糖尿病视网膜病变:并发症

如果不及时治疗,糖尿病视网膜病变会导致严重的视力丧失的并发症。以下是需要了解的情况。

起初你可能没有症状。但随着时间的推移,如果不加以治疗,糖尿病视网膜病变会导致这些其他严重的、可能夺走视力的眼部并发症。

糖尿病黄斑水肿(DME)。随着时间的推移,大约一半的糖尿病视网膜病变患者会发展成DME。当你有糖尿病视网膜病变时,你的视网膜上的血管壁会变弱。它们会将液体和血液渗入视网膜的中央部分,即黄斑。这是视网膜的一部分,负责清晰、详细的中央视觉。黄斑肿胀,导致模糊、复视和眼睛漂浮物突然增加等症状。

标准的治疗方法是抗血管内皮生长因子药物治疗。这些药物通过阻断一种叫做血管内皮生长因子(VEGF)的物质来帮助减轻黄斑的肿胀,这种物质促进血管生长。这可以减缓DME的进展。

玻璃体出血。新的血管可能会出血到充满你眼睛中心的透明、果冻状物质。这些血会阻挡光线到达你的视网膜。如果出血量小,你可能只看到一些黑点(漂浮物)。在更严重的情况下,血液可以填满玻璃体腔,完全阻挡你的视线。

糖尿病并不总是玻璃体出血的原因,但仍然必须立即去看医生以防止出血。血液有时会在几周或几个月内从你的眼睛里清除,但你的眼科医生将需要在这段时间内密切观察你。如果不清除,你将需要进行玻璃体切除手术,即切除玻璃体,或进行其他治疗。

新生血管性青光眼。如果你有不正常的血管从你的虹膜(眼睛的彩色部分)中长出来,它们会阻碍液体的排出。这将导致一种青光眼的发生。液体会迅速积聚,导致眼压突然升高。如果不加以治疗,这种类型的青光眼可以在短短几天内导致失明。

医生可以使用激光治疗,并给你药物,以帮助液体排出。

视网膜剥落。糖尿病视网膜病变可以发展为一种更严重的形式,即增殖性视网膜病变。血管变得完全堵塞,你的身体通过在视网膜上生长新的血管来应对。这些血管很弱,所以它们会漏血并导致疤痕组织生长。这种组织最终可能将你的视网膜从你的眼睛后面拉走。症状包括。

  • 單眼或雙眼有閃光

  • 在您的视野两侧或中间有黑影或幕布

视网膜脱落是一种医疗紧急情况。如果你有症状,请立即看你的眼科医生,或去急诊室。医生可以用冷冻探针或医用激光治疗一个小孔或撕裂,将其封闭。如果你的视网膜的一大部分被剥离,你将需要手术。好消息是它有大约90%的成功率,特别是如果你及早发现。

预防

你可以做一些事情来预防糖尿病视网膜病变的并发症。它们包括

管理您的糖尿病。你对血糖控制得越好,你的糖尿病视网膜病变就越有可能不发展。血糖本身会损害通往视网膜的微小血管,从而导致它们渗漏液体或出血。

注意你的血压。如果血压升高,它也会损害你的血管,包括你眼睛里的血管。

询问你的医生有关治疗方法。研究表明,如果在疾病的早期阶段进行治疗,可能会延缓糖尿病视网膜病变的发展。这将减少可能威胁你视力的并发症。

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