果该人严重脱水,请拨打911。
首先,控制恶心和呕吐。
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避免吃固体食物,直到呕吐结束。然后吃清淡的食物,如咸饼干、香蕉、米饭或面包。
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啜饮液体可能有助于避免呕吐。
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不要吃油炸、油腻、辛辣或甜的食物。
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在没有询问医生的情况下,不要服用抗恶心或抗腹泻的药物。它们有副作用,并可能使某些类型的腹泻恶化。如果你有脱水的风险,你的医生可能会给你服用抗恶心的药物。
其重要的是要防止脱水。
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喝清澈的液体,从小口开始,逐渐喝多。
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如果呕吐和腹泻持续超过24小时,请喝口服补液。
如果症状持续3天以上,或有以下情况,请立即叫医生。
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严重的腹痛
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发烧
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血性腹泻或深色大便
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呕吐持续时间长或带血
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有脱水的迹象,如口干、排尿减少、头晕、疲倦或心率或呼吸频率加快
预防食物中毒
高危人群的饮食安全
对于免疫系统较弱的人、婴幼儿、孕妇和老年人来说,食物中毒更常见,风险也更大。如果你属于这些人群之一,请尽量避免。
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寿司和其他生的海产品以及半熟的贝类,如贻贝、蛤蜊和扇贝。
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冷藏熏制的海鲜。这些产品的标签上通常写着Nova-style, lox, kippered, jerky, or smoked。如果你把熏制的海鲜煮熟了,或者经过罐头处理或存放在架子上,那么熏制的海鲜应该是安全的。
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未经消毒的果汁和苹果酒,包括鲜榨的。这些饮料如果煮沸1分钟,可以是安全的。
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软质奶酪(Brie和Camembert)、蓝纹奶酪(Roquefort)和墨西哥风味奶酪(queso blanco、queso fresco、Panela)。这些奶酪通常由未经消毒的牛奶制成,特别是当它们在农贸市场出售时。羊奶酪也通常是用生牛奶制作的。坚持使用硬奶酪,如切达干酪或瑞士干酪。
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生鸡蛋或部分煮熟的鸡蛋。这意味着远离饼干和蛋糕糊(甚至不能用勺子舔一下)。自制的蛋酒、提拉米苏、凯撒酱、荷兰酱和冰淇淋也是如此。如果你在商店购买这些产品,请检查标签以确保它不含有生鸡蛋。在家里,将鸡蛋煮至蛋黄变硬。
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生的或未煮熟的芽菜,如紫花苜蓿、三叶草、绿豆和萝卜。
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从熟食店买的含有肉类或海鲜的预制沙拉。罐头版本是安全的。
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经过冷藏的馅饼或肉酱(它们可能没有经过巴氏消毒)。
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热狗、冷盘、午餐肉和熟食肉,即使它们被标明是熟食。只有在热气腾腾地重新加热后才能吃。确保这些产品的汁液没有沾到您的手上或盘子、餐具或柜台上。
杂货店里的食品安全
在您将物品装入购物车之前。
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检查成分中是否有未经消毒的牛奶或生鸡蛋。确保销售日期未过。
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不要购买凹陷或隆起的罐子或包装损坏的食品。
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在您结账前取走肉类、家禽和海鲜,以减少它们未被冷藏的时间。用单独的塑料袋包装肉类,以免接触到其他物品。
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买完菜后直接回家,把冷藏的东西马上放好。
厨房中的食品安全
这些提示将有助于使您的家常菜安全。
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用肥皂和水洗手,至少20秒。在烹饪和准备过程中,如果你从一种食物换到另一种食物,也要洗手。保持台面清洁。
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冲洗所有水果和蔬菜,即使您不打算吃皮。
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不要让生肉、家禽、海鲜和鸡蛋与砧板、台面、器皿和其他表面上的其他食物接触。如果你有食物中毒的症状,请不要接触任何食物。
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在处理生肉、家禽、海鲜或鸡蛋后,用抗菌肥皂和温水至热水清洗砧板和刀具。不建议使用木质砧板,因为它们可能更难清洗。
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不要在室温下解冻食物。在冰箱中解冻食物,并及时使用。如果食物已经完全解冻,请不要重新冷冻。
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不要将鸡蛋、肉类、家禽、海鲜或牛奶在室温下放置很久。
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烹饪可以杀死细菌。使用温度计来确保肉类被煮到安全温度。牛肉和猪肉的温度为145华氏度,家禽的温度为165华氏度。
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冰箱温度保持在40华氏度以下,冷冻室保持在0华氏度。
外出就餐时的食品安全
与餐馆相比,您对在家中烹制的食物的安全性有更多的控制。但你仍然可以在外出就餐时采取一些安全措施。
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仔细选择吃饭的地方。如果你觉得餐厅看起来很脏,这可能是它没有正确处理或提供食物的迹象。经常在快餐店吃饭的人比不经常去的人更有可能报告胃病。查阅当地卫生部门的餐馆检查报告。一些州和城市要求餐馆在明显的地方张贴他们的健康评级。
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始终要求你的汉堡包或其他碎肉做得很好。对于整块牛排、烤肉或排骨,中等熟度(145华氏度)就可以了。像鞑靼牛排这样的生肉菜肴是有风险的。
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确保你点的东西里没有生鸡蛋或未煮熟的鸡蛋。
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如果您将食物带回家,请在离开餐厅后2小时内将其放入冰箱。如果室外温度超过90华氏度,则应在1小时内完成。
旅行中的食品安全
谁不喜欢度假?但你在旅行时需要小心,尤其是在发展中国家。
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吃包装好的食品或干货。许多导致食物中毒的虫子喜欢潮湿。干的食物,如面包或薯片或工厂密封的食物,如金枪鱼,通常是安全的选择。
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选用瓶装、罐装或热饮。碳酸饮料是一个很好的选择,因为气泡会告诉你它已经被密封好了。如果咖啡或茶到达时热气腾腾,你应该可以接受。
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在发展中国家要避免吃生的食物,当地的野味,以及自来水和冰。
其他安全提示
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如果可能的话,请用母乳喂养您的宝宝。母乳是年轻婴儿最安全的食物。母乳喂养可以预防许多食源性疾病和其他健康问题。
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在处理爬行动物、乌龟、鸟类或接触人类或宠物的粪便后,用肥皂洗手。
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如果你有腹泻或呕吐,不要为他人准备食物,尤其是高危人群。
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准备食物或进食前一定要洗手。
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上完厕所、换完尿布、咳嗽或打喷嚏后一定要洗手。