口臭发生在我们所有人身上,但有时它是一种严重疾病的标志。如果你的口气闻起来像丙酮--与指甲油去除剂的气味相同--这可能是糖尿病或其他健康状况的并发症。
如果你的口气闻起来像丙酮--与指甲油去除剂一样的果香味--这可能是你血液中酮体(你的肝脏制造的酸)含量高的一个迹象。这主要是1型糖尿病的问题,但也可能发生在2型糖尿病患者身上,如果你得到一种叫做糖尿病酮症酸中毒(DKA)的严重状况。而且,它可以因一些与糖尿病无关的原因而发生,包括酮症饮食、禁食和大量饮酒。
糖尿病与丙酮
当你的血液中的葡萄糖(血糖),一种来自食物的关键能量来源,过高时就会发生糖尿病。正常情况下,葡萄糖会进入你的细胞,这要归功于来自胰腺的一种叫做胰岛素的荷尔蒙。得了糖尿病,你的身体不能制造足够的或任何的胰岛素,或者不能很好地利用它。葡萄糖就会在你的血液中徘徊,无法进入你的细胞。
当你的身体不能从葡萄糖中获得能量时,它就会燃烧脂肪来代替它。脂肪燃烧过程在你的血液中产生了一种叫做酮体的酸性物质的积累,如果不加以治疗,就会导致DKA。有果味的呼吸是已经患有糖尿病的人体内酮体含量高的一个迹象。它也是医生检查DKA时首先寻找的症状之一。
其他症状
除了果味呼吸外,DKA还有其他症状,而且发生得很快;有时在24小时内就会发生。它们也是表明您可能患有糖尿病的迹象之一。你可能会注意到你的。
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渴了,经常尿尿
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胃部不适并呕吐
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疲倦或虚弱
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呼吸短促
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迷糊
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体重迅速下降(新诊断的1型糖尿病)
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不出汗
如果你漏打或不打胰岛素,也会发生这种情况。
检查血糖和酮体水平的血液和尿液测试可以帮助你知道你是否患有DKA。
何时给医生打电话
如果你患有糖尿病,并且闻到了呼吸中的丙酮味,请确保遵循医生的治疗计划。大多数情况下,这意味着要服用胰岛素,这是一种控制血糖和阻止酮症发生的药物。
如果你按照你的治疗计划,而你的酮体水平是中度或高度,请立即打电话给你的医生寻求帮助。如果你没有糖尿病,并且担心会有持久的丙酮气味,你也应该联系你的医生。
DKA可能是一种紧急情况。在以下情况下,您需要立即接受医疗护理。
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您有多于一个DKA的症状
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您无法联系到您的医生
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您的血糖保持在300mg/dL以上
导致丙酮呼吸的其他原因
虽然糖尿病是人们获得丙酮呼吸的主要原因,但也可能因为这些其他事情而发生。
酮症饮食和禁食。饮食的改变会产生丙酮味的口气。在生酮饮食(高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物)或一些禁食计划中,你的身体使用脂肪而不是碳水化合物作为能量。这种转变会导致酮体的大量激增,这是丙酮味的来源。一些采用酮体饮食的人甚至用家用测试来测量他们的酮体水平,以确保他们保持在正确的轨道上。有甜味的口气可能是这种类型饮食的短期副作用,但也可能持续更长时间。
酒精性酮症酸中毒:大量饮酒可导致血液中酮体的积聚,这种疾病被称为酒精性酮症酸中毒。如果你每天都喝大量的酒,再加上呕吐和不吃饭,通常会发生这种情况。医生可能很难发现酒精性酮症酸中毒,因为它的症状 -- 呕吐、胃部不适和疼痛 -- 与其他与酗酒有关的疾病一样。如果你有严重的酒精成瘾,这种疾病可能是致命的,但如果立即治疗,通常会很快好转。